Cataracta (cataracta, cataracta, cataracta) - observator
Cataractă
1. Prezentare generală
Cataracta este o boală a ochilor care face ca lentila ochiului să devină tulbure. Acest lucru devine adesea vizibil doar după o lungă perioadă de timp: primele simptome ale unei cataracte pot fi strălucirea (la soare sau noaptea când conduceți o mașină) sau un voal în fața ochilor care devine încet mai gros.
Majoritatea cataractei sunt legate de vârstă: 90 la sută din cazuri sunt așa-numite Cataracta bătrâneții. În plus, o cataractă poate fi luată în considerare cauze mai rare aveți o vătămare oculară sau expunere la radiații, medicamente sau diabet zaharat. Cataracta există rar la naștere - posibile motive pentru aceasta sunt, de exemplu, o infecție în uter (de exemplu rubeolă) sau factori ereditari.
Într-un stadiu avansat, cataracta îi face pe cei afectați să vadă printr-un pahar mat. Când oamenii orbesc, cea mai frecventă cauză la nivel mondial este cataracta. A interventie chirurgicala dar poate preveni acest lucru: Operația de cataractă constă în îndepărtați lentila tulbure. Funcția lentilei îndepărtate poate fi apoi înlocuită cu așa-numiții ochelari de stea, o lentilă de contact sau o lentilă artificială (așa-numita lentilă intraoculară) implantată în ochi.
Dacă nu există alte boli oculare în afară de cataractă, ele sunt Șanse de succes tratamentul foarte bine: În majoritatea cazurilor, operația oculară poate restabili acuitatea vizuală completă. Cu toate acestea, o cataractă după operație necesită scrupuloase Dupa ingrijire. Asta inseamna
-
pe de o parte, cele prescrise Medicație pentru ochi aplicați și la Verificări a merge și
pe de altă parte, sigur Măsuri comportamentale de observat - de exemplu:
-
Evitați presiunea asupra ochiului
nu face munca fizică grea
nu face sport competitiv
Cataractă: Când să vezi un oftalmolog?
2. Definiția cataractei
Termenul cataractă (de asemenea cataractă numit) orice formă de opacitate a lentilelor. O cataractă avansată are o culoare gri în spatele pupilei, care este motivul denumirii bolii oculare.
frecvență
Cataracta apare cu cea mai mare frecvență (de exemplu: în peste 90 la sută a cazurilor) ca. Cataracta bătrâneții pe. Cei afectați sunt predominant peste 60 de ani vechi. Operația de cataractă - singurul tratament eficient - este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale în Elveția: are loc anual în această țară în jur de 60.000 până la 70.000 de operațiuni de cataractă in loc de.
Cu toate acestea, cataracta este cea mai frecventă cauză de orbire la nivel mondial. Frecvența bolii oculare este deosebit de mare în țările în curs de dezvoltare. Infrastructura medicală slabă de acolo face intervențiile operative considerabil mai dificile. Cel puțin părți mai sărace ale populației nu au posibilitatea de a trata cataracta printr-o operație oculară.
3. Cauzele cataractei
Cataracta poate numeroase cauze a avea. Cu toate acestea, depășește cu mult acest lucru Cataracta bătrâneții, care poate apărea în cursul vieții fără un motiv anume. A Factor de risc căci dezvoltarea bolii oculare este aceea Fum: Oricine fumează cel puțin 15 țigări pe zi are un risc cu 40 la sută mai mare de a fi nevoit să caute tratament pentru lentile tulburi decât nefumătorii pe tot parcursul vieții.
În plus, a dobândit Cataracta poate fi atribuită unor cauze specifice: leziuni oculare anterioare, expunerea la radiații (de exemplu, de la raze X, radiații infraroșii sau radiații UV), medicamente luate pe o perioadă lungă de timp (cum ar fi cortizon), inflamația cronică a coroidei sau boli sistemice precum diabetul zaharat pot duce la cataractă a conduce.
Cu toate acestea, o cataractă nu trebuie să apară întotdeauna în cursul vieții - unii oameni se nasc și cu boala oculară. Adesea, dar nu întotdeauna, există una mai înnăscut cataractă neereditare Cauzează, de exemplu, o infecție prenatală (așa-numita intrauterină) de către mamă (de exemplu, rubeolă). Cu toate acestea, o cataractă poate, de asemenea ereditar fi.
4. Simptomele cataractei
O cataractă dobândită este prin simptome lent progresive și adesea devine vizibilă numai după mult timp. Prin urmare, o cataractă afectează adesea vederea doar într-un stadiu târziu: mediul apare apoi celor afectați neclară și înghețat, voalat și denaturat. Contrastele își pierd claritatea, iar culorile își pierd luminozitatea datorită lentilelor din ce în ce mai înnorate. La un moment dat ai senzația că privești totul printr-un pahar mat.
În unele cazuri, cataracta este prima care provoacă simptome severe Strălucire la soare sau când cei afectați privesc noaptea în farurile vehiculelor care se apropie. În alte cazuri, persoanele cu cataractă sunt încântate să o găsească brusc face fără ochelarii lor de lectură. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că lentila tulbure refractează lumina incidentă în mod diferit: cataracta este asociată cu creșterea miopiei, care compensează inițial prezbiopia existentă. Ocazional sună și o cataractă Viziune dubla a apărut.
Când o cataractă de la nastere există, astfel de simptome apar la copiii afectați Nu pe. Prin urmare, este important să examinați temeinic nou-născuții pentru posibile semne de cataractă și alte boli oculare.
5. Diagnosticul cataractei
Dacă este prezentă o cataractă, oftalmologii o pot diagnostica de obicei rapid și ușor a pune. În mod normal Examinarea lămpii cu fantă pentru utilizare, posibil după dilatarea pupilei indusă de medicamente (cu picături). Medicul oftalmolog poate folosi lampa cu fantă pentru a vizualiza microscopic ochiul exterior. Orientarea lor specială a luminii face posibilă realizarea unei tăieturi optice prin ochi. În acest fel, este posibil să se evalueze cu precizie poziția și amploarea schimbărilor din diferitele structuri ale ochiului.
Când o cataractă este matură sau prea coptă, pupila poate părea albă. Acest lucru se vede deja cu ochiul liber. Într-un stadiu atât de avansat al cataractei, lentila se poate umfla sau lichefia și chiar părți ale lentilei se pot scurge în camera anterioară. Acest lucru, la rândul său, poate provoca glaucom (glaucom). Prin urmare, este recomandabil să operați cataracta rapid după diagnostic.
Când o cataractă înnăscut este este un diagnostic rapid (foarte curând după naștere) deosebit de important: există șanse mari de a vindeca cataracta și de a preveni ochiul afectat să dezvolte o vedere slabă.
6. Terapia cataractei
interventie chirurgicala
O cataractă necesită o terapie pentru succes interventie chirurgicala (Chirurgia cataractei) la îndepărtați lentila tulbure. Datorită medicamentelor este o cataractă Nu tratabil. Operația de cataractă are ca scop îmbunătățirea vederii ochiului, care este redusă datorită înnorării lentilei.
Operația de cataractă este una dintre cel mai sigur a tuturor medicamentelor: riscurile tratamentului sunt acum atât de scăzute încât o cataractă poate fi remediată printr-o operație fără ezitare. Momentul operației de cataractă ar trebui să te chiar Poți alege. Afectarea cauzată de cataractă joacă un rol important în viața de zi cu zi. Este o cataractă înnăscut, este tratamentul în orice caz cât mai curând posibil după diagnostic a recomanda. De regulă, veți primi o în timpul operației de cataractă Anestezie locala. De obicei, procedura nu durează mai mult de 15-20 de minute. Pentru a înlocui funcția obiectivului îndepărtat, puteți utiliza apoi așa-numitul Ochelari de stea, A Lentile de contact sau unul plantat în ochi Lentila artificiala (așa-numita lentilă intraoculară). În zilele noastre, acesta din urmă este folosit în cea mai mare parte.
La Îndepărtarea lentilelor în principal în picioare două tehnici chirurgicale Disponibil: Cel mai frecvent în cataractă este chirurgie extracapsulară Pentru utilizare: Aici chirurgul deschide capsula lentilei frontale pentru a scoate apoi interiorul lentilei. Acolo rămâne peretele posterior al capsulei. În acest fel, ochiul își păstrează bariera naturală între partea din spate și partea din față a ochiului. A formă răspândită tehnica chirurgicală a cataractei extracapsulare este așa-numita Facoemulsificare: Chirurgul folosește fascicule cu ultrasunete pentru a distruge nucleul lentilei și apoi îl poate aspira.
Cataracta încă mai sigur Cu toate acestea, oftalmologii încearcă să utilizeze ultrasunete în chirurgia extracapsulară cât mai mult posibil minimiza. În unele cazuri, ultrasunetele nu mai sunt folosite deloc, iar obiectivul este demontat cu ajutorul acestuia Laser femtosecund: Această metodă este exclusă pentru foarte puțini oameni al căror nucleu al lentilelor este foarte greu (mai ales din cauza unei cataracte foarte avansate). Prin urmare, este de așteptat ca operațiunile de cataractă să aibă loc din ce în ce mai mult fără ultrasunete în viitor.
Dacă o cataractă nu poate fi tratată cu o intervenție chirurgicală extracapsulară din motive medicale, tratamentul este chirurgie oculară intracapsulară pe: Chirurgul elimină Obiectiv complet cu capsula sa in afara razei vizuale. Cu toate acestea, această tehnică are loc în cazul unei cataracte numai rar Utilizați, deoarece este mai des asociat cu complicații decât îndepărtarea lentilelor extracapsulare.
Dacă cataracta dvs. este rezolvată prin operație, aceasta va exista Dupa ingrijire în medicamente pentru ochi și controale. În afară de aceasta, este recomandabil ca dumneavoastră În primele câteva săptămâni după operația de cataractă, rețineți următoarele:
-
Nu faceți nicio muncă fizică grea.
Nu faceți sport competițional.
Nu te duce la saună.
Nu mergeți la înot sau la scăldat.
Înlocuirea obiectivului
Cataracta face, de asemenea, una pentru terapie Înlocuirea obiectivului necesar deoarece: Dacă chirurgul îndepărtează chirurgical lentila tulbure în timpul operației de cataractă, ochiul pierde o parte din sistemul său optic. O înlocuire a obiectivului poate compensa acest deficit. Aceasta este fundamental trei opțiuni la eliminare:
Această din urmă opțiune este cea mai bună și mai frecvent utilizată înlocuire a lentilelor astăzi pentru cataractă, de la lentila intraoculară cel mai apropiat de condițiile naturale vine: o lentilă artificială implantată rămâne în ochi toată viața. Deci, nu este nevoie să le înlocuiți sau să le schimbați ulterior. De cele mai multe ori, lentila intraoculară este realizată din polimetil-metacrilat (PMMA), mai bine cunoscut sub numele de plexiglas. Lentilele artificiale din silicon și hidrogel sunt utilizate din ce în ce mai mult în tratamentul cataractei. Pentru că lentilele artificiale rigid poți face asta Funcția cristalinului uman - și anume acomodarea (ajustarea puterii de refracție) - Nu preia. Aceasta înseamnă că veți avea nevoie în continuare de ochelari după operația de cataractă, mai ales pentru citit.
Puteți regla noile ochelari după aproximativ patru până la șase săptămâni. Sau puteți opta pentru lentile cu două sau mai multe puncte focale în loc de obiective convenționale cu o singură putere de refracție: așa-numitul Lentile multifocale. Cu o astfel de înlocuire a obiectivului, puteți face adesea fără ochelari în viața de zi cu zi. Cu toate acestea, ocazional, este posibilă o strălucire crescută și o claritate redusă a contrastului.
Tipuri de lentile
Dacă o cataractă ți-a făcut lentilele tulburi, poți aplica pentru terapie - pentru a înlocui lentilele tulburi care au fost îndepărtate - Lentile artificiale (așa-zisul. lentile intraoculare) implantat (sau implantat) în ochi. Disponibil Tipuri de lentile unul se împarte - în funcție de locul în care se află implantul în ochi - după cum urmează:
Dacă este prezentă o cataractă, în prezent o lentilă de cameră posterioară este implantată în principal în punga capsulară. Doar în cazuri excepționale este necesară utilizarea altor tipuri de lentile pentru chirurgia cataractei, deoarece este imposibil să introduceți o lentilă de cameră posterioară.