Cauză Lexicon DocMedicus Health

Urticaria se caracterizează prin edem (retenție de apă) a dermei (pielii), care este o expresie a creșterii permeabilității vasculare (permeabilitate vasculară).
Mediatorii (substanțe mesagere) sunt eliberate în principal din mastocite (celule ale sistemului propriu de apărare ale corpului care au stocat anumite substanțe mesagere, inclusiv histamină și heparină).
Se poate distinge un patomecanism imunologic de neimunologic.

cauză

Patomecanismul imunologic al urticariei se caracterizează de obicei prin Alergie de tip I (Tipul imediat). Anticorpii IgE pe bază de celule mediază eliberarea diferiților mediatori în câteva secunde până la câteva minute. Histamina, prostaglandinele și leucotrienele sunt eliberate din mastocite și granulocite bazofile (aparțin grupului de celule albe din sânge).
Primul contact cu alergenul este lipsit de simptome. Al doilea contact face ca alergenul să se lege de IgE prezent pe mastocite, histamina este eliberată și apare reacția imediată.

Boala serică sau vasculita urticarială (vezi mai jos) se caracterizează prin Alergie de tip III (Sinonime: alergie de tip III, alergie de tip complex imunitar, reacție de hipersensibilitate de tip III, tip de complex imunitar, tip Arthus). Aceasta se caracterizează prin formarea de complexe imune (alergen + anticorpi) care pot fi bazate pe celule, precum și plutesc liber („înoată”) în sânge. Complexele imune se formează în câteva ore de la contactul cu alergenul.
Reacția alergică a complexului imunitar este mediată de anticorpi (IgG, IgA, IgM) .Complexele imune activează sistemul complementului și inițiază fagocitoza („consumul celulei”) complexelor de către leucocite (globule albe din sânge), care la rândul lor eliberează enzime citotoxice. Pot apărea următoarele simptome: urticarie (urticarie), vasculită (inflamația vaselor de sânge), nefrită (inflamație a rinichilor), artrită (inflamație a articulațiilor) etc.

Etiologie (cauze)

Formele acute și cronice de urticarie și cauzele acestora:

Cauze biografice

  • Născut în primăvară (posibil din cauza contactului timpuriu cu alergeni inhalatori (în special polen)) [1]
  • loc de munca - lucrări supuse vibrațiilor (de exemplu, ciocan)

Cauze comportamentale

  • nutriție
    • Alimente/aditivi, de ex. B. lapte, ouă, pește (alergeni alimentari)
    • Mâncăruri picante
    • Conservanți și/sau coloranți alimentari
  • Activitate fizica
    • Efort puternic
  • Iritație/presiune mecanică

Cauze legate de boli

Pielea și țesutul subcutanat (L00-L99)

Boli infecțioase și parazitare (A00-B99)

  • Infecția cu hepatita B.
  • Infecția cu hepatita C.
  • Infecții, nespecificate:
    • Bacterii (inclusiv Helicobacter pylori sau, mai rar, o colonizare Yersinia)
    • Paraziți (inclusiv Anisakis simplex (viermi rotunzi, predominanți la pești); Toxocara canis (viermi câini)) → urticarie cronică-spontană
    • Protozoare (inclusiv leishmanii, plasmodii, toxoplasme și tripanosomi) → urticarie cronică-spontană
    • Viruși

Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99)

  • Lupus eritematos sistemic (LES) - boală autoimună cu formare de autoanticorpi, în special împotriva antigenilor nucleilor celulari (așa-numiții anticorpi antinucleari, ANA), posibil și împotriva celulelor sanguine și a altor țesuturi ale corpului

Leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe (S00-T98)

  • Angioedem - umflarea temporară a țesutului subcutanat al regiunii buzelor/capacului
  • Alergie la grâu mediată de IgE cu tabloul clinic al urticariei cronice - dacă este necesar, păstrați un simptom și jurnalul alimentar
  • Mușcături de insecte [alergie de tip I (tip imediat)]
  • Reacții de intoleranță la conservanți și/sau coloranți (pseudoalergii)
  • Alergii alimentare [Alergie de tip I (tip imediat)] - dacă este necesar, păstrați un simptom și jurnalul alimentar
  • Sindromul de alergie orală (SV) - urticarie de contact a membranei mucoasei orofaringiene (os = gură, faringe = gât) - cea mai frecventă manifestare clinică a unei alergii alimentare la copiii mai mari și adolescenți; tablou clinic: mâncărime sau arsură a buzelor, palatului, limbii, faringelui și, eventual, a urechilor; Apariție: imediat după contactul cu alergenul declanșator (latență posibilă până la 2 ore după ingestia alimentelor)
  • Boala serică - reacție de hipersensibilitate a sistemului imunitar de tip III (boala complexului imunitar) la o proteină extraterestră, neumană, care z. B. se utilizează în serurile de vaccinare sau în terapia serică. În plus, diverse medicamente, de ex. B. Sulfonamidele și penicilinele și alte antigene provoacă boală serică

  • Inhibitori ai ECA (benazepril, captopril, cilazapril, enalapril, fosinopril, lisinopril, moexipril, peridopril, chinapril, ramipril, spirapril)
  • Anestezice
  • Antihelmintice (praziquantel)
  • Antibioticele precum penicilina
  • Antivertiginoasă (betahistină)
  • Antagoniștii AT 1 (sartani) - aparțin grupului de medicamente anitipertensive
  • Agenți chelatori (deferoxamină, deferasirox)
  • Eliberatori de histamină (de exemplu, medii de contrast cu raze X, relaxante musculare)
  • Anticorpi monoclonali (Nataliztumab)
  • Relaxante musculare, nespecificate
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - acid acetilsalicilic (ASA)
  • Opiacee sau opioide (alfentanil, apomorfină, buprenorfină, codeină, dihidrocodeină, fentanil, hidromorfonă, loperamidă, morfină, metadonă, nalbufină, naloxonă, naltrexonă, oxicodonă, pentazocină, petidină, piritramidă, remifentanil, tapent
  • Mediu de contrast cu raze X (ca reacție imediată)
  • Steroli (steroli) - acid ursodeoxicolic

Poluarea mediului - intoxicații (otrăvire)

  • Expunerea la lumina soarelui
  • Frig/căldură puternică