Auto-ajutor pentru persoanele cu boli de rinichi Munchen Landesverband Niere Bayern e
Landesverband Niere Bayern e.V., grupul regional München și zona înconjurătoare
Tabelul obișnuitilor din octombrie 2020 este din păcate anulat din cauza coroanei.
mesaj scurt
Potrivit directorului general, domnul Marjan, Hofbräu Obermenzing nu permite în prezent niciun eveniment. Prin urmare, anulăm tabelul obișnuitilor.
În acest moment nu este clar când putem începe din nou cu obișnuiții. Fie că putem sărbători Crăciunul împreună este, de asemenea, în stele.
Vă rugăm să rămâneți sănătos, să păstrați contactul unul cu celălalt și să păstrați legătura.
Am decis cu inima grea că grătarul nu va avea loc. Evaluăm riscul ca fiind prea mare și solicităm înțelegerea dvs.
Rămâneți sănătos și utilizați comunicarea electronică pentru a păstra legătura cu alți pacienți.
Toate cele bune
în numele conducerii grupului regional
Ziua națională a donației de organe din 6 iunie 2020 va avea loc exclusiv online anul acesta.
Sunt hemodializat acasă de o lună. Și în blogul meu raportez despre experiențele mele cu acesta. Dacă unul sau altul dintre voi este interesat de această opțiune de tratament, voi posta un link către articol:
Rămâi sănătos și fericit!
Atenție: Din cauza crizei actuale a virusului, următoarele evenimente sunt anulate: Stammtisch pe 22 martie 2020 în Hofbräu Obermenzing, adunarea generală din 25 aprilie și 26 aprilie. în Schweinfurt și din păcate excursia noastră în Tirolul de Sud pe 15/16/17 mai.
Vă dorim cea mai bună sănătate posibilă și să puteți trece prin acest moment dificil fără virus.
Expert în nutriție și dietetician Irmgard Landthaler la masa obișnuită a grupului regional München din Landesverband Niere Bayern e.V. pe 16 februarie 2020 în Hofbräu Obermenzing
Alimentația adecvată este un pilon foarte important al conceptului general de tratament pentru pacienții cu boli de rinichi, deoarece o alimentație deficitară poate avea consecințe fatale. De exemplu, un nivel ridicat sau prea scăzut de potasiu în sânge poate duce la aritmii cardiace care pun viața în pericol.
Practic, dieta se bazează pe stadiul bolilor renale și pe valorile actuale de laborator, spune doamna Landthaler.
Aici se face distincția între dieta pentru boli cronice de rinichi, hemodializă, dializă peritonială și după transplant.
Scopul terapiei nutriționale este în primul rând menținerea unei stări nutriționale bune, prin care ar trebui evitată o scădere puternică a greutății. Tensiunea arterială bună și valorile zahărului din sânge sunt, de asemenea, esențiale pentru a preveni sau reduce complicațiile bolilor renale.
Bilanțul de apă al pacientului joacă un rol major, deoarece pacienții care fac dializă au adesea o cantitate mică sau deloc de urină și o creștere bruscă a greutății indică aproape întotdeauna că organismul este suprahidratat. Aceasta înseamnă că există mai mult lichid în sistemul vascular, inima trebuie să lucreze mai mult și poate apărea edem pulmonar. Practic, ar trebui să beți doar cât renunțați. Pacienților dializați fără eliminare li se recomandă să nu bea mai mult de 800 ml pe zi. În cele din urmă, totuși, trebuie să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră de dializă.
Aportul de proteine depinde din nou de stadiul bolii. În timp ce aportul de proteine ar trebui redus oarecum în stadiul de pre-dializă (aproximativ 0,8 g/kg greutate corporală pe zi), necesarul de proteine este crescut la pacienții cu hemodializă și crescut mult la pacienții cu dializă peritoneală. După un transplant de rinichi cu un organ care funcționează bine, nu trebuie ajustat consumul de proteine. Consumul de proteine vegetale s-a dovedit a fi mai ieftin pentru persoanele cu boli de rinichi, astfel încât principiul este: Cât mai vegetarian posibil!
La articolul „Ce este nou în 2020”, doamna Landthaler a intrat în raportul unui grup de lucru european care se ocupa de dieta cu alimente mediteraneene și o recomandă în special persoanelor cu boli de rinichi. Această formă de nutriție este săracă în fosfați, săracă în săruri, săracă în acizi grași nesaturați, care se găsesc în pește sau în uleiurile de înaltă calitate. Deoarece această dietă, în special fructele și legumele, poate duce la niveluri mai ridicate de potasiu, se recomandă verificări periodice de laborator.
În cursul bolilor renale, practic există întotdeauna tulburări ale echilibrului de potasiu, deoarece rinichii nu mai sunt capabili să regleze. Există mult potasiu în nuci, cartofi, fructe uscate și, așa cum am menționat mai sus, în fructe și legume. Puteți reduce conținutul de potasiu cu aproximativ 1/3, mărunțindu-l și fierbându-l în multă apă. Desigur, trebuie să arunci apa de gătit. Este mai ieftin să folosiți conserve de fructe și legume (fără suc). Dacă nivelul de potasiu din sânge este ridicat, trebuie urmată o dietă adecvată cu maximum 2000-2500 mg de potasiu/zi. De asemenea, puteți lua așa-numiții „lianți de potasiu” sau puteți reduce concentrația de potasiu din dializat.
Fiecare pacient dializat știe: „Sarea îți face sete”. Acesta nu este singurul motiv pentru care ar trebui redus consumul de sare. Aprovizionarea cu sare de masă (clorură de sodiu) are un impact major asupra echilibrului apei. Medicamentele antihipertensive și așa-numitele tablete de apă (diuretice) au un efect mai intens atunci când sunt combinate cu o dietă săracă în sare. Ținta ar fi de aproximativ 5-6 g de sare de masă pe zi, la maximum. Deci: nu adăugați sare, evitați alimentele puternic sărate, evitați produsele finite și gătiți-vă singur!
Chiar și cu o ușoară reducere a funcției renale, excreția de fosfat este redusă. Prea mult fosfat din sânge poate duce la decalcifierea oaselor, la calcificarea țesuturilor moi și la calcificarea vaselor. Prin urmare, este extrem de important să știți cât fosfat alimentele pe care le consumați pentru a putea lua doza corectă de liant de fosfat cu mesele. Acești așa-numiți lianți de fosfat (de exemplu, acetat de calciu, carbonat de lantan, carbonat de sevelamer) leagă fosfatul din stomac și intestine, iar fosfatul legat în acest mod poate fi apoi excretat cu scaunul. Tratamentul de dializă singur nu este capabil să elimine fosfatul furnizat.
Dna Landthaler ne-a explicat că există fosfați „buni” și „răi”. Se poate găsi fosfat bun de ex. la pește sau într-un ou, în timp ce toți fosfații adăugați de industria alimentară, cum ar fi produsele instant, brânza procesată, cola etc., sunt denumiți fosfați răi și trebuie evitați. Aveți grijă cu următoarele numere E: E 338, E 339, E 340, E 341, E 450 a, E 450 b, E 450 c, E 540, E 543, E 544. Acestea sunt fosfați adăugați.
Vorbitorul a spus că fructele de stea, sau carambola, conțin caramboxină, o neurotoxină care poate pune viața în pericol pentru persoanele cu boli de rinichi și că oamenii de știință brazilieni au izolat și identificat. Este un aminoacid similar cu fenilalanina. Așa cum se întâmplă adesea, principiul „doza face otravă” se aplică și aici, dar pentru a fi în siguranță, țineți degetele departe!
Un mare mulțumire renumitului expert în nutriție și dietician Irmgrad Landthaler pentru această prezentare excelentă. „Mâinile vechi” dintre noi sunt bineînțeles familiarizați cu majoritatea sfaturilor și recomandărilor, dar este deosebit de util ca pacienții noi să învețe cum să-și îmbunătățească starea de sănătate, făcând adesea doar modificări minore în obiceiurile lor alimentare. Și, dragă doamnă Landthaler, apreciem foarte mult că ați „sacrificat” o duminică după-amiază pentru grupul nostru regional.
Pentru masa noastră obișnuită din 17 noiembrie 2019 în Hofbräu Obermenzing, am putut să-l întâlnim pe șeful adjunct al DIZ (dializă în centru) Nephrocare GmbH, Dr. med. Câștigă-l pe Jörg Franke ca vorbitor. În calitate de internist și nefrolog, el este potrivit pentru a ne prezenta diferitele metode de dializă și, mai ales, pentru a raporta noile evoluții în acest domeniu. Nicio procedură nu vă poate înlocui rinichii 1: 1. Un rinichi are în jur de un milion de nefroni (corpusculi renali) și „funcționează” 24 de ore pe zi. Viitorul apropiat constă în dezvoltarea de aparate portabile de dializă și sisteme portabile de dializă abdominală, spune Dr. Franke.
O parte deloc de neglijat a pacienților cu rinichi așteaptă un transplant. În acest timp, ei sunt dependenți de tratamentul de dializă, deoarece trăiesc cu funcție renală limitată sau deloc și nu ar supraviețui multor ani care ar trece înainte de transplant.
Dr. În prelegerea sa, Franke a arătat diferitele opțiuni de tratament și a subliniat o cale integrativă de tratament care, ghidată de gradul bolii și efectele acesteia, selectează metoda corectă de tratament dintre opțiuni. În luarea acestei decizii, el se concentrează pe pacient și preferințele sale.
Conferința sa, susținută de folii transparente, a arătat posibilitățile pe care le au pacienții astăzi. De la hemodializă în centru și variantele sale până la dializă peritoneală și în final hemodializă acasă. Conferința sa a prezentat spectrul de tratament cu avantajele și dezavantajele sale. La întrebarea despre modul în care funcțiile rămase, cum ar fi excreția rinichilor, sunt păstrate în timpul tratamentului de dializă, a fost răspuns cu rezultatele diferitelor studii.
Hemodializă:
Necesită acces la braț. În așa-numitul sistem de șunt, o operație vasculară, o venă a brațului este conectată la o arteră, astfel încât inima să transporte în mod constant în jur de 1,5 litri de sânge într-un scurtcircuit. În funcție de centru, pacientul are opțiunea de a opta pentru perioade fixe de tratament. Unele centre oferă, de asemenea, opțiunea de dializă de noapte și dializă „îngrijire limitată”, în care responsabilitatea personală a pacientului este foarte importantă (cuvânt cheie: dializă la domiciliu în centru). Hemodializa are un impact asupra vieții profesionale și sociale, datorită inflexibilității în ceea ce privește timpul și cantitatea de timp, care este de aproximativ 20 de ore pe săptămână. O planificare atentă face posibilă plecarea în vacanță, dar cu restricția că opțiunile de tratament trebuie să fie disponibile la fața locului și că un centru de dializă este disponibil în acest centru. Durata medie de viață a accesului absolut necesară pentru dializă este de aproximativ 10 ani.
Indiferent dacă este în centru sau acasă - mișcarea are de ex. sa dovedit a fi foarte ieftin cu un ergometru pentru bicicletă. Acest lucru duce la mai puține scăderi ale tensiunii arteriale, o îmbunătățire a funcției inimii și, prin urmare, o prelungire a duratei de viață.
Dacă sângele care curge prin aparatul de dializă este coborât cu o jumătate de grad (dializa rece - măsurați temperatura corpului de trei ori și scădeți 0,5 ° C), există mai puține tulburări circulatorii în întregul corp și, prin urmare, o dializă mai eficientă.
Dializa peritoneală:
Hemodializa la domiciliu:
Aici se folosește aceeași procedură descrisă pentru dializa centrală. Principala diferență este că pacientul poate efectua tratamentul singur și acasă. Pentru a face acest lucru, spațiul de locuit trebuie transformat și trebuie păstrat un depozit pentru material medical. Pacientul este responsabil pentru efectuarea tratamentului. Centrul care l-a tratat până acum îl aprovizionează cu consumabile și la fiecare 6 săptămâni se efectuează așa-numita dializă de referință în centru, timp în care sunt verificate și valorile sanguine. Principalele avantaje sunt flexibilitatea în termeni de timp și opțiunile de tratament mai individualizate. De exemplu. prelungește timpul de tratament și se elimină intervalul lung de weekend. Cu disciplina necesară, pacientul cu hemodializă la domiciliu va avea valori sanguine mai bune. Dezavantajul este nevoia de a face totul singur și de a face față în mod continuu.
Inovații tehnice pot fi așteptate în acest domeniu. Un sistem este deja utilizat în America și Marea Britanie care permite hemodializa la domiciliu cu un efort semnificativ mai mic. Avantajele acestui sistem (NxStage) sunt consumul mai mic de apă. Dezavantajul este că se generează și mai mult gunoi și acolos tratamentul trebuie efectuat zilnic → similar cu dializa peritoneală.
Mulțumim Dr. Franke pentru prelegerea sa excelentă și apreciază cu adevărat atunci când un vorbitor „sacrifică” duminica după-amiaza pentru un grup de auto-ajutor. Mare laudă!
Locul de desfășurare
clinica de specialitate m & i Bad Heilbrunn
Departamentul de Nefrologie/Îngrijire de urmărire a transplantului
Perioadă
19.06. - 21 iunie 2020