Atlas de dermatologie canină și f; linia

Motivul consultării

linia

Mâncărime de la vârsta de șase luni, nu mai răspunde la tratament (antibiotice, antifungice, corticosteroizi)

Istorie și memorii

Argumente împotriva

1) Originea alergică

2) Originea parazită

Teste suplimentare

Rezultat

Concluzie: istoricul și prezentarea clinică la acest câine sugerează puternic dermatita atopică, complicată de piodermă superficială și otită bacteriană.

Tratamentul și prevenirea infestării cu purici la animale și congeneri ai acestora

Tratamentul otitei

Lotiune micelara Douxo ®

Tratamentul pruritului: antihistaminic

Terapia specifică cu alergeni (polen): continuă timp de un an pentru a putea evalua eficacitatea

Dieta de evacuare: cal, cartofi, ulei de rapiță

. Proprietarii observă o ușoară îmbunătățire cu mâncărime redusă, eritem și regenerare a părului. Tratamentul este continuat, adăugând un corticosteroid local: aceponat de hidrocortizon (Cortavance ®) care trebuie aplicat o dată pe zi pe zonele afectate cu o rată de pulverizare la fiecare 10 cm pe 10, fără a depăși 30% din suprafața corpului.

. Nici o modificare nu a fost marcată în ciuda respectării bune a tratamentului și adaptării acestuia: schimbarea antibioticului (cefalexina), schimbarea antihistaminicului (cetirizina), evitarea rației de uz casnic. Prin urmare, a fost exclusă ipoteza unei componente alimentare.

. În cele din urmă, după șase luni de tratament, leziunile s-au îmbunătățit datorită schimbării mediului câinelui, când acesta nu mai era în contact cu mai multe pisici, care de fapt nu erau bine tratate pentru purici.

Managementul animalului atopic


. Dermatita atopică este o boală multifactorială care implică factori intrinseci (genetică, răspuns imun) și extrinsecă (aeroalergeni, trofoalergeni, bacterii, drojdii, purici etc.).

. Tratamentul acestei boli necesită, prin urmare, în primul rând un control strict al acestor factori extrinseci prin tratament antibiotic, antifungic, anti-purici și dietă adaptată.


. Deoarece pruritul este cauza deteriorării pielii, este important să îl gestionăm. Mai multe categorii de molecule sunt disponibile medicului: corticosteroizi, antihistaminice, imunosupresoare (tacrolimus, ciclosporină, azatioprină). Ciclosporina pare interesantă și din ce în ce mai utilizată de medicii veterinari, un studiu a arătat că este la fel de eficientă ca prednisolonul, dar cu efecte secundare mai limitate pe termen lung (în principal tulburări digestive) [1]. Azatioprina în monoterapie trebuie evitată, datorită toxicității sale și a eficacității mai mici decât ciclosporina sau corticosteroizii [2].