Burta de cauciuc - unul dintre simptomele pancreatitei
Palparea ca un tub de cauciuc: burta de cauciuc este unul dintre simptomele importante ale pancreatitei acute și cronice (inflamația pancreasului).
Concluzia este că așa-numita burtă de cauciuc este unul dintre cele mai importante simptome ale pancreatitei acute și cronice, inflamația pancreasului. Când îl atingi, se simte ca un furtun elastic de cauciuc. În timp ce majoritatea cazurilor de pancreatită acută sunt ușoare, provocarea rămâne în tratarea cazurilor severe.
Complicațiile asociate cu pancreatita acută sunt, de asemenea, problematice. Apropo, calculii biliari sunt încă cea mai frecventă cauză. În orice caz, medicii pot diagnostica de obicei rapid burta de cauciuc ca un simptom vizibil al pancreatitei.
După anamneză, discuția amănunțită cu pacientul, un perete abdominal tensionat, dar nu tare - burta de cauciuc menționată mai sus - poate indica de obicei pancreatită acută în timpul examinării fizice.
O întărire rezistentă a peretelui abdominal
Similar unui baschet care nu este complet umflat, o burtă de cauciuc creează o întărire rezistentă a peretelui abdominal. Acest lucru provoacă iritații (iritație constantă) și un stomac balonat în stomac (abdomen) sau în zona trunchiului dintre piept și pelvis.
În timpul palpării, când palpați manual, puteți simți o consistență fermă și elastică similară cu un tub de cauciuc. În plus, după o presiune scurtă cu degetele în peretele abdominal la câțiva centimetri după împingerea acestuia înainte, apare o tensiune defensivă sub forma unei rezistențe de tip reflex.
În plus față de o pancreatită acută, un pseudochist mare poate fi, de asemenea, în spatele descoperirilor tactile.
Când pancreatita acută provoacă dureri abdominale
Pancreatita acută este asociată cu apariția bruscă severă a durerii abdominale. Durerea radiază lateral spre spate sub formă de centură, dar în unele cazuri poate apărea și în piept și seamănă cu un atac de cord. Durerea poate fi exacerbată de depresie, care este adesea asociată cu pancreatită, și invers.
Alte simptome sunt greață și vărsături, paralizie intestinală (ileus) și febră. În plus, poate duce la tulburări circulatorii până la șoc circulator inclusiv. Apa în abdomen și în cavitatea toracică stângă (revărsat pleural) este, de asemenea, tipică.
Apropo, există puține studii pe pacienți cu pancreatită cronică. Se știe, totuși, că cei afectați de pancreatită cronică adesea ascultă foarte scurt sfaturile medicului. Conformitatea pacienților este foarte slabă, așa cum a arătat un studiu recent.
De asemenea, este important să știm că bolile care afectează pancreasul exocrin pot afecta flora intestinală la pacienții cu pancreatită cronică. Acest lucru crește riscul de complicații suplimentare în funcțiile gastro-intestinale.
Completați simptomul burții de cauciuc cu metode de diagnostic
Metodele de diagnostic care sunt legate de anamneză și palparea abdomenului din cauciuc includ proceduri endoscopice, sonografie de înaltă rezoluție, diferite examinări de laborator (după analiza sângelui cu determinarea valorilor anormale ale pancreasului și inflamației), precum și computer tomograf (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (MRT/MRCP).
Aceasta este pentru a determina rapid și în detaliu cauza și amploarea pancreatitei acute. De obicei abdomenul este examinat la început folosind ultrasunete.
Înregistrați cauza
Pancreatita acută este cauzată de boli ale tractului biliar în mai mult de jumătate din toate cazurile. După cum sa menționat la început, în principal calculi biliari, care obstrucționează conducta biliară. Se vorbește apoi de pancreatită biliară. Abuzul de alcool este deja a doua cauză principală.
În pancreatita cronică, pe de altă parte, abuzul de alcool este principalul factor declanșator. Acesta este cazul cu opt din zece pacienți.
De altfel, dacă nu se găsește nicio cauză la pacienții afectați cu inflamație a pancreasului, se numește pancreatită idiopatică.
Literatură:
Frost F, Weiss FU, Sendler M, Kacprowski T, Rühlemann M, Bang C, Franke A, Völker U, Völzke H, Lamprecht G, Mayerle J, Aghdassi AA, Homuth G, Lerch MM. Microbiomul intestinal la pacienții cu pancreatită cronică Se caracterizează prin disbioză semnificativă și creștere excesivă de agenți patogeni oportunisti. Clin Transl Gastroenterol. 2020 septembrie; 11 (9): e00232. doi: 10.14309/ctg.0000000000000232. PMID: 33094959; PMCID: PMC7494146.
Dunbar E, Greer PJ, Melhem N și colab. Durerea severă constantă în pancreatita cronică este asociată cu loci genetici pentru depresia majoră în cohorta NAPS2 [publicată online înainte de tipar, 17 iulie 2020]. J gastroenterol. 2020; 10.1007/s00535-020-01703-w. doi: 10.1007/s00535-020-01703-w
Adarsh P Shah, Moustafa M Mourad, Simon R Bramhall. Pancreatita acută: perspective actuale asupra diagnosticului și managementului. J Inflamm Res. 2018; 11: 77-85. Publicat online 2018 9 mar. Doi: 10.2147/JIR.S135751.
Akanbi O, Adejumo AC, Soliman M, Kudaravalli P. Pacienți cu pancreatită cronică care pleacă împotriva sfaturilor medicale: prevalență, tendință și predictori [publicat online înainte de tipărire, 2 mai 2020]. Dig Dis Sci. 2020; 10.1007/s10620-020-06279-2. doi: 10.1007/s10620-020-06279-2