Boala Sudeck durere persistentă după rănire - ghid - sănătate
Durerea nu dispare întotdeauna așa cum era de așteptat după o leziune sau o intervenție chirurgicală pe brațe sau picioare. Dacă apar în timp alte simptome precum umflarea, creșterea creșterii părului și a unghiilor, modificări ale temperaturii pielii, paralizie sau crampe musculare, medicii vorbesc despre sindromul durerii regionale complexe (CRPS), cunoscut și sub numele de distrofie Sudeck sau boala Sudeck.
Disconfort ca inflamația
Chirurgul din Hamburg, Paul Sudeck, a fost primul care a descris această boală în 1900 și a descris-o drept o „inflamație curativă deraiată”. De obicei, începe la câteva săptămâni după leziune sau intervenție chirurgicală, cu dureri severe, arzătoare, care cresc cu exercițiile fizice sau exercițiile fizice. Mulți pacienți simt durerea chiar și cu atingeri ușoare, de fapt plăcute, adesea asociate cu furnicături, umflături severe și piele înroșită. Articulația afectată pare a fi inflamată, dar pacienții nu au febră și nu pot fi detectați factori inflamatori în sânge.
Boala are mai multe etape
Umflarea se retrage în câteva luni și partea afectată a corpului devine rece, pielea devine albăstruie sau roșiatică, arată strălucitoare și pătată. În această a doua etapă a bolii, articulația este de obicei capabilă să se miște doar într-o măsură limitată, iar tendoanele și mușchii se întăresc.
În cursul următor (etapa 3) articulația se rigidizează, pielea, mușchii și tendoanele se micșorează, pielea este rece și de culoare albăstruie, iar cei afectați suferă, de asemenea, de pierderi osoase masive (osteoporoză).
Cauza CRPS nu a fost încă clarificată
Experții estimează că între 10.000 și 40.000 de pacienți din Germania dezvoltă CRPS în fiecare an. Cauza este la fel de neclară ca procesul real al bolii în organism. Probabil că procesarea semnalului din creier este perturbată într-un CRPS, astfel încât durerea devine independentă și se transmit informații incorecte. Operațiile apropiate de articulații, îndreptarea oaselor rupte sau aruncărilor prea strânse sunt toate posibilele declanșatoare ale CRPS. Dar nimic din toate acestea nu este de fapt dovedit științific.
Boala este adesea recunoscută târziu
Deoarece boala este adesea recunoscută foarte târziu sau deloc, numărul cazurilor nedeclarate este mare și multor persoane afectate li se refuză orice terapie utilă. Pacienții tratați corect în primele câteva săptămâni au cele mai mari șanse de recuperare. Cu toate acestea, boala durează de obicei luni, uneori ani.
Rețeaua CRPS - puternică împreună
Informații despre grupurile de auto-ajutor pentru boala Sudeck din Germania. extern
Ce opțiuni de tratament există?
CRPS este extrem de stresant pentru pacient: partea afectată a corpului este de obicei atât de sensibilă încât la început medicii pot înfășura aproape numai vata și trebuie să utilizeze medicamente pentru durere în doze mari (opiacee) pentru a se asigura că este posibilă o terapie ușoară cu exerciții fizice. Cu fizioterapia, forța și mobilitatea sunt antrenate cât mai nedureros posibil, iar excesul de lichid este masat din țesutul umflat cu drenaj limfatic. În terapia ocupațională, pacienții învață să repete mișcările și activitățile de zi cu zi.
Creierul trebuie să învețe din nou că mișcarea este posibilă fără durere, deoarece teama de durere joacă, de asemenea, un rol important în CRPS. Cu terapia comportamentală țintită (expunere gradată), pacienții depășesc această frică în câteva săptămâni, iar celelalte simptome se diminuează de obicei ca urmare.