Bandă gastrică reglabilă - Chirurgie digestivă, proctolog, operație viscerală și digestivă

Faceți clic pe imagini pentru a mări
INEL GASTRIC REGLABIL
PRINCIPIU
Este o tehnică restrictivă care constă în efectuarea unei legări a părții superioare a stomacului cu un inel gonflabil și reglabil.
Acest lucru face posibilă reducerea artificială a volumului stomacului fără efectuarea exciziei și va încetini trecerea alimentelor fără a perturba digestia acestora.
Astfel, o cantitate mică de alimente este suficientă pentru a umple acest buzunar și pentru a permite apariția rapidă a unei senzații de plenitudine. Mâncarea va curge încet prin contracția inelului secundar conform principiului clepsidrei. Astfel, nu putem continua să mâncăm fără a provoca durere sau chiar vărsături.
În practică, inelul înconjoară partea superioară a stomacului, formând o pungă cu o capacitate de aproximativ 20 cmc. Comunică printr-un orificiu îngust, reglabil prin umflarea balonului, cu restul stomacului.
Inelul este conectat printr-o țeavă subțire (tub) la o carcasă care este atașată la piele. Astfel, inelul poate fi strâns sau slăbit prin injectarea unui lichid în cutie prin piele.
INTERVENȚIA
Inelul este cel mai adesea plasat pe cale laparoscopică, făcând 4 incizii de 5 până la 15 mm. Se realizează un tunel în jurul peretelui stomacului pentru a putea pune la loc inelul care este astfel tăiat. Inelul este apoi atașat de peretele stomacului pentru a preveni deplasarea. Carcasa este atașată cel mai adesea de coastele din partea stângă. Durata operației este de aproximativ 1 oră.
Alimentarea se începe a doua zi după operație, inițial numai lichidă, apoi textura alimentării este mărită rapid în funcție de toleranța la inel.
Durata spitalizării este de 2 până la 3 zile.
PRINCIPALELE RISCURI ȘI COMPLICAȚII
În ciuda aparențelor, inelul nu este un lucru mic.
Inelul este cea mai simplă intervenție în operația de obezitate și complicațiile din timpul operației sunt rare (sângerări dintr-o rană pe un vas, perforarea stomacului în timpul creării tunelului, infecția cazului). Cu toate acestea, la fel ca orice operație, mortalitatea nu este zero, de ordinul 0,1% și este în esență legată de condițiile pacienților operați (istoricul medical complicând cel mai adesea obezitatea).