Cancer pancreatic Noi răspunsuri la o urgență medicală - Celgene Marea Britanie
O descoperire pentru ceea ce va deveni în curând al doilea cel mai mortal cancer din Europa.
05.11.2015 | 11:00 CET
Cancerul pancreatic este o boală îngrozitoare. Este unul dintre cancerele cu cea mai mare mortalitate, majoritatea pacienților murind în decurs de șase luni de la diagnostic (1) - de multe ori mai puțin de trei luni dacă tumora a metastazat. (2) Ratele de supraviețuire pe cinci ani sunt mai mici de 4% la pacienții cu adenocarcinom al canalului pancreatic (PCA), care este cea mai frecventă formă a acestui cancer. Așadar, șansele sunt slabe, dar în ciuda prognosticului curent sumbru, există motive să sperăm că lucrurile se vor schimba.
Ali Stunt este una dintre puținele persoane care au supraviețuit cancerului pancreatic. Fondatoare și director al Pancreatic Cancer Action, o organizație caritabilă britanică care vizează sensibilizarea publicului cu privire la această problemă și promovarea diagnosticului precoce, a fost diagnosticată cu adenocarcinom al cozii pancreatice în 2007. Acest diagnostic a fost cu atât mai surprinzător cu cât nu avea factori de risc aparenți: nu fuma, avea sub 60 de ani (pe atunci avea 41 de ani) și nu avea antecedente familiale de cancer pancreatic.
Ali Stunt atribuie supraviețuirea unui diagnostic precoce - pe care l-a obținut doar după ce și-a văzut medicii de mai multe ori, pentru durere recurentă. „Cazul meu a fost tratat ca ne-urgent, deoarece nimeni nu lua în considerare cancerul, dar știam că ceva nu este în regulă, așa că am insistat. Cu toate că a fost cu siguranță o întorsătură teribilă a soartei să aibă cancer pancreatic, este un noroc extraordinar faptul că a fost diagnosticat la timp pentru a putea fi operat ", a spus Stunt. Mai puțin de 20% dintre pacienții cu cancer pancreatic au o formă operabilă a bolii. (3) Majoritatea sunt diagnosticați prea târziu, când tumora s-a răspândit deja în alte organe.
„Orice suspiciune de cancer pancreatic ar trebui tratată ca o urgență medicală, iar pacienții ar trebui tratați cu promptitudine, pentru a reduce timpul necesar diagnosticului și inițierea tratamentului”, a declarat J-Matthias Löhr, profesor de gastroenterologie și hepatologie la Institutul Karolinska, Suedia. . „Aceasta trebuie să devină abordarea standard în Europa. "
Deși prof. Löhr insistă asupra necesității urgente de a finanța cercetarea pentru a dezvolta noi instrumente pentru diagnosticarea precoce, se poate face mult, între timp, pentru a prelungi supraviețuirea. „Intervalul dintre diagnostic și intervenție chirurgicală poate fi exploatat pentru chimioterapia neoadjuvantă, de exemplu, deoarece unele lucrări sugerează că un astfel de tratament ar fi benefic, chiar și pentru pacienții cu tumori operabile sau limită. "
O mai bună înțelegere a fundalului genomic al bolii va dura mult până la o descoperire. Inovațiile recente în cercetare includ secvențierea genomului întreg al adenocarcinoamelor canalului pancreatic de către o echipă de cercetători din Australia, ducând la identificarea a patru subtipuri tumorale bazate pe variații structurale ale ADN-ului. (4) O alta este identificarea, de către o echipă americană, a unei gene specifice - ATDC sau TRIM29 (5) - care este una dintre diferitele gene care joacă un rol cheie în ajutarea dezvoltării tumorilor pancreatice preinvazive. stadiul metastatic. Astfel de progrese deschid calea către strategii terapeutice mai bine direcționate.