Boala Basedow a spitalului universitar Heidelberg

Clinica de chirurgie generală, viscerală și de transplant

universitar

  • Clinica chirurgicală
    • Structura clinicii
  • Angajat
    • Șef secție
  • întreținere
  • Carieră
  • Istoria clinicii
  • Fundația Heidelberg pentru Chirurgie
  • Centre de excelență
    • Centrul European de Pancreas (EPZ)
    • Chirurgie minim invazivă
  • Centre interdisciplinare
    • Centrul European de Pancreas (EPZ)
    • Centrul de Studii Clinice pentru Chirurgie (KSC)
    • Centrul de transplant Heidelberg
    • Centrul de studii al Societății Germane de Chirurgie (SDGC)
    • Centrul interdisciplinar de tiroidă Heidelberg (HIS)
    • Sarcoma Center
    • Centrul pentru diabet și obezitate
    • Centrul portului Heidelberg
    • Centrul interdisciplinar de endoscopie (IEZ)
  • Centrul de referință pentru chirurgia endocrină
  • Secțiuni
    • Cercetări chirurgicale
    • Oncologie chirurgicală
    • Chirurgie endocrină
    • Chirurgie pediatrică
    • Chirurgia ficatului
    • Secția de chirurgie minim invazivă și asistată de robot
    • Chirurgie pancreatică
    • Cercetarea cancerului pancreatic
    • Transplant de organe viscerale
  • anestezie
  • Mai multe locații
  • Starea de internare
  • Oferte cross-clinice
    • Întreținerea podului
    • Serviciul social al clinicii
    • Pastorală clinică
    • Ajutor spitalicesc ecumenic (doamne violet)
  • Boli
    • Pancreas (pancreas)
    • Intestinele
    • Tractul biliar/vezica urinară
    • ficat
    • stomac
    • splină
    • Sarcoame
    • glanda tiroida
    • Esofag (esofag)
    • Hernii inghinale/hernii de perete abdominal (hernii)
  • SFB - Chirurgie ghidată cognitivă
  • KFO - Grupul de cercetare clinică KFO 227
  • Cercetări chirurgicale
  • Cercetarea pancreasului
    • Cercetarea clinică a pancreasului
    • Secția de cercetare a cancerului pancreatic
    • Biobancă a Centrului European de Pancreas (Pancobank)
  • Priorități și grupuri de lucru
    • IBD și cancerele ereditare
    • KFO - Grupul de cercetare clinică KFO 227
    • Chirurgie endocrină
    • Chirurgia ficatului
    • Microcirculația și migrarea celulelor
    • Chirurgie minim invazivă
    • Chirurgie oncologică moleculară
    • Esofag și stomac
    • Cercetarea pancreatitei
    • Chirurgie de transplant
    • Inflamația și carcinogeneza pancreatică
  • Centrul de studii al Societății Germane de Chirurgie (SDGC)
  • Centrul de Studii Clinice pentru Chirurgie (KSC)
    • Birou informativ
    • despre noi
    • Studii
    • Carieră
  • Abilitări
  • Bine ati venit
    • Actual
    • Evenimente
    • presa
  • despre noi
    • Clinica chirurgicală
      • Structura clinicii
    • Angajat
      • Șef secție
    • întreținere
    • Carieră
    • Istoria clinicii
    • Fundația Heidelberg pentru Chirurgie
    • Centre de excelență
      • Centrul European de Pancreas (EPZ)
      • Chirurgie minim invazivă
    • Centre interdisciplinare
      • Centrul European de Pancreas (EPZ)
      • Centrul de Studii Clinice pentru Chirurgie (KSC)
      • Centrul de transplant Heidelberg
      • Centrul de studii al Societății Germane de Chirurgie (SDGC)
      • Centrul interdisciplinar de tiroidă Heidelberg (HIS)
      • Sarcoma Center
      • Centrul pentru diabet și obezitate
      • Centrul portului Heidelberg
      • Centrul interdisciplinar de endoscopie (IEZ)
    • Centrul de referință pentru chirurgia endocrină
    • Secțiuni
      • Cercetări chirurgicale
      • Oncologie chirurgicală
      • Chirurgie endocrină
      • Chirurgie pediatrică
      • Chirurgia ficatului
      • Secția de chirurgie minim invazivă și asistată de robot
        • Secția de chirurgie minim invazivă și asistată de robot
      • Chirurgie pancreatică
      • Cercetarea cancerului pancreatic
      • Transplant de organe viscerale
    • anestezie
    • Mai multe locații
  • Pentru pacienți
    • Ambulanțe
    • Ore de birou
    • Stații
    • Arii funcționale
    • Starea de internare
    • Oferte cross-clinice
      • Întreținerea podului
      • Serviciul social al clinicii
      • Pastorală clinică
      • Ajutor spitalicesc ecumenic (doamne violet)
    • întreținere
    • fizioterapie
    • Sfaturi de ostomie
    • Vizitatori și rude
  • Pentru medici
    • Informații referitoare
      • Informații generale de la clinică
      • Mai multe locații
    • Antrenament avansat
    • Studii clinice
      • Studii generale
    • Administrare de calitate
  • Spectru de tratament
    • Boli
      • Pancreas (pancreas)
      • Intestinele
        • FAP
        • HNPCC
        • Boala Crohn
        • Colită ulcerativă
        • Diverticulita
        • Cancer de colon (cancer de colon)
        • Cancerul rectal
        • Tumorile papilei
      • Tractul biliar/vezica urinară
      • ficat
        • Ciroza ficatului
        • Tumori benigne de ficat
        • Tumori maligne ale ficatului
        • Transplant de ficat
      • stomac
        • Ulcer (ulcer)
        • GIST
        • Tumori
        • Reflux
      • splină
      • Sarcoame
      • glanda tiroida
        • Gușă (gușă)
        • Boala Graves
        • Paratiroida
        • Tumori
      • Esofag (esofag)
        • Achalasia
        • Diverticulum
        • Tumori esofagiene
        • Reflux
        • Leziuni
      • Hernii inghinale/hernii de perete abdominal (hernii)
        • Hernie inghinală
    • Tehnici speciale de tratament
      • Chirurgie bariatrică
      • Chirurgie minim invazivă
      • transplant
        • Transplant de ficat
        • Transplant de rinichi
  • cercetare
    • SFB - Chirurgie ghidată cognitivă
    • KFO - Grupul de cercetare clinică KFO 227
    • Cercetări chirurgicale
    • Cercetarea pancreasului
      • Cercetarea clinică a pancreasului
      • Secția de cercetare a cancerului pancreatic
        • Bazele moleculare ale tumorilor GI (DKFZ)
        • Laborator de cercetare translationala pancreas & EPZ
        • Grupul de oncologie pancreatică translațională
        • Grupul de lucru Biomarker & Biopsy lichid în bolile pancreatice
        • WG Molecular Oncosurgery
        • WG Tower Epidemiologie și factori de risc
        • AG Inflamație și carcinogeneză pancreatică
        • Oncologie integrativă a grupului de lucru
        • AG Proteomics/Biomarkers
        • Grupul de citometrie celulară și tisulară
        • Microcirculare WG și migrarea celulelor
      • Biobancă a Centrului European de Pancreas (Pancobank)
    • Priorități și grupuri de lucru
      • IBD și cancerele ereditare
      • KFO - Grupul de cercetare clinică KFO 227
      • Chirurgie endocrină
      • Chirurgia ficatului
      • Microcirculația și migrarea celulelor
      • Chirurgie minim invazivă
      • Chirurgie oncologică moleculară
      • Esofag și stomac
      • Cercetarea pancreatitei
      • Chirurgie de transplant
      • Inflamația și carcinogeneza pancreatică
    • Centrul de studii al Societății Germane de Chirurgie (SDGC)
    • Centrul de Studii Clinice pentru Chirurgie (KSC)
      • Birou informativ
        • Actual
        • Publicații
        • Descărcări
        • Intrebari obisnuite
      • despre noi
      • Studii
        • Recrutare
        • În continuare
        • În evaluare
        • Efectuat
      • Carieră
    • Abilitări
  • Predarea
    • HeiCuMed
    • Stagii clinice
    • BOGY
    • An practic
    • HGS
  • Spitalul Universitar de Acasă
  • Parte a clinicii chirurgicale (centru)
  • DE EN
  • Canalele noastre de socializare:
  • de urgență
  • donare de sange
  • Redacție
  • Directii
  • a lua legatura
  • Pacienți internaționali
    • Engleză
    • русский
    • limba germana
  • Facultatea de Medicină Heidelberg
  • Imprint Politica de confidențialitate Accesibilitate
  • © 2020 Spitalul Universitar Heidelberg

a lua legatura

Prof. Dr. med. Oliver Strobel
Șef secție chirurgie endocrină
e-mail

Dr. med.
Simon Schimmack

Specialist în chirurgie
e-mail

Boala Graves

Boala Graves este o boală autoimună. Asta înseamnă: propriul sistem de apărare al corpului își atacă în mod greșit propriul țesut. Rezultat: organismul produce anticorpi împotriva celulelor producătoare de hormoni ale glandei tiroide. La rândul său, acest lucru duce nu numai la o tiroidă hiperactivă, ci adesea și la o mărire sau inflamație a tiroidei. În fiecare an, în Germania, un rezident la 1000 de rezidenți este diagnosticat cu boala Graves.

cauzele

Cauzele bolii Graves nu sunt încă pe deplin înțelese. Se suspectează tulburări imune cauzate de un defect genetic sau factori externi precum stresul, infecțiile și nicotina. Cu toate acestea, până acum, niciunul dintre acești factori nu poate fi considerat cu adevărat sigur.

Medicii discută, de asemenea, boli autoimune, cum ar fi diabetul zaharat de tip 1, poliartrita, boala Addison sau vitiligo, ca factori declanșatori. Ceea ce au în comun aceste boli este un defect al receptorilor proteici, care perturbă căile de semnalizare la nivel celular.

Simptome

Tiroida hiperactivă provoacă numeroase plângeri în boala Graves. Acestea includ, de exemplu, bătăi rapide ale inimii, aritmii cardiace, diaree, scădere în greutate, pofte, bufeuri, insomnie, nervozitate și iritabilitate, tremurături, slăbiciune musculară sau oase fragile.

Organul se mărește adesea și duce la o senzație de presiune în gât. Boala autoimună se poate manifesta și în alte părți ale corpului, cum ar fi ochii, care este vizibilă în umflătura tipică a globilor oculari (exoftalmie).

Diagnostic

Boala Graves poate fi adesea recunoscută prin simptomele tipice. Cu toate acestea, pentru a asigura diagnosticul, conversația cu pacientul, examenul fizic, sângele și examinarea cu ultrasunete a tiroidei sunt componente importante.

Dacă sunteți suspectat că aveți boala Graves, vom întreba despre simptomele tipice ale hipertiroidismului, cum ar fi inima, transpirația, pierderea în greutate, în ciuda poftelor. Apoi examinăm dimensiunea și textura glandei tiroide. Cu un test de sânge putem determina apoi cantitatea de hormoni tiroidieni. O indicație clară este detectarea unui anumit anticorp din sânge (autoanticorpi ai receptorului TSH, (TRAK)).

Examen cu ultrasunete (sonografie) și scintigrafie
Primim informații suplimentare de la un examen cu ultrasunete (sonografie), cu ajutorul căruia putem recunoaște și evalua modificările țesutului tiroidian. Pentru a putea trage concluzii mai precise despre funcția glandei tiroide, se poate folosi scintigrafia. Acest lucru ne permite să demonstrăm absorbția crescută a unei substanțe indicatoare în glanda tiroidă și să ajungem la un diagnostic fiabil.

terapie

Trei departamente colaborează strâns la clinica chirurgicală Heidelberg pentru tratamentul bolii Graves: un specialist în hormoni (endocrinologie), un specialist în medicină nucleară și un chirurg lucrează întotdeauna împreună pentru a stabili un plan de tratament adecvat.

Terapie medicală
Simptomele vizibile ale bolii Graves sunt cauzate de un exces de hormoni tiroidieni. Medicamentele care scad nivelul hormonilor sunt, prin urmare, potrivite pentru tratament. Folosim în principal blocante tiroidiene (tirostatice), care inhibă producția de hormoni tiroidieni. De asemenea, putem folosi medicamente pentru ameliorarea simptomelor precum insomnia, hipertensiunea arterială sau iritabilitatea.

Îndepărtarea operativă
O terapie care elimină cauza permite eliminarea chirurgicală a țesutului tiroidian bolnav. Folosim așa-numitul dispozitiv de neuromonetoring în toate locațiile clinicii (clinică chirurgicală, spital Salem, spital Sinsheim). În acest fel putem evita periclitarea nervului corzii vocale în timpul operației și în același timp protejăm glandele paratiroide, care joacă un rol important în concentrația de calciu din sânge. Compensăm hipotiroidismul care apare imediat după operație cu medicamente cu înlocuitori (substituție hormonală).

Terapia cu iod radioactiv
O altă opțiune este terapia cu iod radioactiv. În timpul unei scurte perioade de internare, pacientul primește un preparat cu iod radioactiv, care se atașează de glanda tiroidă și distruge încet țesutul glandular din interior. Datorită calculului exact al dozei, tratamentul are un efect local. Corpul este greu stresat.