Calul și boala lui Cushing Calul partener
@Photo Sophie Paul-Jeanjean - Boehringer Ingelheim
Boala Cushing afectează aproape 80.000 de cai în Franța și 30% din cai, ponei și măgari cu vârsta peste 15 ani. Acest sindrom poate afecta toți equinele, indiferent de rasă și stil de viață. !
Cum să explic această boală?
Boala Cushing are o cauză hormonală. Este cauzat de stresul oxidativ legat de vârstă, care determină degenerarea neuronilor care secretă dopamină în hipotalamus, o glandă situată în creier.
Dopamina este un neurotransmițător, o moleculă biochimică care permite comunicarea în cadrul sistemului nervos, care influențează direct comportamentul. În special, ajută la reglarea producției de hormoni de către glanda pituitară. Scăderea producției de dopamină în hipotalamus va provoca supraactivitate în lobul hipofizar anterior, care va secreta mai mulți hormoni în exces, inclusiv ACTH. Acești diferiți hormoni secretați în exces vor acționa asupra comportamentului, a apărării imune, a metabolismului lipidelor, a producției părului ... și astfel vor provoca numeroase disfuncții clinice.
Care sunt simptomele ?
• Hirsutism (foarte specific pentru această boală) sau anomalii ale lungimii părului în faza anterioară;
• Laminită: DPIH este a doua cauză principală de laminită endocrină (secundară rezistenței la insulină și hiperinsulinemie) la cai. Cealaltă cauză este sindromul metabolic, legat de obezitate; laminita este prezentă doar în aproximativ 1/3 din cazurile de DPIH, dar este cea mai severă complicație.
• Letargie, depresie
• Pierderea în greutate cu pierderea mușchilor în linia din spate, abdomenul pendulant, redistribuirea grăsimii (în special depozitele de grăsime de deasupra ochilor)
• O susceptibilitate crescută la infecții: sinuzită, infecții ale pielii, abcese ale picioarelor etc.
• Tulburări de reproducere
Ce teste pentru a-l diagnostica ?
• Testul ACTH endogen: test de sânge efectuat de preferință dimineața, pentru a fi trimis sub acoperirea frigului și în 24 de ore la laborator. Test rapid, dar un număr de cai afectați poate avea o valoare normală la începutul evoluției bolii.
Valorile sunt, de asemenea, diferite în funcție de perioada anului; se recomandă efectuarea acestui test toamna.
• Test de suprimare a dexametazonei: injecție de dexametazonă seara și test de sânge pentru determinarea cortizolului seara și a doua zi dimineața.
• Testul de stimulare TRH și testul ACTH: acest test este cel mai sensibil și cel mai specific, dar este rar utilizat din cauza lipsei de disponibilitate a TRH în Franța