Biopsie Cum se ia țesut și de ce - NetDoktor

La o biopsie medicul ia o probă de țesut de la pacient. El le examinează la microscop pentru a determina modificările celulare care apar în cancer sau inflamație, de exemplu. Citiți totul despre biopsie, cum este efectuată și ce trebuie să luați în considerare.

Ce este o biopsie?

O biopsie este o îndepărtare a țesutului. Scopul este de a descoperi și diagnostica modificările patologice ale celulelor prin examinări microscopice precise ale probei obținute. O mică bucată de țesut (mai puțin de un centimetru) este suficientă pentru aceasta. Bucata de țesut îndepărtată se numește biopsie.

Biopsia este utilizată pentru a confirma un diagnostic suspect, care a rezultat, de exemplu, dintr-un test de sânge sau o procedură imagistică, cum ar fi ultrasunete, raze X sau tomografie computerizată.

Medicul poate face biopsia fie printr-o așa-numită intervenție minim invazivă - de exemplu cu un ac - fie ca parte a unei operații. Procedurile comune sunt:

Biopsie cu un singur ac (aspirație cu ac fin)
Punch biopsie
Biopsie sub vid sau biopsie cu aspirație sub vid

Un fel de formă specială de biopsii cu ajutorul unei canule este biopsia stereotactică, care este utilizată pentru zonele de puncție în profunzime, în special în creier.

Procedurile de biopsie chirurgicală, pe de altă parte, sunt biopsia incizională, în care medicul îndepărtează o parte din schimbarea țesutului și biopsia excizională, în care este tăiată întreaga zonă suspectă.

Biopsia cu ac fin și biopsia cu pumn

Cu o biopsie cu ac fin, medicul ia țesut sau lichide printr-o canulă subțire de napolitane, care are un diametru mai mic de un milimetru. Această metodă este adecvată în special pentru îndepărtarea țesutului cu o consistență destul de moale, cum ar fi măduva osoasă sau țesutul pulmonar. Tiroida, ficatul și plămânii sunt, de asemenea, adesea biopsiate folosind această tehnică.

Biopsia cu pumn se bazează pe același principiu ca și aspirația cu ac fin. Cu toate acestea, medicul folosește un ac mai grosier cu diametrul de peste un milimetru. Biopsia cu pumn este utilizată, de exemplu, dacă se suspectează cancer de sân sau de prostată. Poziția acului este verificată prin metode de imagistică (de exemplu, computer tomograf) pentru a exclude deteriorarea organelor învecinate.

Biopsie sub vid (biopsie cu aspirare sub vid)

După o dezinfectare atentă, medicul face o incizie de aproximativ patru până la cinci milimetri în piele. El împinge un ac special de biopsie prin acesta, care constă dintr-un ac exterior și un ac interior. Acul exterior formează deschiderea către o mică cameră de extracție a țesuturilor, în timp ce acul interior are o lamă rotativă. Medicul folosește acest lucru pentru a tăia o mică bucată de țesut. Un dispozitiv este atașat la capătul acului de biopsie care creează un vid și aspiră cilindrul de țesut decupat în camera de îndepărtare a acului exterior.

Deoarece numai o biopsie foarte mică poate fi obținută cu această metodă, medicul taie adesea patru până la cinci cilindri de țesut. Întreaga biopsie durează aproximativ zece minute și se face adesea sub anestezie locală sau scurtă.

Când să faci o biopsie?

Medicul poate folosi biopsii pentru a face un diagnostic fiabil al stării bolii unui organ. Prin urmare, luarea unei probe de țesut este deosebit de importantă atunci când există suspiciunea de cancer, cum ar fi:

cancer cervical
Cancer de plamani
Cancer de colon
Cancer de piele
Cancere hepatice și biliare
Cancer de prostată
Cancer mamar

Examinarea este importantă pentru aceste boli

Citiți aici pentru ce boli examinarea poate fi utilă:

Cancer de ficat
cancer cervical
Ciroza ficatului
Apendicită
Carcinom colangiocelular
Cancer de piele
Cancer de prostată
Cancer mamar
Ficat gras
hepatită

Informații suplimentare: biopsie de prostată

Cum funcționează o biopsie de prostată și când se efectuează, puteți citi în articolul Biopsie de prostată.

Informații suplimentare: Biopsie: sân

În articolul Biopsie: sân, puteți citi ce tehnici de extracție joacă un rol în biopsia mamară și când sunt necesare.

Informații suplimentare: biopsie hepatică

Cum funcționează o biopsie hepatică și ce constatări se pot face cu ea, puteți găsi în articolul Biopsie hepatică.

Precursorii cancerului și bolile inflamatorii pot fi, de asemenea, detectate într-o biopsie. Acestea includ:

Vasculită (inflamație a vaselor de sânge)
boală cronică inflamatorie intestinală (boala Crohn, colită ulcerativă)
Inflamarea structurilor renale (glomerulonefrita)
Boală autoimună

Ce faci cu o biopsie?

Procedurile diferă în funcție de organul care urmează să fie biopsiat:

Biopsie: rinichi

În așa-numita biopsie renală percutanată, pacientul se întinde pe stomac. Punctul de puncție de pe regiunea abdominală laterală este dezinfectat și se administrează un anestezic local. Deoarece rinichiul în sine nu este sensibil la durere, este suficient să amorțească pielea deasupra. Sub control ultrasunet constant, medicul introduce acul de puncție prin țesut în rinichi și lovește un cilindru de țesut din organ, pe care îl poate recupera atunci când acul de puncție este retras. În cele din urmă, el alimentează canalul de puncție cu un tencuială sterilă; de obicei nu este necesară o sutură.

Biopsie: plămâni

În cazul plămânilor, medicul ia o probă de țesut direct printr-o procedură chirurgicală prin deschiderea pieptului (toracotomie). Biopsia este mai blândă cu așa-numitul bronhoscop. Pacientului i se administrează mai întâi un anestezic. Medicul introduce apoi un tub subțire și rigid din oțel inoxidabil prin trahee în plămâni, prin care pot fi avansate diferite instrumente chirurgicale. De exemplu, poate prelua mici probe de țesut din peretele pulmonar cu clești sau poate lua un frotiu cu o perie fină.

Dacă se suspectează cancer pulmonar, plămânii pot fi spălați cu o soluție salină, care slăbește celulele tumorale superficiale și este aspirată cu fluidul. Acest proces este cunoscut sub numele de spălarea bronșică.

Dacă zona suspectă a plămânului nu poate fi atinsă cu un bronhoscop, medicul preia proba de țesut ca parte a unei biopsii cu ac fin cu un ac subțire printr-o înțepătură în piele. Nu este necesară anestezie pentru aceasta, puncția este la fel de dureroasă ca și cu o probă normală de sânge - pacientul poate primi un anestezic local, dacă se dorește.

Medicul dezinfectează locul puncției și străpunge pielea. Avansând-o cu atenție sub îndrumare cu ultrasunete, medicul străpunge zona suspectă, aspiră niște țesuturi și trage din nou acul înapoi.

Biopsie osoasă

După anestezia locală a pielii peste osul afectat, medicul face o mică incizie în piele și apasă un ac gol în os. Aceasta va scoate un cilindru osos care rămâne în interiorul acului și care poate fi scos afară. După ce s-a oprit sângerarea, rana este închisă cu tencuieli sterile sau o sutură.