Boli benigne ale stomacului SpringerLink
Simptomele care provin din organele tractului digestiv superior sunt frecvente în cabinete și clinici. Articolele din acest număr oferă o prezentare generală a ultimelor tendințe și perspective în diagnosticul și tratamentul bolilor gastrice benigne.
Hiperplazia celulelor parietale și chisturile corpului glandular - cauze și gestionare
Hipertrofia celulelor parietale este rezultatul efectului trofic al hipergastrinemiei. Cea mai frecventă cauză a hipertrofiei celulelor parietale este administrarea de inhibitori ai pompei de protoni (IPP). Alte cauze ale hipergastrinemiei cu hipertrofie a celulelor parietale sunt atrofia mucoasei gastrice oxintice cauzată de gastrita autoimună și Helicobacter pylori-Infecție și sindrom Zollinger-Ellison. La pacienții cu hipertrofie a celulelor parietale în timpul terapiei cu IPP, întreruperea bruscă a terapiei cu IPP duce la revenirea acidului, ceea ce poate determina reapariția simptomelor asociate acidului sau dezvoltarea de novo. Ca o concluzie pentru practică, întreruperea lentă a terapiei PPI este recomandată după utilizarea pe termen lung.
Dispepsie funcțională
Microbiomul stomacului și duodenului infectat - Helicobacter pylori și alte bacterii
Schulz și colab. oferiți o imagine de ansamblu asupra stării actuale a cunoștințelor despre microbiomul tractului gastro-intestinal superior și arătați întrebări deschise despre acest nou domeniu de cercetare. Odată cu dezvoltarea în continuare a metodelor de detectare microbiologică și stabilirea metodelor de secvențiere independente de cultură, conceptul de monoinfecție a fost cu Helicobacter pylori a fost extins astfel încât astăzi am câștigat informații despre o compoziție mult mai complexă a spectrului de germeni din stomac, microbiomul gastric. Intervențiile terapeutice, cum ar fi terapia PPI, conduc întotdeauna la modificări ale condițiilor fiziologice în nișele ecologice ale tractului gastro-intestinal superior, care ar trebui luate în considerare în indicație.
Masele subepiteliale - Management endoscopic
Tumorile subepiteliale sunt de obicei descoperiri accidentale și în majoritatea cazurilor benigne. Glaser, Thimme și Schmidt prezintă diagnosticul „work-up” și noi proceduri de rezecție endoscopică.
Endosonografia este partea esențială a diagnosticului. Se utilizează pentru a determina dimensiunea, vascularizația, structura internă și stratul original al leziunii. Leziunile> 1 cm care nu pot fi clasificate clar prin endosonografie trebuie confirmate citologic sau histologic. Randamentul diagnostic al biopsiei forcepsului sau al puncției endoscopice cu ultrasunete este adesea insuficient aici. Aici, noile proceduri de rezecție endoscopică oferă atât posibilitatea unui diagnostic clar, cât și o terapie eficientă.
Condiții pre-neoplazice ale stomacului - strategii de supraveghere
Cu o pondere de 13%, cancerul gastric este a treia cea mai frecventă boală malignă a organelor digestive. Infecția cu Helicobacter pylori este un factor de risc major pentru carcinomul gastric distal și pentru leziunile precursoare. Încă din 1988, patologul columbian Pelayo Correa avea un model în mai multe etape pentru Helicobacter pylori se postulează carcinogeneza gastrică declanșată, care este cunoscută sub numele de „cascada correa”: Aceasta duce de la starea normală la „gastrită cronică neatrofică” la „gastrită atrofică” și mai departe la „metaplazie intestinală” urmată de displazie la carcinom gastric. Gastrita atrofică și metaplazia intestinală sunt considerate condiții preneoplazice. Selgrad și colab. să prezinte strategiile actuale de monitorizare.
Neoplasmele neuroendocrine ale stomacului - strategii de clasificare și terapeutice
Neoplasmele gastrice neuroendocrine sunt diagnosticate tot mai mult în stadiile incipiente. Azam-Zangeneh și colab. reprezintă clasificarea neoplasmelor gastrice neuroendocrine și conceptele de terapie bazate pe dovezi rezultate.
Mulțumim tuturor autorilor numărului actual al revistei Gastroenterologul, că ați acceptat invitația noastră.
Sperăm că veți dobândi cunoștințe pe măsură ce citiți și sperăm că articolele sunt utile pentru munca dvs.