Boala Lyme Cum este determinată boala; revista farmaciei

Simptomele tipice și testele de laborator indică calea spre diagnostic

  • Prezentare generală
  • Cauze/Factori de risc
  • Care sunt simptomele?
  • Recunoașteți boala Lyme
  • Tratați boala Lyme
  • Consultant expert/surse

În timpul conversației, medicul întreabă în principal despre simptomele exacte și mușcăturile de căpușe din trecut. Acest lucru duce adesea la o suspiciune de borrelioză Lyme. Cu toate acestea, mulți pacienți nu își amintesc de o mușcătură de căpușă. Poate că a fost trecut cu vederea. Unele simptome se potrivesc și cu alte boli. În aceste cazuri, examinarea fizică și, eventual, testele de apă din sânge și nervi oferă informații suplimentare. Pe baza simptomelor tipice în legătură cu rezultatele de laborator, borrelioza Lyme poate fi determinată fără echivoc în majoritatea cazurilor.

este

Diagnosticul ocular „roșu rătăcitor”

Un simptom timpuriu caracteristic, dar nu întotdeauna prezent al bolii Lyme, este așa-numita roșie rătăcitoare (eritem migrans). Dacă este clar recunoscut, este suficient pentru a începe imediat terapia cu antibiotice.

Test de sânge (detectarea anticorpilor)

Dacă lipsește roșeața clasică rătăcitoare, dar alte simptome indică boala Lyme, un test de sânge va oferi informații. Anticorpii specifici împotriva Borrelia se găsesc de obicei în sânge.

În cursul unei infecții cu Borrelia, propriile apărări ale corpului formează anticorpi (imunoglobuline) împotriva agentului patogen. Începând cu a treia săptămână a bolii, anticorpii timpurii (anticorpii IgM) pot fi detectați în sânge și din a șasea săptămână a bolii, anticorpii tardivi (anticorpi IgG). Constelația anticorpilor timpurii și tardivi arată medicului dacă simptomele pot fi legate de o infecție cu Borrelia sau dacă este probabilă o altă cauză.

Testul anticorpului este semnificativ numai atunci când este privit împreună cu simptomele. Deoarece anticorpii din sânge nu dovedesc boala Lyme. Acestea arată doar că organismul a avut contact cu Borrelia la un moment dat și că sistemul imunitar a reacționat la bacterii. Mulți oameni au anticorpi Borrelia în sânge care nu au avut niciodată simptome sau care au vindecat infecții. Invers, lipsa anticorpilor specifici nu exclude cu siguranță borrelioza Lyme. Acesta din urmă este valabil mai ales pentru faza incipientă a bolii. În cazul unei înroșiri proaspete la câteva zile după mușcătura căpușei, testul anticorpului va fi negativ, deoarece celulele producătoare de anticorpi nu au fost încă în stare să se dezvolte suficient. Dacă anticorpii lipsesc după o boală lungă și sistemul imunitar este altfel intact, boala Lyme poate fi exclusă cu mare certitudine.

Examinarea apei nervoase (lichid cefalorahidian)

Dacă simptome precum dureri de cap, dureri nervoase, tulburări senzoriale sau paralizie indică un atac asupra sistemului nervos, examinarea apei nervoase oferă informații importante. Apa nervoasă, în termeni tehnici lichior cerebrospinal, este obținută printr-o mică puncție în canalul spinal (o puncție lombară). În neuroborrelioză, există semne fiabile de reacții inflamatorii și de apărare împotriva Borreliei în LCR.