Cancerul de prostată în stadii avansate
A fi diagnosticat cu „cancer de prostată avansat” poate fi o povară pentru bărbați și cei dragi.
Dar, datorită mai multor opțiuni de tratament bune, mulți bărbați trăiesc acum mult cu cancerul lor. Nu este ușor să țineți evidența multitudinii de oferte. Aici vă prezentăm pe scurt tratamentele recomandate.
Dintr-o privire
Dacă cancerul a crescut dincolo de prostată, se numește cancer de prostată „avansat”. Dacă s-a răspândit deja în oase sau organe, se numește „metastazat”.
Cancerul de prostată avansat poate fi uneori vindecat prin intervenții chirurgicale sau radiații. Dacă cancerul de prostată s-a răspândit, progresia poate fi oprită cu medicamente, inițial cu tratament de sevraj hormonal cu sau fără chimioterapie. Metastazele din oase pot fi tratate în mod specific.
Boala
Șansele de vindecare a cancerului de prostată avansat nu sunt la fel de bune ca în stadiile incipiente. Cu toate acestea, în jurul fiecărei a patra tumoare se estimează a fi mai mare înainte de o operație și se dovedește a fi ușor vindecabilă după aceea. Dacă cancerul s-a răspândit deja la ganglionii limfatici, oasele sau alte organe, nu mai poate fi vindecat. Dar creșterea sa poate fi încetinită mult timp.
Mai multe teste ar trebui să clarifice cât de agresiv este cancerul dumneavoastră și cât de mult s-a răspândit. Tratamentul potrivit depinde de acest lucru și de nevoile și obiectivele dvs. Puteți găsi informații detaliate despre examinările recomandate în ghidul pacientului „Cancer de prostată II. Cancer de prostată local avansat și metastatic” (a se vedea „Explicații detaliate” de mai jos).
Tratamentul
Cancer avansat de prostată:
Aici pot intra în discuție tratamente cu scopul vindecării. Acestea sunt concepute pentru a elimina sau distruge complet cancerul. Aceasta include:
interventie chirurgicala: prostata este îndepărtată chirurgical (prostatectomie radicală).
Iradiere: iradierea are loc fie din exterior prin piele, fie direct în prostată.
Ambele proceduri pot avea efecte secundare. Cele mai frecvente includ disfuncția erectilă (impotenţă) și slăbiciune a vezicii urinare (Incontinenţă).
În timpul unei operații, echipa de tratament ar trebui să îndepărteze și ganglionii limfatici din jur. Acest lucru poate duce la complicații suplimentare, de exemplu o acumulare de lichid tisular în picioare. Nu este clar dacă îndepărtarea ganglionilor limfatici va prelungi viața. Cu toate acestea, poate fi important să planificați un tratament suplimentar.
În cazul iradierii, grupul de experți recomandă, de asemenea, un tratament limitat în timp cu medicamente („sevraj hormonal”: a se vedea mai jos). Acest lucru poate prelungi viața unora dintre cei afectați. Nu este clar dacă iradierea suplimentară a tractului limfatic este benefică.
Iradierea „din interior”, așa-numita Brahiterapie cu doze mari, ar trebui să fie întotdeauna efectuate împreună cu radiații externe. Medicamentele sunt, de asemenea, recomandate aici.
Cancerul de prostată metastatic:
Odată ce cancerul s-a răspândit, scopul este de a încetini creșterea sau de a atenua simptomele. Cancerul de prostată devine mai puternic datorită propriului hormon testosteron al organismului. Tratamentul de sevraj hormonal poate reduce nivelul de testosteron. Retragerea hormonală este posibilă cu medicamente sau chirurgical prin îndepărtarea testiculelor.
Dacă sunteți în formă fizică, acesta poate fi combinat cu chimioterapie sau cu un alt medicament hormonal (abirateronă: vezi mai jos). Această combinație poate prelungi semnificativ durata de viață.
Pe parcursul tratamentului, celulele canceroase devin complet insensibile la retragerea hormonilor. Atâta timp cât cancerul nu cauzează niciun simptom vizibil, tratamentul suplimentar cu medicamente nu are de obicei niciun beneficiu. Cu toate acestea, dacă apar simptome, sunt disponibile medicamente care pot întârzia progresia bolii:
Abiraterona și enzalutamida fac parte din terapia hormonală, dar sunt eficiente și atunci când cancerul a devenit insensibil la retragerea hormonilor. Există efecte secundare mai ușoare comparativ cu chimioterapia. Abiraterona a fost testată la pacienții cu simptome relativ minore. Spre deosebire de chimioterapie, luați ambele ingrediente active permanent.
Docetaxel este un medicament pentru chimioterapie care împiedică divizarea celulelor. Deoarece celulele canceroase se divid în special rapid, este deosebit de eficient aici.
Radium 223 este o substanță slab radioactivă, care este potrivită doar pentru metastaze osoase.
Studiile arată că aceste ingrediente active pot prelungi durata de viață cu câteva luni. Cu toate acestea, până acum nu au fost comparate direct între ele. Dacă cancerul continuă să progreseze oricum, aceste și alte medicamente pot fi luate în considerare din nou.
Dar poți face și fără a face mai multe despre cancer. Deoarece toate medicamentele sunt asociate cu riscuri și efecte secundare, care pot afecta corpul dumneavoastră mai mult decât cancerul. Mai ales pentru bărbații cu o stare fizică slăbită, poate avea sens să se trateze eficient plângeri specifice, cum ar fi durerea și oboseala.
Ce poți face singur
Cancerul îți schimbă viața și cea a celor dragi. Dacă simțiți nevoia de ajutor profesional, puteți primi îngrijiri psiho-oncologice. Această ofertă este deschisă și rudelor voastre.
Fii răbdător cu tine însuți. Succesul tratamentului nu este întotdeauna vizibil imediat. Spuneți echipei de tratament dacă observați reacții adverse severe.
Puteți susține tratamentul cu un stil de viață sănătos. Aceasta include o dietă echilibrată și exerciții fizice. Activitatea fizică ar trebui să fie adaptată situației dvs. personale și să nu vă copleșească. De asemenea, ajută împotriva efectelor secundare, cum ar fi oboseala severă.
Schimbă idei cu ceilalți. Nu ești singur în soarta ta. În grupurile de auto-ajutor veți primi sprijin din partea altor suferinzi care știu din propria experiență cum schimbă viața cancerul de prostată.