Boli ale retinei Kremlin Bicêtre
Complicațiile retiniene ale diabetului
Retinopatia diabetică este o complicație gravă care afectează aproape toți diabeticii de tip 1 și mai mult de jumătate din diabetici de tip 2 în primii 20 de ani de boală. Poate duce la orbire dacă nu este monitorizat și tratat corespunzător. Cu cât diabetul este mai în vârstă și mai dezechilibrat, cu atât este mai mare riscul de afectare a retinei. La fel, existența tensiunii arteriale crescute accelerează afectarea ochilor diabetului. Sarcina, pubertatea, echilibrarea rapidă a diabetului sunt alte situații riscante care ar trebui monitorizate îndeaproape.
Tratamentul cu succes al complicațiilor oculare ale diabetului se bazează pe munca în echipă, necesitând o colaborare strânsă între, pe de o parte, pacientul, care are un rol esențial, și, pe de altă parte, echipa de asistență medicală, adică medicul generalist, cardiolog, diabetolog, oftalmolog și lucrătorii paramedici (asistentă medicală în special, dar și dietetician, podolog, etc.)
Cum se depistează complicațiile retiniene ale diabetului ?
Pacienții cu diabet trebuie să-și vadă oftalmologul în mod regulat, care face un fund dilatat pentru a examina retina. Trebuie să știți că dilatarea pupilei provoacă estomparea vizuală timp de câteva ore (în medie 4 ore, deci nu mergeți la oftalmologul dvs. la volanul unei mașini sau pe o motocicletă).
Rata consultațiilor oftalmologice este, în general, anuală, dar frecvența poate fi mai mare în anumite cazuri. În funcție de fond, el poate decide asupra altor examinări suplimentare:
- OCT, pentru a evalua starea maculei și, eventual, prezența edemului.
- Angiografie cu fluoresceină pentru a evalua retinopatia la periferia retinei și a ghida posibilul tratament cu laser.
Cum afectează diabetul ochiul ?
Diabetul este un exces de zahăr din sânge care va altera vasele mici, capilarele, le slăbește peretele, care nu va mai fi rezistent la apă (ducând la scurgeri care sunt sursa edemului și hemoragiilor). nu va mai fi irigat, aceasta se numește ischemie. Prezența hipertensiunii arteriale.
Care sunt simptomele diabetului retinal în diabet ?
În stadiul incipient (retinopatie neproliferativă), pacientul de obicei nu simte fără simptome, de aici și importanța consultării sistematice cu oftalmologul.
Doar într-un stadiu avansat (retinopatie proliferativă) pacientul poate prezenta simptome: pete negre, flotoare, tulburări ale vederii nocturne sau scăderea vederii, progresive (edem macular etc.) sau bruste (hemoragii în ochi).
Retinopatie? Maculopatie ?
retinopatie diabetică este implicarea retinei periferice. Este consecința problemelor de perfuzie (și, prin urmare, a ischemiei) retinei.
maculopatie diabetică este deteriorarea zonei centrale a retinei. Rezultă în edeme, hemoragii și/sau anomalii ale perfuziei maculei. Edemul macular este una dintre principalele cauze ale pierderii vederii la pacienții cu diabet. Este secundar scurgerii de plasmă prin capilarele afectate de diabet.
Ce prevenire și ce tratament ?
Cea mai bună prevenire constă într-un control periodic (cel puțin o dată pe an) de către un oftalmolog, realizarea echilibrului glicemic (evaluat în funcție de hemoglobina glicozilată care ar trebui să fie în general mai mică de 7%), o tensiune arterială controlată (de obicei ^^
Membranele epiretinale și găurile maculare:
Macula este centrul retinei, iar centrul maculei se numește fovea. Această parte a retinei vă permite să vedeți detalii, în special citirea. Macula poate fi locul unei membrane sau al unei găuri, tratamentul căruia poate fi chirurgical.