Când stomacul nu se poate descurca cu produsele lactate

Intoleranță la lactoză: cele mai importante fapte dintr-o privire

20 octombrie 2016, 15:55 | Ann-Kathrin Landmarke, online

O intoleranță la lapte cauzează adesea dureri abdominale. (Sursa: Thinkstock de Getty-Images)

divide
Fixare
Tweet tipărește
Pentru a trimite prin poștă
redactie

Fiecare al cincilea cetățean german suferă de intoleranță la lactoză și reacționează la zahărul din lapte (lactoză) cu dureri abdominale, gaze și diaree. Acest lucru se datorează lipsei sau inadecvatei enzime lactazice din intestin.

Cauze și simptome: De ce produsele lactate provoacă probleme pentru unii

Zaharul din lapte (lactoza) este așa-numitul zahăr dublu. Se compune din cele două molecule glucoză (zahăr din struguri) și galactoză (zahăr mucos). Lactoza apare în mod natural numai în laptele matern și în laptele mamiferelor. Intestinul are nevoie de enzima lactază pentru digestie. Dacă nu este prezentă în cantități suficiente pe vilozitățile intestinului subțire, digestia o ia razna după ce a consumat lapte, quark, brânză și alte produse lactate. Când bacteriile intestinale procesează lactoza, acizii și gazele se produc dioxid de carbon și hidrogen. Persoanele cu intoleranță la lactoză suferă de acest lucru

Simptomele nespecifice precum oboseala, cefaleea, amețelile, palpitațiile, mâncărimea pielii și transpirațiile nocturne sunt, de asemenea, frecvente la pacienții cu intoleranță la lactoză. Deficitul de enzime poate fi congenital, dar se poate dezvolta și pe parcursul vieții, de exemplu prin boli ale intestinului sau prin utilizarea anumitor medicamente care afectează activitatea intestinală.

Așa cum sugerează deja denumirea de intoleranță la lactoză: este o intoleranță la zahărul din lapte și nu o alergie care este declanșată de o reacție exagerată a sistemului imunitar. Cât de severe sunt simptomele variază de la persoană la persoană. Unii pacienți reacționează la cantități foarte mici de lactoză, în timp ce alții pot tolera cu ușurință o doză mai mare. Acest lucru depinde și de câtă lactază produce încă intestinul și de câtă cantitate de lactoză consumați. Compoziția individuală a florei intestinale joacă, de asemenea, un rol, deoarece influențează procesele de fermentare. Simptomele devin vizibile cel mai devreme 15 minute și cel mult două ore după consumarea produselor lactate.

Diagnostic: Când un test de medic are sens

Dacă vă confruntați în mod repetat cu afecțiuni gastro-intestinale după ce ați consumat lapte, quark, brânză sau alte produse lactate, este posibil să aveți intoleranță la lactoză. Pentru a fi sigur, trebuie să consultați un medic. De obicei, medicul alege testul respirației sau testul de sânge pentru a diagnostica intoleranța la lactoză. Un test genetic este folosit mai rar.

Test de respirație cu hidrogen (test de respirație H2): Testul de respirație H2 este utilizat cel mai frecvent. Dacă zahărul din lapte nu este descompus de enzima lactază, ci descompus de bacteriile intestinale, se produce hidrogen. Gazul trece prin peretele intestinal în sânge și apoi în plămâni. De acolo este excretat în aer. Pentru test, pacientul trebuie să bea o soluție de lactoză-apă și apoi să-și pună o mască specială de respirație. Evaluează gazele expirate.

Cu cât proporția de hidrogen (H2) din aer este mai mare, cu atât intoleranța este mai pronunțată. Cu toate acestea, rezultatul testului de respirație H2 nu este întotdeauna fiabil. Pentru că există pacienți care expiră alte gaze în loc de hidrogen. Deși există intoleranță, testul respirației este negativ în acest caz. Dacă rezultatul testului nu indică nicio intoleranță, deși soluția de testare a dus la diaree, flatulență și dureri abdominale, sunt necesare teste suplimentare.

Test de toleranță la lactoză: Testul de toleranță la lactoză oferă, de asemenea, indicații ale unei intoleranțe. Și în acest caz, pacientul trebuie să bea o soluție de lactoză. Ulterior, se prelevează probe de sânge în mod regulat și se examinează nivelul zahărului din sânge. Nivelul zahărului din sânge crește la o persoană sănătoasă, deoarece lactoza din intestinul subțire este descompusă în glucoză și galactoză și utilizată. Dacă această etapă digestivă lipsește, nu poate fi găsită nicio creștere în sânge.

Test genetic: O altă metodă de testare este testul genetic. Avantajul său este că pacientul nu trebuie să bea o soluție de lactoză și este scutit de simptomele agonizante în cursul diagnosticului. Pentru testul genetic, fie se ia sânge, fie se prelevează un tampon din mucoasa bucală folosind un tampon de bumbac și apoi evaluat în laborator. În acest fel, se poate determina predispoziția genetică pentru intoleranța la lactoză. Testul nu este o prestație de asigurare de sănătate și trebuie plătit chiar de pacient. Costul este de aproximativ 70 de euro.

Dieta fără lactoză: Dieta fără lactoză este, de asemenea, un mod de a determina o intoleranță. Pacientul trebuie să evite complet produsele lactate timp de aproximativ două săptămâni. Dacă nu există plângeri în acest timp, acest lucru indică intoleranță. Dieta ar trebui să aibă loc numai în consultare cu medicul, astfel încât furnizarea tuturor substanțelor nutritive importante, inclusiv a calciului, să fie încă garantată.

Terapie: ce îi ajută pe cei afectați de intoleranță la lactoză

Pentru a preveni disconfortul, cel mai bine este ca cei afectați să ia o dietă săracă în lactoză. Nu există mijloace eficiente care să stimuleze din nou producția de lactază în intestin. Preparatele de lactază pot atenua simptomele, dar nu pot fi complet evitate: lactaza furnizată este deja parțial inactivată în stomac și nu mai este pe deplin disponibilă pentru descompunerea lactozei din intestinul subțire. Doza individuală a preparatelor este cel mai bine discutată cu medicul dumneavoastră.

Produsele fără lactoză, care sunt acum disponibile în aproape fiecare supermarket, pot face viața de zi cu zi mai ușoară pentru cei afectați. Aveți însă grijă: chiar dacă produsele sunt etichetate fără lactoză, acestea pot conține o cantitate mică de zahăr din lapte. Și aici, pacientul trebuie mai întâi să testeze toleranța. Sfaturile nutriționale oferă sprijin suplimentar, deoarece lactoza este ascunsă în multe alimente, cum ar fi mesele gata, cârnații, dulciurile, suplimentele alimentare și medicamentele. Doar cei care cunosc capcanele pentru lactoză le pot evita și evita disconfortul.

Cu toate acestea, majoritatea celor afectați nu trebuie să se descurce complet fără produse lactate: brânzeturile cu maturitate lungă, cum ar fi parmezanul și emmentalerul, sunt aproape fără lactoză și, de obicei, nu provoacă niciun simptom. Iaurtul natural acru fără aditivi, laptele acru și chefirul sunt, de asemenea, bine tolerate. Acest lucru se datorează faptului că în procesul de producție se folosesc bacterii speciale, care transformă zahărul din lapte în acid lactic pe măsură ce coace și reduce conținutul de zahăr din lapte.

Lista alimentelor adecvate și nepotrivite:Consumați dacă aveți intoleranță la lactoză
Mancare fara lactoza?:Fii atent, lactoza se ascunde aici!
Când laptele te îmbolnăvește:Intoleranță la lactoză: sfaturi pentru cumpărături
Intoleranță la zahăr în lapte:Intoleranța la lactoză la copii - la ce să fii atent
Intoleranță la lactoză:Lapte: patru teste relevă intoleranță

Cantitățile mici de unt sunt, de asemenea, bine tolerate, deoarece au un conținut ridicat de grăsimi. Toți cei interesați trebuie să afle singuri cât de mult pot tolera intestinele din care produse lactate.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.