Boli ale glandelor salivare - Tulburări ale nasului, gâtului și urechii - manual MSD pentru
, MD, Școala de Medicină a Universității Yale
Glandele salivare produc salivă, care umezesc alimentele pentru a ușura înghițirea și conține enzime (proteine) pentru a ajuta la descompunerea alimentelor, astfel încât să fie mai ușor de digerat.
Glandele salivare pot funcționa defectuos, se pot infecta sau pot fi blocate de pietre care se formează în conductele lor.
Glandele salivare defecte produc mai puțină salivă, ceea ce determină uscarea gurii și a cariilor dentare.
Glandele salivare infectate sau blocate provoacă durere.
Fluxul de salivă poate fi măsurat sau medicii pot face o biopsie a țesutului glandei salivare.
Uneori este posibil să se elimine blocajele din conductele care provin din glandele salivare, dar unii oameni trebuie să folosească înlocuitori de salivă.
Există trei perechi principale de glande salivare în cavitatea bucală:
Cel mai mare, numit glandele parotide, sunt situate chiar în spatele unghiului maxilarului, în față și sub urechi.
glandele sublinguale sunt situate sub limbă
glandele submandibulare sunt situate sub maxilar
Există, de asemenea, multe alte glande salivare mici distribuite în cavitatea bucală. Toate glandele secretă salivă care participă la digestie prin descompunerea alimentelor.
Localizarea principalelor glande salivare
Mai multe tipuri de tulburări afectează glandele salivare:
Anomalii funcționale ale glandelor salivare
Pietre ale glandei salivare
Infecții ale glandelor salivare
Umflarea glandelor salivare
Anomalii funcționale ale glandelor salivare
O anomalie funcțională a glandelor salivare este mai frecventă la adulți și implică de obicei o secreție salivară insuficientă. Când fluxul de salivă este insuficient sau aproape absent, gura se simte uscată. Această afecțiune se numește xerostomie (gură uscată).
Unele condiții pot reduce producția de salivă:
Boli, cum ar fi sindromul Gougerot-Sjögren, artrita reumatoidă și lupus (lupus eritematos sistemic)
Medicamente, cum ar fi anumite antidepresive, antihistaminice, antipsihotice, medicamente antiparkinsoniene, sedative, metildopa, diuretice și metamfetamină ilicită
Chimioterapie sau radioterapie la cap și accident vascular cerebral pentru tratamentul cancerului sau iod radioactiv pentru tratamentul cancerului tiroidian
Gura uscată după radioterapie este de obicei permanentă, mai ales dacă doza de radiații a fost mare. Gura uscată cauzată de chimioterapie este de obicei temporară.
Cu toate acestea, nu toate cazurile de gură uscată se datorează unei afectări funcționale a glandelor salivare. De exemplu, gura uscată poate fi cauzată de:
Absorbția insuficientă a fluidelor
Respirația gurii
Stres sau anxietate
Gura poate deveni și uscată odată cu înaintarea în vârstă, deși în aceste cazuri acest lucru este mai probabil datorat utilizării concomitente a medicamentelor care cauzează uscarea gurii decât îmbătrânirii în sine.
Deoarece saliva oferă o protecție naturală considerabilă împotriva cariilor dentare, o cantitate inadecvată de salivă are ca rezultat formarea mai multor cavități, în special în rădăcina dinților. Gura uscată, când este severă, poate interfera, de asemenea, cu vorbirea și înghițirea.
În cazuri rare, secreția glandelor salivare poate fi prea abundentă. Acest fenomen este de obicei de scurtă durată și este cauzat de ingestia de alimente specifice, cum ar fi alimentele acide. Uneori, doar vorbind despre administrarea acestor alimente poate crește secreția de salivă.
Pietre ale glandei salivare
Se poate forma o piatră din sărurile din salivă. Pietrele sunt deosebit de predispuse să se formeze atunci când oamenii sunt deshidratați sau iau medicamente care scad producția de salivă. Persoanele cu gută sunt, de asemenea, mai predispuse la dezvoltarea pietrelor. Pietrele glandei salivare sunt mai frecvente la adulți. Aproximativ 25% dintre persoanele cu pietre au mai multe.
Pietrele din glandele salivare cauzează probleme atunci când blochează tubul (conducta) care transportă saliva de la glandă la gură. Blocajul face ca saliva să curgă înapoi în canal, provocând umflarea glandei salivare. Canalul blocat de calcul și glanda umflată de staza salivară se pot infecta cu bacterii.
Un sindrom tipic al unui canal salivar obstrucționat este umflarea și durerea deasupra glandei afectate. Durerea și umflarea se înrăutățesc după masă, mai ales atunci când oamenii mănâncă ceva care stimulează fluxul de salivă (cum ar fi murăturile sau sucul de lămâie), deoarece saliva nu știe unde să meargă și glanda se umflă când trece canalul. . Umflarea poate dispărea după câteva ore, iar conducta poate elibera un flux de salivă. Unele calculi nu provoacă niciun simptom.