Blog - Intoleranță la gluten supraestimată sau neglijată Synphonat - Valeurs Nature - Creație și
Întrebarea agită presa de câțiva ani acum: există o intoleranță generalizată la gluten, care nu este recunoscută de autoritățile medicale? Glutenul contribuie la deteriorarea sănătății multor oameni care îl ignoră? Oprirea glutenului este un factor de sănătate benefic pentru toți ?
Confuzia apare din faptul că căutăm un răspuns simplu la o situație complexă. Pentru a vedea clar acest lucru, trebuie mai întâi să înțelegem ce justifică cele două puncte de vedere opuse. Putem apoi, pe baza unor criterii fiabile, să facem cea mai bună alegere pentru noi înșine.
PUNCTUL DE VEDERE MEDICAL
Consumul de grâu sau de cereale conexe care conțin gluten (orz, secară) poate duce la trei tipuri de reacții adverse ale căror mecanisme sunt bine cunoscute: alergia la proteine, boala celiacă și intoleranța la FODMAP. Cu toate acestea, unele observații ale intoleranței la gluten nu corespund cu niciunul dintre aceste mecanisme. Aceasta se numește sensibilitate la gluten non-celiac (NCGS). Aceste situații sunt rare. În afară de intoleranțele recunoscute, nimic nu justifică eliminarea glutenului. Această evitare preventivă nu este recomandată, deoarece poate afecta echilibrul alimentar general.
CE ESTE GLUTEN ?
Glutenul este denumirea dată combinației a două proteine conținute în anumite cereale (glutenine și prolamine) care se formează în timpul frământării și conferă proprietăți mecanice favorabile fabricării pâinii [1]. Prolaminele nu pot fi complet digerate de intestinul uman, iar reziduurile acestei maldigestii pot declanșa fenomene de intoleranță.
ALERGIA DE GRÂU
Adevărata alergie declanșează reacții imediate care pot fi grave din prezența celei mai mici urme. Există pentru multe alimente. Grâul nu face excepție. Alergia la grâu nu se numără printre cele mai frecvente, iar proteinele responsabile de această alergie nu sunt în general cele ale glutenului.
BOALA CELIACA
Boala celiacă este o boală autoimună care se manifestă la unele persoane predispuse la gluten. Atunci când sunt declarate, cantități foarte mici declanșează efecte secundare, cu o întârziere de 1 până la 2 zile. Boala duce la o deteriorare profundă a intestinelor, cu manifestări digestive și generale invalidante. Este complet vindecat printr-o eliminare completă și definitivă a produselor care conțin gluten, inclusiv la starea urmelor.
INTOLERANȚĂ LA FODMAPS
FODMAPs sunt compuși carbohidrați care, atunci când sunt slab digerați sau nu sunt asimilați, provoacă fermentație intestinală în orele următoare consumului lor. Nu există o amenințare gravă pentru sănătate. Inconvenientul poate avea totuși consecințe importante asupra calității vieții. Efectul este proporțional cu cantitatea. Este suficient să reduceți contribuțiile la proporția adaptată organismului pentru a pune capăt neplăcerilor.
Grâul și cerealele înrudite conțin FODMAP (mai precis fructoză oligozaharide: fructani) capabile să provoace acest tip de intoleranță în intestinele sensibile.
INTOLERANȚA NON-ALERGICĂ ȘI NEL CELIACĂ
La unii oameni, manifestările digestive și generale deranjante se opresc atunci când glutenul este oprit și se reia când este reintrodus. Analizele arată că nu este nici o alergie, nici o boală celiacă, nici o reactivitate de tip FODMAPs. Din aceasta s-a dedus existența probabilă a unui alt tip de intoleranță la gluten numită NCGS, pentru „Sensibilitatea la gluten non celiac”, care ar viza un număr limitat de persoane. Testele dublu-orb care compară toleranța la gluten cu cea a unui placebo au arătat că doar 20% dintre persoanele care cred că sunt intolerante la gluten au semne specifice atunci când îl consumă [2].
RECOMANDĂRI NUTRITIVE
Eliminarea totală a grâului este imperativă în caz de alergie și a glutenului în caz de boală celiacă. Persoanelor care suferă de tulburări digestive în urma ingestiei de cereale li se recomandă să își reducă aportul până când obțin un confort acceptabil. În cele din urmă, atunci când un NCGS a fost detectat și confirmat, se recomandă îndepărtarea glutenului până la îmbunătățire și să se observe dacă este posibilă o reintroducere parțială.
În toate celelalte cazuri, nu există niciun motiv justificat pentru a opri cerealele care conțin gluten și chiar se recomandă menținerea acestora pentru a avea o dietă variată și echilibrată.
| Tipul de intoleranță | Componente responsabile | Timp de reactie | Soluţie | Frecvența estimată |
| Alergie | Proteine din grâu | Imediat | Executarea silită totală |
PUNCTUL DE VEDERE AL ANUMITELOR ABORDĂRI ALTERNATIVE
Unii nutriționiști, susținători ai dietei paleolitice, jurnale alternative de sănătate și mass-media care relatează experiența benefică a anumitor personalități invită direct sau indirect să adopte o dietă fără gluten, fără a aștepta diagnosticul de intoleranță, cu promisiunea unor mari beneficii.
Această abordare se bazează pe observații care validează inadecvarea majorității cerealelor, în special a grâului modern, pentru consumul uman.