Când inima devine slabă - Humanomed

Insuficienta cardiaca
un pericol subestimat

Inima a fost întotdeauna centrul corpului. „Pompa de viață” este amplasată central în piept, în spatele sternului, protejată de coaste.

Fiind o pompă cu presiune de aspirație concepută ingenios, această minune de dimensiunea unui pumn cântărește puțin sub 300 g și este capabilă să transporte 70 ml de volum de sânge cu fiecare acțiune a inimii. Cu o frecvență cardiacă medie de 70 bătăi/min, aproape cinci litri de sânge pe minut sunt mutați pentru a alimenta celulele cu oxigen și substanțe nutritive (capacitate de ejecție).

În timpul efortului (efort fizic) volumul poate fi mărit la peste 20 l/min. Toate formele de insuficiență cardiacă duc la o reducere a eficienței ejecției.

Insuficiența cardiacă (insuficiență cardiacă) este o boală rară?

Incidența insuficienței cardiace în Austria este estimată la 1 - 2% din populația totală și aproximativ 10% din cei cu vârsta peste 75 de ani. Cercetările au arătat că incidența a crescut semnificativ în ultimii ani. Principala cauză este presupusă a fi modificarea structurii de vârstă a populației. Insuficiența cardiacă este cel mai frecvent motiv pentru spitalizare la pacienții cu vârsta peste 75 de ani.

Ce este insuficiența cardiacă?

Toate afecțiunile care afectează capacitatea de pompare a inimii duc la insuficiență cardiacă. Această scădere a performanței de ejecție poate avea diverse cauze:

  • Calcificarea vaselor coronariene "arterioscleroză" (boală coronariană)
    Constricțiile din arterele coronare duc la o alimentare insuficientă a mușchiului cardiac cu sânge bogat în oxigen. Acest lucru duce la deteriorarea mușchilor și capacitatea de pompare redusă.
  • Tensiune arterială crescută de multă vreme (hipertensiune arterială
    Sarcina de presiune duce la o îngroșare a mușchiului inimii și, astfel, la o afectare a funcției sale
  • Defecte ale valvei cardiace (valve vitia)
    Calcificările sau inflamația duc la scurgeri ale valvei (insuficiențe) sau la lipsa deschiderii valvei (stenoze). Acest lucru reduce puterea pompei.
  • Bătăi neregulate ale inimii (tahic bradicardie)
    Dacă secvența bătăilor inimii este prea rapidă (tahicardie), mușchiul inimii nu se poate umple suficient. În mod similar, dacă ritmul cardiac scade (bradicardie), ejecția sângelui este prea mică.
  • Extinderea ventriculului stâng, în special din diverse cauze (cardiomiopatie dilatată)

Insuficiența cardiacă nu poate avea nici o cauză aparentă (idiopatică), de ex. B. datorită modificărilor genetice sau ca urmare a unor efecte cunoscute apar. Acestea includ infecții virale, consum excesiv de alcool pe termen lung, diabet zaharat, tiroidă hiperactivă (hipertiroidism) sau tiroidă hiperactivă (hipotiroidism), boli reumatologice precum B. colagenoze și anumite medicamente (de exemplu, împotriva cancerului).

inima

Simptomele insuficienței cardiace

Cele mai importante simptome ale insuficienței cardiace sunt mai presus de toate dificultăți de respirație (dispnee) inițial numai în timpul efortului fizic, în stadiul avansat și în repaus și epuizare generală, ceea ce duce la performanțe reduse și o toleranță mai mică la activitate.

Dacă capacitatea de pompare a inimii scade atât de mult încât nu mai poate fi compensată, lichidul se acumulează adesea în corp (edem, de ex. În picioare, în abdomen și în plămâni).

Opțiuni de diagnostic pentru insuficiența cardiacă

Simptomele sunt cheia unui diagnostic precoce al insuficienței cardiace. Pentru a diagnostica în mod adecvat acest lucru, pe lângă o examinare fizică generală care include EKG, ultrasunete cardiace și un laborator, este importantă și radiografia pulmonară.

Pe lângă măsurile de droguri

z. De exemplu: inhibitori ai ECA/antagoniști ATII, beta-blocante, diuretice etc., în funcție de cauza insuficienței cardiace, sunt posibile intervenții chirurgicale, cum ar fi examinările cu cateter cardiac (angiografie coronariană) în prezența calcificării arterei coronare. În plus, aritmiile cardiace pot fi tratate cu un stimulator cardiac sau cu un defibrilator implantabil (AICD).

În cazuri selectate, există, de asemenea, posibilitatea sprijinului circulator folosind pompe artificiale implantate (sistem de asistare ventriculară stângă) sau un transplant de inimă.

Contact și informații suplimentare

Dr. Georg Fleischmann
Specialist în medicină internă și cardiologie
Clinica privată Maria Hilf, Klagenfurt