Boala Graves cu cât eutiroidismul este mai rapid, cu atât supraviețuirea este mai bună

Prin urmare, o echipă britanică a evaluat morbiditatea și mortalitatea cardiovasculară pe baza metodei și eficacității tratamentului inițial pentru boala Graves. Acesta a fost un studiu de cohortă retrospectiv în care au fost identificați pacienții cu hipertiroidism. Diagnosticul a fost pus între 1998 și 2013. Pacienții au fost urmăriți din registrul de dozare TRAK din Țara Galilor de Sud și aceste date au fost legate de diferite baze de date din Marea Britanie. Pacienții cu boală Graves (definiți ca având TRAK-uri pozitive) au fost asociați în funcție de vârstă și sex cu o populație de control (4 martori pentru 1 pacient), iar pacienții au fost grupați în funcție de tratament în anul 1, în funcție de diagnostic: grupul „medicamente antitiroidiene sintetice” ("ATS"), grupul "iod radioactiv (ARI) care permite vindecarea hipertiroidiei" ("ARI grupa A") sau "ARI fără vindecarea hipertiroidiei" ("IRA, grupa B).

graves

Au fost analizate date de la 4.189 pacienți, inclusiv 3.414 femei cu boală Graves și 16.756 controale, inclusiv 13.656 femei. 3.587 au fost pe ATS, 250 au fost în grupul „IRA-A” și 182 în grupul „ARI-B”. În general, pacienții au avut o mortalitate generală crescută în comparație cu controalele (raportul de șanse = 1,22; 1,05 la 1,42). În comparație cu pacienții din grupul „ATS”, mortalitatea pacienților din grupul „ARI-A” a fost mai mică (HR = 0,5; IC 95% = 0,29 - 0,85). Acest lucru nu a mai fost cazul dacă am comparat mortalitatea grupului „ATS” și mortalitatea grupului „ARI-B”, deoarece HR a fost egală cu 1,51 (0,87 - 2,37). TSH rămas scăzut la 1 an după diagnostic a fost asociat cu mortalitate crescută, independent de tratament (HR = 1,55; 1,08 - 2,24). A existat o relație neliniară pozitivă între T4 la 1 an și mortalitatea generală.