Biopsie de prostată • pregătire, procedură; Riscuri
Biopsia de prostată este o procedură de diagnostic pentru clarificări suplimentare dacă o palpare sau o examinare cu ultrasunete a prostatei a relevat o constatare suspectă sau dacă valoarea PSA este crescută. Țesutul este îndepărtat de prostată.
O biopsie a prostatei, mai exact biopsia cu pumn de prostată, este îndepărtarea țesutului din prostată sau prostată, așa cum se numește și organul, cu un ac gol. Probele de țesut îndepărtate sunt apoi examinate la microscop. Din punctul de vedere al Asociației Profesionale a Urologilor Germani și al Societății Germane de Urologie, această metodă de diagnostic este în prezent cea mai bună metodă pentru a exclude cancerul de prostată după o constatare anterioară suspectă sau pentru a confirma suspiciunea acestei boli.
Există, de asemenea, biopsia de aspirație, în care celulele individuale ale prostatei sunt aspirate cu ajutorul unui ac subțire. Datorită rezultatelor mai puțin informative, această metodă este rar utilizată în Germania.
Conținutul articolului dintr-o privire:
Pregătirea biopsiei prostatei
Pregătirea pentru biopsia pumnului de prostată include o consultare detaliată cu urologul. În timpul consultării preliminare cu urologul, de obicei trebuie completat un chestionar, cu care sunt solicitate orice alergii, intervenții chirurgicale și medicamente. Este deosebit de important să specificați medicamente care au un efect asupra coagulării sângelui, cum ar fi aspirina sau marcumar. În consultare cu medicul, acestea nu mai pot fi luate cu trei până la șase zile înainte de biopsie, deoarece altfel riscul de sângerare ar fi prea mare.
Deoarece acul de biopsie este introdus prin rect, intestinul trebuie mai întâi golit. În acest scop, medicul oferă de obicei un laxativ care trebuie administrat cu o zi înainte de examinare și în ziua examinării. Luarea unui antibiotic înainte și după examinare ar trebui să prevină dezvoltarea unei infecții.
Procedura de biopsie a prostatei
Examinarea poate fi efectuată în ambulatoriu, de exemplu într-o practică urologică și durează doar câteva minute. Persoana examinată se întinde pe spate sau pe lateral, cu picioarele îndoite. Prostata este chiar lângă rect; de aceea, acul de biopsie este introdus transrectal, ceea ce înseamnă „peste rect”. O sondă cu ultrasunete pe care este atașat dispozitivul de biopsie arată calea.
Strict vorbind, această metodă de diagnostic este o combinație între o examinare cu ultrasunete transrectală (TRUS) și o biopsie cu pumn. Un lubrifiant și un anestezic local anterior asigură că acest proces este nedureros. Îndepărtarea țesuturilor în sine este greu dureroasă datorită aparatului de presiune cu arc cu care sunt echipate dispozitivele moderne de biopsie: acul se mișcă atât de repede în și din țesut, încât persoana examinată simte doar o scurtă înțepătură.
Dacă se suspectează cancer de prostată, se iau de obicei zece până la doisprezece eșantioane, în special din zone care au apărut vizibile în timpul examinărilor preliminare. În cazuri individuale, pot fi necesare până la 30 de probe. Se vorbește apoi despre o biopsie de sațietate, care se efectuează în spital și adesea sub anestezie.
Lăsați timpul de odihnă după examinare
Când examinarea sa încheiat, persoana examinată rămâne sub observație o perioadă de timp. Înainte de a părăsi cabinetul, urina este de obicei verificată pentru a verifica sângele, pentru a exclude sângerările majore. În mod ideal, ar trebui să fiți preluați și să vă abțineți să conduceți singuri o mașină. Analgezicele și sedativele administrate adesea, precum și anestezia locală pot afecta capacitatea de a conduce vehicule restul zilei.
Riscuri și complicații
După examinare, este important să vă odihniți și să evitați efortul. Urme mici de sânge în urină, ejaculare sau pe scaun pot fi de așteptat în perioada inițială după biopsie. O ușoară senzație de presiune nu este, de asemenea, neobișnuită. Cu toate acestea, în caz de durere și febră, medicul trebuie chemat imediat, deoarece ar putea fi o inflamație a prostatei. Chiar dacă apar sângerări abundente și/sau probleme circulatorii, acesta este întotdeauna un motiv pentru a contacta un medic.
Cât timp trebuie să aștepți rezultatul biopsiei?
Probele prelevate sunt prelucrate de un patolog și examinate pentru detectarea celulelor tumorale la microscop. Dacă este diagnosticat cancerul de prostată, patologul poate face, de asemenea, declarații despre stadiul și răspândirea bolii. Pot trece câteva zile înainte ca un rezultat să fie disponibil.
O biopsie de prostată este luată în considerare numai dacă alte metode de diagnostic sugerează cancer de prostată și acest lucru nu poate fi eliminat în niciun alt mod. Îndepărtarea țesutului de pe glanda prostatică este considerată o procedură foarte informativă, dar nu poate exclude un posibil cancer cu siguranță sută la sută. Dacă rezultatul este negativ, pot fi necesare examinări suplimentare, de exemplu dacă valoarea PSA continuă să fie ridicată sau în creștere.