Boala Bechterew Sănătatea mea

Durerile de spate, rigiditatea matinală și durerile articulare pot indica toate spondilita anchilozantă. Boala articulară este incurabilă. Tratamentul bolii Bechterew își propune să contracareze o rigidizare a coloanei vertebrale și o spate încovoiată permanentă. Aici puteți afla mai multe despre simptome, terapie și auto-ajutor pentru boala Bechterew.

Sinonime

Boala Bechterew, spondilita anchilozantă, spondilita reumatoidă, boala Bechterew-Strümpell-Marie

definiție

Boala Bechterew este o boală inflamatorie cronică a articulațiilor care aparține grupului reumatic. Boala Bechterew se mai numește spondilita anchilozantă, spondilita reumatoidă sau boala Bechterew-Strümpell-Marie.

Boala cronică a articulațiilor inflamatorii afectează în principal coloana vertebrală, dar și articulația șoldului și a umărului. Există o restricție progresivă a mișcării coloanei vertebrale, deoarece articulațiile vertebrale și aparatul ligamentos se osifică.

În detaliu, cursul spondilita anchilozantă este foarte diferit și variază de la restricții ușoare până la curburi spinale pronunțate până la rigidizarea spinării complete.

frecvență

Boala afectează 90% bărbați, în special între 15 și 30 de ani.

Simptome

În stadiile incipiente, spondilita anchilozantă provoacă dureri la nivelul gâtului, articulațiilor, genunchiului sau călcâiului, dureri la nivelul feselor și strângere în piept sau inflamație a irisului ochiului cu ochi dureroși, înroșiți și sensibili la lumină. Pacienții raportează, de asemenea, dureri de spate nocturne care se pot răspândi la coapsă. Durerile de spate după pauze lungi sau după ridicare și articulațiile imobile și rigide (rigiditate matinală) sunt tipice bolii. Spondilita anchilozantă progresează în etape la majoritatea persoanelor afectate. Apoi, există întotdeauna faze cu durere severă și un sentiment pronunțat de boală.

În etapele ulterioare ale bolii, durerea dispare și pacienții își asumă postura tipică îndoită înainte. Spatele este rotund și rigid (cocoșat), iar burta este sferică.

cauzele

Cauzele spondilita anchilozantă sunt în mare parte necunoscute. Aparent, la fel ca în cazul multor alte boli, o componentă ereditară joacă un rol. De asemenea, se pare că apărarea organismului în boala Bechterew este îndreptată împotriva structurilor sănătoase. Se vorbește despre o reacție autoimună. În acest caz, dereglarea este îndreptată împotriva articulațiilor coloanei vertebrale, umărului și gâtului. De ce osificările articulațiilor nu sunt pe deplin clare.

Infecțiile virale și bolile metabolice sunt discutate ca alte cauze ale spondilita anchilozantă.

examinare

De îndată ce aveți dureri de spate inexplicabile sau funcția umărului este afectată fără un motiv întemeiat, ar trebui să consultați un medic.

În primul rând, medicul dumneavoastră poate utiliza o examinare detaliată (test de sânge, raze X, tomografie computerizată etc.) pentru a stabili dacă simptomele sunt de fapt cauzate de spondilita anchilozantă sau alte boli.

tratament

Terapia medicală pentru spondilita anchilozantă se limitează la încetinirea progresiei bolii și ameliorarea simptomelor. Boala Bechterew nu este, din păcate, vindecabilă în funcție de stadiul actual al cercetării.

Scopul tratamentelor este de a întârzia rigidizarea coloanei vertebrale și de a contracara dezvoltarea unui spate încovoiat permanent. Terapia de fizioterapie trebuie începută cât mai curând posibil. Deoarece exercițiul este indispensabil ca cea mai importantă măsură în terapia Bechterew.

Terapia medicamentoasă pentru spondilita anchilozantă

Medicamentele pot ameliora simptomele spondilita anchilozantă.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS pe scurt), cum ar fi diclofenacul sau indometacinul, au efecte antiinflamatoare și analgezice.
Preparatele de cortizon sunt utilizate în principal pe termen scurt pentru ameliorarea inflamației acute a articulațiilor sau a ochilor.
Așa-numitele medicamente standard sau de bază (cum ar fi sulfasalazina sau metotrexatul) suprimă inflamația severă a articulațiilor sau tendoanelor din afara coloanei vertebrale. Acestea sunt administrate pe o perioadă lungă de timp.
Dacă nicio terapie nu are succes, pot fi utilizate medicamente care inhibă substanța inflamatorie mesager factor de necroză tumorală alfa (TNF alfa pe scurt). Cu toate acestea, eficacitatea lor nu a fost încă dovedită. Prin urmare, medicul curant ar trebui să ia în considerare cu atenție dacă și când se utilizează o terapie TNF-alfa pentru spondilita anchilozantă.

Operații pentru spondilita anchilozantă

Chirurgia se efectuează rar pentru spondilita anchilozantă. Dacă coloana vertebrală este puternic curbată, sunt de conceput operații de îndreptare pe corpuri vertebrale individuale sau mai multe vertebre. De exemplu, se folosește un sistem special cu șuruburi. În așa-numita osteotomie cu pană, bucățile de os sunt îndepărtate din coloana vertebrală). O proteză de șold poate ajuta la modificările inflamatorii ale articulației șoldului.

Auto-ajutor cu boala Bechterew

De obicei pare absurd pacientului: în aproape toate bolile articulare, mișcarea aduce o contribuție semnificativă la faptul că articulațiile funcționează mai mult și sunt mai puțin dureroase. Cu toate acestea, mișcarea ar trebui să fie rezonabilă. Discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care exercițiile fizice pot ajuta la ameliorarea simptomelor spondilitei anchilozante. Există multe de spus pentru fizioterapie specială sau sporturi, cum ar fi înotul sau ciclismul.

Sfat pentru noapte

Cu spondilita anchilozantă, patul trebuie să fie cât mai plat și mai dur posibil. Mulți pacienți raportează că somnul predispus este cel mai ușor și provoacă mai puține dureri.