Cauze ale durerii abdominale medii superioare (dureri de stomac)
Partea superior abdomen este o parte a trunchiului dintre coastele inferioare și buric. Epigastriu este termenul medical pentru regiunea liniei medii superioare care stă sus în abdomen. Aici se termină aproximativ sternul, deși abdomenul superior este ascuns sub cutia toracică și în spatele sternului. Durerea în această zonă se datorează de obicei unor probleme de organe din acea zonă, dar poate afecta și zonele înconjurătoare, cum ar fi cavitatea toracică sau alte părți ale abdomenului.
Cauzele durerii abdominale medii superioare
Durerea abdominală medie superioară (durerea epigastrică) poate fi legată de durerea în cadranele vecine, care este discutată pe larg la rubrica durere la nivelul abdomenului superior stâng și durere la nivelul abdomenului superior drept .

1. Tulburări ale esofagului (esofag)
- Durerea abdominală centrală superioară în timpul deglutiției poate apărea în varice esofagiene (în special la alcoolici cronici) sau în ulcere esofagiene din cauza refluxului gastric prelungit.
- Crampele dureroase severe la nivelul esofagului care pot fi resimțite în spatele și sub sternul s-ar putea datora:
- Mâncare uscată
- Trecerea dificilă a alimentelor din cauza mucoasa esofagiană uscată (deshidratat), țesut fibros crescut (stenoză) în GERD prelungit sau, rar, în scleroza sistemică.
- Relaxare inadecvată a mușchilor care înconjoară intrarea în stomac (cardia) din cauza nervii deteriorati (mai ales în timpul operației).
Diagnosticul se bazează pe simptome, istoric de caz sau prin investigații de diagnostic, cum ar fi endoscopie superioară (esofagoscopie).
2. DIRD
Boala de reflux gastroesofagian (DIRD) se referă la refluxul acidului gastric în esofag. Durerea arzătoare din spatele sternului (arsuri la stomac) și greața sunt principalele simptome. Cauza este închiderea inadecvată a intrării în stomac din mai multe motive, cum ar fi hernia părții superioare a stomacului printr-o deschidere mărită în diafragmă (hernie hiatică). Diagnosticul se face pe baza simptomelor, endoscopiei I.G. mai mare și pH în esofag.
3. Gastrita
Gastrită (Latină gaster = stomac; -ita denotă inflamație) este inflamația stratului interior (căptușeala) stomacului cu unul sau mai multe dintre următoarele simptome:
- Durere arzătoare sub stern, care se agravează în timpul sau după masă.
- Greață și vărsături
- Satietate timpurie
- burping excesiv (burping)
- Febră
- Arsuri la stomac, senzație de arsură în spatele sternului și/sau în gât.
- Crampe abdominale
- Scaune negre
Cauzele gastrită acut (bruscă) sunt următoarele infecție cu rotavirus (gripa gastrică) în principal la copii, intoxicație alimentară Secreția excesivă de acid stomacal, calmante, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul, alimentele acide, condimentele etc.
Cauzele gastrită cronice (prelungite sau recurente) includ infecția cu bacterii Helicobacter pylori, gastrită autoimună rară (deficit de vitamina B12 și anemie), otrăvire cronică și așa mai departe.
În majoritatea cazurilor, diagnosticul gastritei se poate face din simptome. În cazuri îndoielnice, se pot efectua radiografii de contrast (înghițire de bariu) și endoscopie superioară (gastroscopie). Globulele albe din sânge pot (ceea ce nu este necesar) să fie ridicate, iar testul de scaun pentru sângele ocult poate fi pozitiv.
4. Gastropareza
Gastropareza se referă la golirea lentă a stomacului datorată relaxării inadecvate a mușchilor care îmbrățișează ieșirea stomacului (pilor) din cauza nervilor deteriorați (în special în ateroscleroza sau diabetul pe termen lung), tulburări hormonale, psihologice sau ale țesuturilor fibroase după vindecarea de la un ulcer gastric cronic sau după o intervenție chirurgicală la stomac. Durere sau crampe în timpul sau la scurt timp după ce ați mâncat în abdomenul superior, plinătate timpurie, arsuri la stomac, balonare în abdomenul superior și burping excesiv (burping) sunt principalele simptome. Diagnosticul se face prin teste de golire gastrică.