Betahistină - aplicație, efect, listă galbenă de efecte secundare
Betahistina este utilizată pentru tratarea amețelilor și afectează percepția și procesarea impulsurilor nervoase din nucleele de echilibru ale creierului. Acest lucru reduce în special amețelile, sunetele în urechi, durerile de cap, greața și vărsăturile, cum ar fi boala Menière.

cerere
Domeniile tipice de aplicare sunt boala Menière și hidrops cohleae (acumularea de lichid în urechea internă). Potrivit multor medici, eficacitatea nu a fost suficient dovedită.
Tipul aplicației
Betahistina este sub formă de sare, fie dimesilat de betahistină, fie diclorhidrat de betahistină și este disponibil sub formă de tablete sau picături. Comprimatele trebuie înghițite întregi cu suficient lichid în timpul sau după mese. Picăturile pot fi diluate cu apă.
farmacologie
Betahistina este strâns legată de substanța mesageră a organismului histamină. Acostează antagonic la receptorii H3 ai organului de echilibru din zona urechii interne. Receptorii ocupați nu mai pot fi activați de histamină. Betahistina se leagă, de asemenea, agonistic de receptorii H1. Ca urmare, vasele de sânge din urechea internă se relaxează și presiunea care cauzează amețeli scade.
Betahistina influențează, de asemenea, percepția și procesarea impulsurilor nervoase din nucleele de echilibru ale creierului. În special, amețelile, sunetele în urechi, durerile de cap, greața și vărsăturile, cum ar fi cele care apar în boala Menière, trebuie reduse.
Medicamentul conține ingredientul activ sub formă de diclorhidrat de betahistină (tablete, picături, soluție) și dimesilat de betahistină (tablete).
Farmacocinetica
Betahistina este absorbită rapid și complet după ingestie și este aproape complet excretată în urină sub formă de acid 2-piridil acetic în 24 de ore. Concentrațiile plasmatice ale Betahistinei sunt foarte mici, iar legarea proteinelor plasmatice este mai mică de 5%.
dozare
Pentru tratamentul amețelilor în contextul complexului simptomatic al lui Menière:
Doza zilnică este de 18-36 mg dimesilat de betahistină/zi, echivalent cu 6-12 mg de trei ori pe zi).
Pentru tratamentul complexului de simptome Menière cu simptome amețeli (adesea cu greață și/sau vărsături), tinitus și pierderea auzului:
Doza zilnică uzuală este de 24-48 mg dihidroclorură de betahistină, împărțită în 1-3 doze individuale egale.
Durata de aplicare:
Durata de utilizare depinde de tabloul clinic și de evoluție. De obicei, este un tratament pe termen lung.
Efecte secundare
De regulă, efectele secundare ale betahistinei nu sunt grave. Mai presus de toate, există afecțiuni gastro-intestinale, reacții cutanate cu mâncărime și roșeață și dureri de cap. Palpitațiile, bufeurile sau somnolența sunt, de asemenea, efecte secundare tipice ale betahistinei.
Interacțiuni
- Antihistaminic ► Slăbirea reciprocă a efectului
- Inhibitori ai monoaminooxidazei (MAO), inclusiv subtipul MAO B (de exemplu, selegilină) ► Inhibarea metabolismului betahistinei
Contraindicație
- Hipersensibilitate la betahistină
- în feocromocitom
- în astmul bronșic
- în timpul sarcinii și în timpul alăptării.
- cu tratament simultan cu antihistaminice
- pentru ulcerele gastrointestinale
Sarcina/alăptarea
Betahistina este contraindicată în timpul sarcinii, deoarece sunt disponibile cercetări insuficiente.
Alăptarea
Betahistina este contraindicată în timpul alăptării, deoarece sunt disponibile studii insuficiente.
Capacitatea de a conduce
Betahistina nu are nicio influență sau are o influență neglijabilă asupra capacității de a reacționa cu privire la capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Complexul simptomatic al lui Menière poate afecta capacitatea de a participa activ la traficul rutier sau de a folosi utilaje.
Informații suplimentare pot fi găsite în informațiile de specialitate respective.
Instructiuni de folosire
Evaluări ale beneficiilor
Beneficiul betahistinei în tratamentul simptomatic al bolii Menière nu a fost stabilit conform evaluării colaborării independente Cochrane. Conform unui meta-studiu, nici măcar nu se poate spune dacă ingredientul activ are vreun efect. Stiftung Warentest critică, de asemenea, faptul că nu există dovezi suficiente despre efectul betahistinei în boala Menière și, prin urmare, evaluează ingredientul activ ca fiind inadecvat.