Buza; când gestul de distribuție a grăsimii; rt este
Grăsimea crește pe picioare și brațe și doare. Lipedemul este o povară, și mental. Boala poate fi tratată în mai multe moduri - dar asigurătorii de sănătate nu plătesc pentru tot.
Koln (dpa/tmn) - picioare mari, adesea și brațe mari și, în ciuda dietelor și exercițiilor nenumărate, grăsimea pur și simplu nu dispare acolo. Ceea ce poate fi doar un defect vizual pentru cei din afară este o povară pentru cei afectați de lipedem. Deoarece membrele doare chiar și cu o presiune ușoară.
Contextul exact al bolii, care apare aproape exclusiv la femei, nu a fost încă pe deplin clarificat. Prof. Manuel Cornely este specialist în dermatologie și venereologie în Köln și cercetează lipedemul din 1992. El o explică astfel: este o tulburare congenitală de distribuție a grăsimilor. Este declanșat de modificările hormonale din timpul pubertății, sarcinii și menopauzei.
Nu este posibilă descompunerea grăsimilor
Cei afectați au picioare groase și, potrivit lui Cornely, de asemenea, brațe groase în 90 la sută din cazuri, în timp ce trunchiul, picioarele și mâinile sunt subțiri - sau este posibil să pierdem grăsimi prin dietă și exerciții fizice. Acest lucru nu este posibil pe picioarele și brațele celor afectați, așa cum explică Cornely. În plus, cei afectați au dureri atunci când apasă ușor. Această durere de presiune se instalează de obicei pe brațe cu câțiva ani mai târziu decât pe picioare.
Boala este împărțită în trei etape, așa cum explică Mojtaba Ghods. Este șeful grupului de lucru pentru lipedem în cadrul Societății germane de chirurgi plastici, reconstructivi și estetici.
În prima etapă, pielea este încă netedă, dar țesutul subcutanat al picioarelor și brațelor este de obicei deja îngroșat. În a doua etapă, pielea este aglomerată și inegală, iar extremitățile sunt îngroșate. În cea de-a treia etapă, brațele și picioarele sunt groase, neuniforme, iar țesutul în exces se ridică deseori sub forma așa-numitelor pălării de pe interiorul genunchilor. Ghods subliniază: „Durerea nu depinde de scenă”.
Privirea în familie ca o privire în viitor
Este dificil de prezis care va fi cursul individual, spune Cornely. De exemplu, dacă aveți un lipedem în stadiul unu, nu aveți automat stadiul doi sau trei, cinci sau zece ani mai târziu. Dar: „Dezvoltarea nu este în declin”. Ar putea fi util să te uiți la femeile din propria ta familie cu o formă similară a corpului. „Este de multe ori o privire spre viitor”, explică Cornely.
El este sigur că lipedemul este genetic. Pentru cei afectați, boala înseamnă pierderi enorme în calitatea vieții și are un impact asupra întregii vieți - de la activități de agrement la planificarea familială. Prin urmare, este important pentru Cornely să-și ia în serios pacienții și să le sublinieze: „Nu este vina ta”.
De la un tratament conservator la o intervenție chirurgicală
Tratamentul conservator al lipedemului se numește terapie complexă de decongestionare fizică (CPE) și include drenaj limfatic manual, compresie, terapie cu exerciții și îngrijirea pielii. KPE este destinat să sprijine îndepărtarea limfei. Terapia conservatoare ameliorează simptomele, dar nu le elimină definitiv, spune Cornely. "Tratamentul final este îndepărtarea chirurgicală a țesutului adipos lipedemic."
Companiile legale de asigurări de sănătate (GKV) suportă costurile terapiei conservatoare, cum ar fi drenajul limfatic și tratamentul de compresie. Liposucția - termenul generic pentru liposucția chirurgicală - nu a fost încă inclusă în catalogul lor de servicii, deoarece nu au existat încă dovezi suficiente pentru un beneficiu pentru această metodă, așa cum explică Janka Hegemeister de la Asociația Națională a Fondurilor Statutare de Asigurări de Sănătate.
În caz contrar, pacienții trebuie să suporte singuri costurile operației: potrivit Cornely, acestea se ridică la 5700 de euro pe procedură în clinica sa.