Bursită Tampoane mici sub presiune mare PZ - Pharmazeutische Zeitung

De Nicole Schuster/Dacă bursa este iritată sau inflamată, există riscul de durere și incapacitate de mișcare. În majoritatea cazurilor, este suficient un tratament conservator fără intervenție chirurgicală. Inflamația cronică poate afecta permanent capacitatea de a lucra și poate fi recunoscută ca o boală profesională.

Bursae sunt perne de țesut umplute cu lichide care permit alunecarea lină în corp în puncte de presiune mecanică crescută. Acesta este cazul, de exemplu, în zona articulațiilor și când tendoanele sau mușchii trag un os proeminent. În interiorul unei burse (bursa sinovializată sau bursa pe scurt) există lichid articular, sinovia.

"width =" 300 "height =" 274 "/>

Sporturile precum tenisul prezintă riscul de bursită, deoarece aceleași mișcări se repetă iar și iar.

Foto: Shutterstock/producția 16:00

Bursa se poate inflama cu tulpini excesive sau presiune puternică. Există două forme de bursită: inflamația acută provoacă simptome care se instalează rapid, de obicei cu dureri marcate. În forma cronică, simptomele se agravează în timp, uneori scad temporar sau dispar complet. Există, de asemenea, cursuri nedureroase.

Genunchii, coatele, șoldurile și umerii sunt cel mai frecvent afectați. Cauza pot fi mișcările repetitive în sporturi precum tenisul sau voleiul, dar și activitățile profesionale. Potrivit Institutului Federal pentru Securitate și Sănătate în Muncă, straturile de gresie și pardoseală („genunchi de gresie”), minerii, constructorii de drumuri, instalatorii de piatră, personalul de curățare, polizoarele de sticlă și piatră și suporturile de încărcare sunt expuse riscului. Munca la birou prezintă și un risc, și anume atunci când cotul este sprijinit pe masă în timp ce studiați. Fenomenul este cunoscut sub numele de „cotul studentului”.

Var și infecții

Când există inflamație, se acumulează mai multe lichide în bursă. Umplutura plină face dificilă alunecarea lină și provoacă durere. Zona este alimentată cu mai mult sânge și există alte semne de inflamație, cum ar fi mobilitate limitată, umflături, roșeață și dezvoltare a căldurii. Ca o complicație, calciul poate fi depus pe bursă, ceea ce crește simptomele.

Boli precum guta sau bolile reumatice inflamatorii, precum și germenii care au pătruns în burse după o leziune pot duce, de asemenea, la bursită. Sunt posibile și infecții secundare cu bacterii. Sepsisul se poate dezvolta ca o complicație gravă și care pune viața în pericol. Bursita este cunoscută și în bolile infecțioase cu afectare articulară, de exemplu tuberculoza. Alte cauze sunt leziunile, cum ar fi oasele rupte, vânătăi sau traume.

Dacă se suspectează o bursită, medicul va efectua o scanare cu ultrasunete sau o radiografie a zonei afectate. Pentru a diferenția bursita de bolile reumatice, creșterea țesutului gras sau alte inflamații, poate fi necesară o puncție cu eliminarea lichidului.

Membrul afectat este mai întâi imobilizat cu o atelă sau o gipsă. Creșterea și răcirea, precum și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi diclofenacul sau ibuprofenul, reduc inflamația. Dacă simptomele sunt severe, medicul poate lua în considerare și injectarea de cortizon sau a unui anestezic local. Antibioticele sunt utilizate în cazul unei infecții bacteriene. Exercițiile fizice de însoțire sunt menite să mențină articulațiile flexibile și să prevină pierderea unei mase musculare prea mari. Terapia cu unde de șoc extracorporale poate accelera vindecarea. Pentru a face acest lucru, bursa este tratată cu impulsuri sonore de mare energie pentru a ameliora inflamația și - dacă este prezent - pentru a descompune calciul. Retragerea lichidului printr-un ac gol poate avea un efect de ameliorare a bursei umflate grav.

Îndepărtarea chirurgicală a bursei afectate poate fi luată în considerare numai dacă nu există nicio îmbunătățire și boala devine cronică sau inflamația revine la reluarea locului de muncă. Chirurgia este, de asemenea, indicată dacă infecțiile persistente ale pernelor tisulare nu pot fi îndepărtate cu tratamentul medicamentos.

Medicul îndepărtează bursa inflamată într-o mică operație sub anestezie locală sau generală. După bursectomie, pacienții trebuie să poarte un bandaj strâns sau gips pentru câteva zile și să continue să țină partea corpului nemișcată. În mod normal, se formează o nouă pernă de țesut între oase, mușchi și tendoane, care, în principiu, se poate inflama din nou.

Bursita bolii profesionale

Inflamația cronică sau recurentă a bursei poate amenința existența profesională a cuiva. Cei afectați ar trebui să raporteze boala furnizorului lor de asigurări de accident - de obicei asociația comercială responsabilă. „Pentru ca bursita să fie recunoscută ca o boală profesională și compensată corespunzător, trebuie să se asigure că este cauzată și de muncă”, a spus dr. Anette Wahl-Wachendorf, vicepreședinte al Asociației medicilor germani și ai companiei, în conversație cu PZ. Un expert medical verifică apoi dacă tabloul clinic se potrivește activității profesionale și în ce măsură funcționalitatea este afectată de bursită. »Există cazuri în care cu greu pot fi observate daune pe raze X, dar persoanele afectate sunt restricționate din punct de vedere funcțional. Dimpotrivă, este posibil ca restricțiile din viața de zi cu zi să fie minore, dar rezultatele din imagini sunt considerabile ”, spune expertul.

Profesiile în care bursita este recunoscută ca boală profesională sunt stabilite în Anexa 1 la Ordonanța privind bolile profesionale; în plus, o problemă de sănătate este tratată ca o boală profesională în cazuri excepționale. Dacă bursita este recunoscută ca o boală profesională, asigurarea legală pentru accidente va acoperi și costurile pentru tratament într-o clinică specială, pentru măsuri de reabilitare și cursuri de formare pentru reintegrare în muncă. Dacă există așa-numita „capacitate de câștig redusă“, aceasta plătește plăți compensatorii.

Protejați-vă de suprasarcină

Pentru ca bursita să nu reapară sau să nu apară în primul rând, ar trebui evitate utilizarea intensivă pe termen lung și presiunea mecanică puternică atât la locul de muncă, cât și în timpul liber. Ajutoarele pentru muncă, cum ar fi genunchiere speciale pentru gresie, pot amortiza stresul excesiv. „Dacă aveți întrebări, asociația comercială vă va sfătui”, spune Wahl-Wachendorf. „Mai mult, susținem recalificarea dacă este necesar și ajutăm atunci când vine vorba de proiectarea adecvată a mediului de lucru.” Cu măsurile adecvate, nimic nu ar trebui să împiedice mișcarea lină. /

La medicina de ansamblu.