Boli secundare Dicționar de sănătate DocMedicus
Următoarele sunt cele mai importante boli și complicații care pot fi cauzate de psoriazis (psoriazis):
Ochii și apendicele (H00-H59)
- Uveită (inflamație a pielii mijlocii a ochiului)
Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90)
- Diabet zaharat de tip 2 (rezistență la insulină) [6]
- Sindrom metabolic - termen clinic pentru combinația de simptome obezitate, hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), creșterea nivelului de glucoză în post (zahăr din sânge în post) și nivel seric de insulină în post (rezistență la insulină) și hiperlipoproteinemie (creșterea trigliceridelor VLDL, scăderea colesterolului HDL). În plus, o tulburare de coagulare cu un risc crescut de tromboembolism poate fi adesea demonstrată [cea mai mare prevalență (frecvența bolii) a tuturor comorbidităților cunoscute în psoriazis]
Pielea și țesutul subcutanat (L00-L99)
- Eritrodermie (înroșirea infiltrativă a pielii cu descuamare; poate afecta până la 90% din suprafața corpului) → este necesar un tratament intern
- Modificări ale unghiilor (psoriazisul unghiilor: la adulți 10-55% din cazuri; la copii 30-40% din cazuri; incidența vieții: 80-90% [10):
- Dot unghii - retractii multiple pe unghie
- Onicoliza - modificări murdare galben-maronii sub suprafața unghiei
- Unghii sfărâmicioase - unghii distrofice îngroșate
Sistemul cardiovascular (I00-I99)
- Anevrismul aortic abdominal (AAA; formarea unui sac de perete în artera principală care se poate rupe (exploda)); Ratele globale de incidență au fost de 3,72, 7,30 și 9,87 la 10.000 de persoane-ani pentru populația de referință (23.696 de cazuri), psoriazis ușor (240 de cazuri) și psoriazis sever (50 de cazuri).
- Stenoza valvei aortice (constricția valvei aortice; de două ori mai mare decât în populația de referință [6])
- Apoplexie (accident vascular cerebral)
- Ateroscleroza (arterioscleroza, întărirea arterelor)
- Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) - prevalența (frecvența bolii) crește odată cu extinderea dermatozei/bolii pielii [2]:
- psoriazis ușor (
- Psoriazis moderat (3-10% din piele): până la 20% au avut hipertensiune
- psoriazis sever (> 10% din piele): până la 48% au avut hipertensiune
- Infarct miocardic (infarct miocardic) - pacienții cu psoriazis sever au o mortalitate de 1,5 ori mai mare (rata mortalității) comparativ cu grupul de control
- Tromboembolism venos (TEV) - răspândirea unui tromb (cheag de sânge) sau a unui embol (dop vascular) în fluxul sanguin, cu obstrucția ulterioară a unei părți a vasului sau închiderea unui vas întreg
Boli infecțioase și parazitare (A00-B99)
- Inflamație cronică - de ex. B. Prezența proteinei C reactive crescute (CRP) [parametrii inflamației]
Ficatul, vezica biliară și tractul biliar - pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87)
- Boală hepatică grasă nealcoolică (NAFL; NAFLE; NAFLD, „boală hepatică grasă nealcoolică”) (47% dintre pacienți [3])
- Steatohepatită nealcoolică (NASH) (20% dintre pacienți [3])
- Ciroza hepatică (afectarea ireversibilă a ficatului care duce la o remodelare treptată a ficatului cu afectarea funcției hepatice; 14,1% din toți pacienții cu psoriazis sever) - a fost asociată cu obezitate centrală, rezistență la insulină și severitatea psoriazisului [12]
Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99)
- Restricții de mișcare datorate artralgiei (dureri articulare)
- Artrita psoriazică (PsA; aproximativ 5-15% din toți pacienții cu psoriazis suferă de aceasta; uneori precede boala pielii); aproximativ 66% dintre pacienții cu artrită psoriazică au modificări ale unghiilor (vezi mai sus) [1]
La copii, aceasta se numește artrită psoriazică juvenilă (JPsA); la copii, acest lucru precede adesea boala reală a pielii!
Neoplasme (C00-D48)
- Risc crescut de boli tumorale (RR: risc relativ) [13]:
- Cancere orale (RR 2,80)
- Esofag (esofag) (RR 2.05)
- Ficat (RR 1,83)
- Carcinom cu celule scuamoase al pielii/spinaliom (RR 1,71)
- Cancer de colon (cancer de colon) (RR 1,34)
- Carcinom cu celule renale (cancer la rinichi) (RR 1,58)
- Limfom (RR 1,40)
- Limfom non-Hodgkin (RR 1,28)
- Cancer pancreatic (cancer pancreatic) (RR, 1,41)
- O revizuire sistematică cu meta-analiză a rezultat în următoarele rezultate: riscurile relative (RR) au fost crescute comparativ cu controalele din [14]:
- Cancer keratinocitar, adică carcinom cu celule bazale sau cu celule scuamoase (RR 2.28)
- Limfom Hodgkin (RR 1,87)
- Limfom non-Hodgkin (1,48)
- Carcinom bronșic (cancer pulmonar) (RR 1,26)
- Cancer al vezicii urinare (cancer al vezicii urinare) (RR 1.12)
Psihic - sistem nervos (F00-F99; G00-G99)
- Tulburări de anxietate [4]
- Dependența de alcool
- Depresie [4]
- Dependența de droguri
- Disfuncție erectilă (DE; disfuncție erectilă)
- demisie
- Izolare socială
Sarcina, nașterea și puerperiul (O00-O99)
- Diabet gestațional gestațional (GDM) (diabet gestațional) (de 1,36 ori) [11]
- Hipertensiune indusă de sarcină (sinonime: gestoză EPH; eclampsie; gestoză prematură; hipertensiune gestațională; gestoză; sarcină - gestoză; toxicoză a sarcinii; sindrom HELLP; hipertensiune în timpul sarcinii (HIS); boli ale sarcinii hipertensive (HES); Hipertensiune indusă de sarcină; toxicoză a sarcinii; gestoză târzie; toxicoză; boală a sarcinii hipertensive) (de 1,26 ori) [11]
- Livrare prin cezariană (cezariană) (de 1,17 ori) [11]
Simptome și constatări anormale clinice și de laborator neclasificate în altă parte (R00-R99)
- Suiciditate (risc de sinucidere) [4]
- Se presupune creșterea mortalității (rata mortalității), cu o speranță de viață redusă cu aproximativ trei până la patru ani, în special pentru pacienții mai tineri cu psoriazis sever
- Risc crescut de dependență (consum de tutun; consum de alcool; droguri)
- Persoanele cu psoriazis au un risc cu 58% mai mare de deces legat de alcool decât colegii lor fără psoriazis [9]