Ateroscleroza și boala arterială

Cu sediul la Clinique du Val de Sambre din Maubeuge și la Polyclinique de la Thiérache, Dr. Vanwijnsberghe S., chirurg vascular, lucrează în colaborare cu Dr. Leclercq B., angiolog, pentru a oferi populației „Avesnois et. de la Thiérache, cel mai complet serviciu posibil în ceea ce privește angiologia și chirurgia vasculară.

Ateroscleroza și boala arterială

Arterele sunt vasele care aduc sângele din inimă la diferite organe și membre.

Ateroscleroza este o patologie obișnuită care constă în acumularea de depozite de material (placă de colesterol, cheag etc.) în peretele unei artere și care poate duce la ocluzia acesteia.

este boală

  • Placa de aterom (A): Se formează în peretele arterial prin acumularea de lipide și țesut fibros. Această placă iese în interiorul arterei, provocând turbulențe și un obstacol în calea fluxului sanguin, ceea ce va promova dezvoltarea sa în continuare.
  • Stenoza (B): dezvoltarea plăcii ateromatoase duce la o obstrucție din ce în ce mai importantă a lumenului arterial, responsabilă de tulburări în teritoriul din aval (crampe la mers, de exemplu)
  • Tromboza (C): stenoza este de așa natură încât provoacă formarea unui cheag care obstrucționează complet artera și provoacă moartea țesuturilor din aval (infarct cerebral sau afectarea membrelor)
  • Embolie (D): Această placă de aterom este fragilă la suprafață pentru o lungă perioadă de timp, fragmentele se pot detașa de ea și astfel se eliberează blocând arterele mai mici: creier (hemiplegie) sau ischemie la un membru.

Cei mai comuni factori de risc pentru această boală sunt:

  • tutunul
  • Diabet
  • hipercolesterolemie
  • tensiune arterială crescută
  • fibrilație
  • anomalii ale coagulării (trombofilie)

semne si simptome

Există o clasificare a semnelor și simptomelor care apar în funcție de gravitatea afectării arteriale. Aceasta este clasificarea Fontaine:

  • Etapa I: Nu există simptome, dar arterele au plăci mari de ateromatoză.
  • Etapa II: Există durere atunci când mergeți sub formă de crampă, obligând pacientul să se oprească câteva minute înainte de a începe din nou. Aceste dureri pot fi găsite la vițel, coapsă și/sau fese, în funcție de locația topografică a afectării arteriale.
  • Etapa a III-a: există dureri în repaus. Ele pot apărea în timpul nopții forțând pacientul să lase piciorul să atârne în afara patului. Acest gest face ca aceste dureri să dispară.
  • Etapa IV: Aceasta este stadiul tulburărilor trofice; există tulburări severe ale alimentării cu sânge a piciorului, ducând la ulcer, necroză (decolorarea negricioasă a pielii) sau chiar gangrenă.

Metode de investigare

Examenul medical al picioarelor (colorarea pielii, palparea pulsațiilor, măsurarea presiunilor de perfuzie etapizate etc.) permite detectarea bolilor arteriale.

Cu toate acestea, este esențial să recurgeți la examinări suplimentare pentru a specifica locația și gravitatea bolii.

  • ultrasunete sau ultrasunete (ultrasunete Doppler): această examinare se efectuează utilizând o sondă pe piele și face posibilă vizualizarea zonelor înguste sau ocluse ale vaselor și pentru a da natura depozitelor intraarteriale.
  • angio-scaner angiografic sau cu rezonanță magnetică nucleară: aceste două examinări oferă o imagine a tuturor arterelor din corp. Aceasta oferă o imagine de ansamblu completă a morfologiei arterelor, cu o localizare precisă a segmentului arterial afectat.
  • arteriografie: acest examen mai invaziv constă în opacificarea arterelor folosind un cateter de iod, făcând posibilă vizualizarea întregii rețele arteriale. Acesta este un test efectuat dacă CT sau angiografia cu rezonanță magnetică nucleară este contraindicată.