Bucată de sân; Provoacă fibroadenom; revista farmaciei
Cele mai frecvente modificări benigne ale sânilor la femeile tinere sunt fibroadenoamele. În principiu, tumorile pot apărea la orice vârstă

Fibroadenoamele afectează în principal femeile tinere
- Prezentare generală: Piept de sân
- Cunoaște sânul
- Mai multe simptome, diagnostic
- Cauze: inflamația sânilor
- Cauze: Mastopatie fibrochistică
- Cauze: fibroadenom
- Cauze: chist, necroză a țesutului adipos
- Cauze: Alte tumori
- Cauze: cancere
- Preveniti cancerul, traiti sanatos
Ce este un fibroadenom?
Fibroadenoamele sunt tumori benigne care constau în principal din țesut conjunctiv și glandular. Deși sunt cele mai frecvente înainte de menopauză - de fapt, la femeile tinere cu vârste cuprinse între 15 și 35 de ani - se pot dezvolta ulterior în sân sub influența terapiei hormonale. Fibroadenoamele tind să se dezvolte mai frecvent la femeile care iau pilula înainte de vârsta de 20 de ani. În caz contrar, pare să nu existe nicio legătură cu pilula. Se pot mări semnificativ în timpul sarcinii și alăptării. După menopauză, acestea încetează de obicei să se îngrașe sau chiar să se micșoreze. În afară de faptul că sunt influențați de hormoni, cauza exactă a formării lor este încă neclară.
Histologic, fibroadenoamele sunt împărțite în forme simple și complexe. Complex înseamnă că țesutul apare oarecum „neliniștit” din cauza anumitor modificări celulare - conține chisturi, celule ale glandei mărite (adenoză; vezi capitolul „Cauze: Alte tumori”), calciu. De asemenea, medicul vorbește despre schimbări proliferative aici, care inițial înseamnă doar că mai multe celule cresc în locația corespunzătoare, comparativ cu restul țesutului.
Fibroadenom: care sunt simptomele?
Fibroadenoamele pot fi mai mici de un centimetru sau semnificativ mai mari. Dacă sunt palpabile, acestea sunt structuri sferice mai rotunjite, care pot fi ușor separate de țesutul înconjurător. Se simt ferm până la aspru, ca o marmură, pot fi mutate sub piele și sunt de obicei nedureroase. Micile fibroadenoame pot scăpa de simțul tactil și pot fi detectate doar într-o probă de țesut. Mai multe fibroadenoame se pot forma și într-un singur sân. La femeile tinere, un fibroadenom poate uneori să crească destul de repede și să devină destul de mare (fibroadenom juvenil sau gigant, o formă specială).
Diagnosticul se face de obicei rapid
Chiar dacă ginecologul suspectează de obicei diagnosticul corect dintr-o constatare tactilă corespunzătoare, testele imagistice sunt revoluționare: pentru femeile cu vârsta sub 30 de ani, o examinare cu ultrasunete (sonografie) a sânului în primul rând, deoarece țesutul mamar este foarte dens în ele și, prin urmare, mamografia este mai mică ar fi semnificativ.
Pentru femeile din grupele de vârstă de mai sus, medicul va stabili rapid o mamografie și, eventual, va folosi și o examinare cu ultrasunete. Dacă o biopsie urmată de o examinare a țesuturilor este sigură, depinde de rezultatele fiecărui caz. Dacă există o modificare suspectă, medicul va recomanda o biopsie.
Care este riscul de cancer mamar după un diagnostic de fibroadenom?
Un fibroadenom simplu nu se adaugă la riscul de cancer mamar. Acest lucru înseamnă că acest risc nu crește peste valoarea medie de patru până la cinci la sută stabilită pentru femeile cu „sâni sănătoși” fără factori de risc. Riscul mediu al tuturor femeilor de cancer de sân, care acoperă intervalul de la factorii de risc ridicat la zero și se referă la o durată medie de viață de 85 de ani, este de aproximativ 12%.
Un fibroadenom complex crește ușor riscul de cancer mamar - de aproximativ o dată și jumătate până la două ori în următorii zece ani. Cu toate acestea, probabilitatea de a dezvolta efectiv cancer de sân - care nu are nimic de-a face cu fibroadenomul în sine - este slabă.
Terapia pentru fibroadenoame
Tratamentul este individual. Verificările periodice pot fi suficiente dacă este sigur că fibroadenomul este lipsit de probleme. Cu toate acestea, dacă o femeie este deranjată de tumoare sau se simte mai confortabilă atunci când este îndepărtată, acest lucru este posibil în orice moment.
Micile fibroadenoame pot fi îndepărtate într-o manieră minim invazivă. Acest lucru s-ar fi putut face deja cu biopsia cu pumn. În caz contrar, o biopsie excizională este o opțiune. Aceasta este o procedură scurtă, anestezică, în care nodul este complet îndepărtat. Aspectele cosmetice sunt întotdeauna luate în considerare atunci când se decide dacă se favorizează sau contra.
Uneori, un fibroadenom poate deforma puțin sânul, de exemplu, astfel încât operația este de dorit din motive cosmetice. În schimb, medicul se va asigura că forma sânului este păstrată în timpul unei operații. Această întrebare poate apărea, de exemplu, dacă există mai multe tumori în sân. În plus, cicatricile pot face dificilă evaluarea țesutului mamar în timpul diferitelor examinări ulterioare.
Ocazional, rezultatul țesutului - de exemplu în cazul unui fibroadenom complex - o anumită dimensiune a tumorii (peste doi centimetri) sau, dacă crește rapid, vorbește în favoarea îndepărtării acesteia pentru a fi în siguranță. La femeile în vârstă, în așteptarea regresiei naturale a fibroadenomului, dacă diagnosticul este sigur, inițial se poate renunța la intervenția chirurgicală. Dacă se poate găsi un alt fibroadenom după îndepărtarea unui fibroadenom, acesta se formează de obicei din nou.