Botulismul Sănătatea mea

Botulismul este o formă de intoxicație alimentară care pune viața în pericol și este cauzată în principal de produse din carne. Mai precis, produsele metabolice ale bacteriei Clostridium botulinum sunt responsabile de otrăvire. Botulismul este o urgență care are nevoie de terapie intensivă urgentă. Citiți mai multe despre simptomele, cauzele, terapia și prevenirea botulismului.

Sinonime

definiție

toate acestea

Numele bolii botulism provine din cuvântul latin „botulus” pentru cârnați, intestine sau intestine. În utilizarea obișnuită, botulismul este, de asemenea, cunoscut sub numele de otrăvire cu carne sau cârnați. De fapt, produsele din carne sunt cel mai frecvent vinovat. Bacteria cauzală Clostridium botulinum se găsește și în alte conserve și în miere. Dacă nu este tratat, botulismul este fatal în aproape 70% din cazuri. Cu o terapie la timp, aproximativ 90% dintre cei afectați supraviețuiesc otrăvirii.

Rana și botulismul infantil

Formele speciale de botulism includ botulismul plăgii și botulismul infantil. În botulismul rănilor, bacteriile Clostridium botulinum pătrund în organism prin leziuni. În botulismul infantil, bacteriile se înmulțesc în intestinele sugarului. Singura cauză cunoscută a botulismului infantil este consumul de miere. Odată cu aceasta, bacteriile intră în intestin și se înmulțesc acolo.

frecvență

Botulismul este o formă rară de intoxicație alimentară. Reglementările stricte de igienă au continuat să reducă numărul de cazuri în ultimele decenii. Institutul Robert Koch înregistrează anual nu mai mult de 10 cazuri de boală raportabilă în Germania. Cu toate acestea, experții presupun că numărul cazurilor de botulism este mai mare în general, dar diagnosticul nu este pus. În Europa, România și Polonia sunt relativ des afectate de botulism, cu câteva zeci de cazuri pe an.

Simptome

Simptomele botulismului încep de obicei între 12 și 36 de ore după ce consumați alimente contaminate. La început există greață, vărsături, diaree și crampe abdominale. În comparație cu alte intoxicații alimentare, sunt caracteristice tulburările vizuale, cum ar fi vederea încețoșată sau vederea dublă. Alte simptome timpurii ale botulismului sunt pupilele dilatate, gura uscată și tulburările de înghițire și vorbire.

În cursul următor se dezvoltă parestezii și tulburări de mișcare. Acest lucru duce apoi la paralizie, care afectează mai întâi brațele și picioarele, apoi vezica urinară și mușchii intestinali. Intoxicația cu botulin devine deosebit de periculoasă atunci când mușchii respiratori și diafragma sunt afectați de efectul paralizant al toxinelor bacteriene. Acum există o amenințare de paralizie respiratorie, care fără tratament rapid duce de obicei la moarte din cauza sufocării.

cauzele

Botulismul este cauzat de toxina botulinică. Otrava este un produs metabolic al bacteriei Clostridium botulinum. Mulți oameni cunosc toxina botulinică sub numele sau denumirea comercială Botox. Botoxul este una dintre cele mai puternice neurotoxine naturale. Acesta își desfășoară efectul paralizant prin suprimarea transmiterii semnalelor de la celulele nervoase și musculare. Acest efect este utilizat în tratamentele cosmetice de înfrumusețare pentru a preveni formarea ridurilor din cauza contracțiilor musculare.

În sălbăticie, bacteriile botulinice și urmele lor apar în principal în sol. De exemplu, unele plaje din Marea Baltică sunt considerate poluate. Cu toate acestea, bacteriile ajung rar de acolo la oameni.

O sursă tipică de infecții cu botulism este conservele. Și aici sunt în principal produse din carne și cârnați. Bacteria Clostridium botulinum este una dintre bacteriile anaerobe. Deci se înmulțește fără oxigen. Acesta găsește condiții ideale în alimentele ambalate ermetic. Sursa principală de hrană a bacteriei sunt proteinele. Prin urmare, se găsește în principal în conservele de carne sau pește care nu sunt produse aseptic. Dar nu trebuie să fie carne și pește: legumele murate în ulei pot fi, de asemenea, o sursă de infecție cu botulism.

Fără miere în primul an de viață

În plus, mierea conține uneori spori bacterieni. La adulți, acestea sunt de obicei inofensive în intestine. Cu toate acestea, la bebelușii din primul an de viață, sistemul imunitar nu este încă capabil să facă acest lucru. Prin urmare, copiii nu ar trebui să mănânce miere în primul an de viață.

Rapoartele infecțiilor cu botulism prin lapte și produse lactate, precum și transmiterea botulismului bovin de la animale la oameni pot fi citite din nou și din nou. Cu toate acestea, până acum nu există confirmări științifice pentru această cale de infecție.

examinare

Medicii diagnosticează de obicei botulismul pe baza simptomelor și a istoricului medical. Analizele conținutului stomacului și testele funcționale ale funcției nervoase servesc în cele din urmă doar pentru a justifica diagnosticul suspectat. În special, detectarea toxinei botulinice poate dura până la 48 de ore. Așteptarea acestui rezultat pune în pericol viața persoanei în cauză. Prin urmare, terapia începe imediat, chiar dacă diagnosticul este suspectat.

tratament

Terapia cu botulism este internată, de obicei într-o unitate de terapie intensivă. Este deosebit de important ca toxina botulinică să fie neutralizată cât mai repede posibil. Pentru asta se folosește așa-numitul antiser botulism. Acest antidot are însă un dezavantaj grav: acționează doar asupra toxinei botulinice, care circulă nelegată în fluxul sanguin. Cu toate acestea, otravă bacteriană formează conexiuni cu celulele nervoase la aproximativ 24 de ore după ce a fost otrăvită. Antidotul nu mai poate funcționa aici. Prin urmare, este de o importanță crucială pentru terapie ca antidotul să fie administrat cât mai curând posibil. Odată legat de o celulă nervoasă, otrava nu mai poate fi neutralizată.

Botulismul este tratat aproape întotdeauna într-o unitate de terapie intensivă, deoarece persoanele afectate trebuie monitorizate foarte atent. Dacă există semne de paralizie respiratorie, respirația artificială poate salva vieți.

În circumstanțe ideale, terapia cu botulism are loc imediat (câteva ore) după consumul de alimente otrăvite. Atunci poate fi suficient dacă stomacul și intestinele sunt golite, de exemplu cu emetice, spălături gastrice, laxative și clisme. În acest fel, uneori este posibil să se împiedice toxina botulinică să ajungă în sânge. De regulă, totuși, antidotul este administrat chiar dacă botulismul este suspectat din timp.

Botulismul plăgii este tratat prin curățarea chirurgicală a plăgii. Aceasta este urmată de antibioterapie pentru a evita alte infecții ale rănilor.

prognoză

Dacă antiserul botulinic este administrat în timp util sau dacă stomacul și intestinele sunt golite, șansele de recuperare sunt bune. La acest grup de pacienți, rata de supraviețuire este de peste 90%. Șansele de supraviețuire sunt semnificativ mai mici dacă toxina bacteriană ajunge la mușchii respiratori sau la inima. Fără tratament, 70% dintre cei afectați mor din cauza sufocării sau stopului cardiac.

prevenirea

Bacteria Clostridium botulinum este extrem de rezistentă, sporii din care se dezvoltă bacterii noi sunt și mai încăpățânați. Sporii nu supraviețuiesc ani de zile în secetă sau frig, dar nu pot fi uciși de temperaturi peste 100 de grade. În acest sens, otrăvirea toxinei botulinice nu poate fi prevenită 100%. Cu toate acestea, următoarele măsuri de precauție sunt de obicei suficiente.

  • Păstrați alimentele ambalate sub vid care conțin proteine ​​la frigider la temperaturi sub 8 grade.
  • Nu consumați alimente din cutii bombate. Formarea gazului indică faptul că alimentele nu au fost sterilizate în mod adecvat.
  • Rețineți data de expirare a conservelor.
  • Ar trebui să aruncați propriile conserve la cea mai mică suspiciune de deteriorare.
  • Dacă aveți dubii, încălziți alimentele la 100 de grade timp de cel puțin 15 minute. Toxina bacteriană se descompune la această temperatură. Cu toate acestea, bacteriile în sine și sporii lor nu sunt ucise în mod fiabil prin încălzire.
  • Copiii din primul an de viață nu ar trebui să consume miere sau alimente sau băuturi îndulcite cu miere. Mierea poate conține spori bacterieni care se dezvoltă în bacterii în intestinele copilului și produc toxina botulinică.