Calea naturală este cea mai sigură - ginecologie; Obstetrică - Universimed - Focus pe medicină
Ambulatoriul KLIMAX, clinica de climacteric și osteoporoză, Viena
E-mail: [email protected]
Beneficiile pentru sănătate măsurabile obiectiv de care beneficiază femeile cu terapie hormonală menopauză (MHT) în comparație cu femeile fără MHT au fost contracarate de mulți ani de prejudecăți controlate emoțional și care nu pot fi verificate științific.
Aceste prejudecăți, care se referă în primul rând la riscul de cancer de sân, au fost introduse paradoxal în lume printr-un studiu al Inițiativei pentru sănătatea femeilor (WHI) publicat în 2002, care nu era un studiu privind MHT (= HRT) și în care riscul de cancer de sân nu a fost semnificativ crescut a stabilit. De atunci, ei au fost hrăniți în permanență de forțe ignorante și distructive și sunt încă vândute unui public nesigur ca „fapte” împotriva siguranței MHT și pentru presupusa siguranță a „produselor fără hormoni”. Eficacitatea uneia și a celeilalte are doar o importanță secundară și este la fel de distorsionată și ideologizată ca și securitatea.
WHI studiu
Scopul principal al studiului WHI a fost de a evalua efectele a două preparate hormonale utilizate în SUA la începutul anilor 1990 asupra incidenței bolilor cardiovasculare la femeile asimptomatice mai în vârstă, dar NU efectele acestora asupra femeilor simptomatice peri- și recent postmenopauzale: 0,625 mg estrogeni ecvini conjugați (CEE)/zi ca monoterapie la femeile histerectomizate și 0,625 mg CEE combinate continuu cu 2,5 mg acetat de medroxiprogesteron (MPA)/zi la femeile nehisterectomizate. Cu toate acestea, rezultatele populației în vârstă, atipice pentru utilizatorii de HRT, au fost transferate ilegal utilizatorilor mai tineri, tipici.
Rapoartele de pericol de 1,26 pentru cancerul de sân și 1,29 pentru boala coronariană (CHD) în brațul CEE - + - MPA au fost întâmplător, contrar afirmațiilor repetate, NU semnificative. Un alt 7 atacuri de cord și 8 carcinoame de sân au apărut la 10.000 de femei-ani, adică aproximativ 1 carcinom suplimentar la 1200 de femei.
Singurele rezultate semnificative ale datelor ajustate au fost o reducere a tuturor fracturilor și o creștere a tromboembolismului venos.
Indicații
O profesie medicală din ce în ce mai bine informată recunoaște indicațiile MHT care depășesc tratamentul simptomelor climacterice, cum ar fi prevenirea fracturilor de fragilitate și reducerea riscului cardiovascular, ca contribuții esențiale la gestionarea bolilor cronice.
Buna eficiență a MHT în tratamentul afecțiunilor vasomotorii, psihologice și urogenitale ale menopauzei este un indicator al protecției împotriva osteoporozei postmenopauzale și a consecințelor acesteia. Efectul său în acest sens a fost dovedit în nenumărate studii și se poate lăuda cu o semnificație a reducerii fracturii care este egală cu inhibitorii de resorbție specifici oaselor. Prin urmare, MHT, urmând principiul cauzalității, ar trebui să fie o măsură farmacologică de primă alegere pentru prevenirea fracturilor.
Securitate
În plus față de discuția despre MHT și cancerul de sân, sunt discutate riscurile de tromboembolism venos, accidente vasculare cerebrale și infarct. Pe bună dreptate, deoarece aceste riscuri potențiale trebuie reduse la minimum prin respectarea recomandărilor esențiale pentru o aplicare corectă și printr-o monitorizare atentă.
Evoluția a selectat estradiolul (E2) și progesteronul (P4) ca hormoni sexuali naturali. Prin urmare, se pune întrebarea dacă ar trebui să urmăm recomandările naturii și, prin utilizarea acestor substanțe naturale, să evităm riscurile asociate cu utilizarea substanțelor sintetice.