Cauze de intoleranță la lactoză; Declanșatoare, simptome, tratament - NetDoktor

Marian Grosser a studiat medicina umană la München. În plus, medicul, care era interesat de multe lucruri, a îndrăznit să facă câteva ocoliri incitante: studierea filosofiei și istoriei artei, lucrul la radio și, în cele din urmă, și pentru un medic net.

Oameni cu Intoleranță la lactoză nu tolerați multe produse lactate. Deoarece le lipsește o enzimă care este necesară pentru utilizarea zahărului din lapte. Cele mai frecvente simptome ale intoleranței la lactoză sunt gazele, crampele abdominale și diareea. Intoleranța la lactoză se poate face simțită și în afara tractului gastro-intestinal. Citiți aici ce cauzează intoleranța la lactoză, cum puteți recunoaște intoleranța alimentară și ce puteți face cu privire la simptome.

Dacă nu consumați lapte și produse lactate dacă aveți intoleranță la lactoză, este încă important să vă asigurați că aveți un aport adecvat de calciu pentru a preveni osteoporoza.

Intoleranță la lactoză: prezentare succintă

• Cauze: Deficiența enzimei lactază, bacteriile produc gaze și acizi în intestinul gros
• Simptome:Dureri abdominale, diaree, balonare, vânt intestinal, balonare, greață, simptome nespecifice, cum ar fi cefalee
• Diagnostic:Testul de respirație H2, testul de dietă/expunere, simptomele oferă doar informații insuficiente
• Tratament: Reglarea dietei, evitarea produselor lactate, a comprimatelor de lactază
• Prognoza: nu este o boală, nu este periculoasă, dar restricționează calitatea vieții

Intoleranță la lactoză: cauze și declanșatoare

Zaharul din lapte, cunoscut tehnic și sub numele de lactoză, se găsește în produsele lactate. Lactoza însăși nu poate fi absorbită de mucoasa intestinală, ci doar de zaharurile individuale care o compun. Aceasta înseamnă că lactoza trebuie mai întâi descompusă cu ajutorul unei enzime, astfel încât să poată pătrunde în sânge prin mucoasa intestinală. Enzima se numește lactază. Este produs în mod normal de celulele mucoase din intestinul subțire - dar nu sau nu în cantități suficiente la persoanele cu intoleranță la lactoză.

Rezultatul: zahărul din lapte se mută neschimbat din intestinul subțire în intestinul gros. Acolo servește bacteriile ca hrană. Astfel, produsele reziduale rămân, care declanșează apoi reclamațiile tipice. Aceste materiale reziduale includ acizi lactici, acizi grași cu lanț scurt și gaze precum hidrogenul, dioxidul de carbon și metanul.

Deși cauza intoleranței la lactoză este în cele din urmă o deficiență a enzimei lactază, această deficiență poate apărea în mai multe moduri. Simptomele sunt în consecință diferite și pot apărea pentru prima dată la vârste diferite.

Intoleranța primară la lactoză este foarte frecventă

De fapt, intoleranța la lactoză nu este o boală. La nivel global, adulții care pot digera lactoza sunt de fapt excepția. Este diferit cu bebelușii. Nou-născuții pot metaboliza lactoza fără probleme. Deoarece laptele matern conține și lactoză, chiar mai mult decât laptele de vacă. Dar deja după primele luni de viață, cantitatea de enzimă scade treptat.

Dacă scade sub o anumită valoare, apar simptome de intoleranță la lactoză. Când se atinge acest moment variază. Prin urmare, variază și vârsta la care se instalează așa-numita intoleranță la lactoză primară. Cei afectați au de obicei între cinci și douăzeci de ani. Intoleranța la zahărul din lapte apare rar la copiii cu vârsta sub cinci ani. De obicei, primele simptome apar în adolescență. Intoleranța primară la lactoză este de departe cea mai frecventă formă de intoleranță la lactoză.

De altfel, producția de enzime nu se oprește complet. Majoritatea oamenilor au încă o cantitate mică de enzimă. Există fluctuații individuale mari, motiv pentru care unele persoane cu intoleranță la lactoză pot tolera încă o anumită cantitate de lactoză în alimentele lor, în timp ce altele reacționează chiar și la cele mai mici cantități cu plângeri.

O mutație genetică este responsabilă de faptul că aproximativ o treime din omenire poate digera lactoza o viață întreagă. Oamenii de știință cred că această modificare a ADN-ului s-a produs în Europa Centrală în urmă cu aproximativ 7.500 de ani. La acești oameni, cantitatea de lactază scade, de asemenea, dar rămâne suficient de mare pentru a continua să descompună lactoza.

Această afecțiune ar fi putut fi un avantaj de supraviețuire pe atunci. Deoarece atunci când a început creșterea vitelor, laptele era disponibil în cantități mari și a devenit o sursă importantă de hrană. Chiar și astăzi, fiecare persoană care nu are intoleranță la lactoză este un purtător al acestei modificări genetice.

Intoleranță la lactoză (secundară) dobândită

Spre deosebire de intoleranța primară la lactoză, intoleranța secundară la lactoză este rezultatul unei alte boli. Producția de lactază nu se reduce în mod natural, ci mai degrabă prin afectarea mucoasei intestinale. Declanșatoarele sunt uneori operații majore în tractul gastro-intestinal, boli autoimune, cum ar fi boala Crohn sau cursuri severe de gripă gastro-intestinală. Intoleranța la gluten (boala celiacă) este, de asemenea, adesea cauza intoleranței secundare la lactoză, deoarece membrana mucoasă intestinală se inflamează în această boală și producția enzimei lactază este afectată ca urmare.

Intoleranța secundară la lactoză scade de obicei de îndată ce celulele mucoasei din intestin s-au recuperat. Cu toate acestea, în cazuri rare, poate deveni cronică. În cele din urmă, asta depinde întotdeauna de gravitatea bolii care o provoacă.

Intoleranță congenitală la lactoză la copii

Intoleranța congenitală la lactoză este o formă foarte rară a bolii. Din cauza unui defect genetic, organismul nu poate produce deloc lactază sau doar în cantități mici de la începutul vieții. Acesta este motivul pentru care se vorbește despre o intoleranță absolută la lactoză. Copiii afectați dezvoltă diaree persistentă din laptele matern după doar câteva zile. Alăptarea nu este posibilă atunci. În anumite circumstanțe, lactoza neîntreruptă poate ajunge chiar direct în sânge prin mucoasa gastrică și intestinală și poate provoca simptome severe de otrăvire acolo. Singura terapie posibilă este o renunțare pe tot parcursul vieții la lactoză.

Dacă nou-născuții au probleme cu zahărul din lapte, nu trebuie neapărat să fie din cauza unei intoleranțe congenitale la lactoză. Tractul digestiv poate fi în general foarte sensibil în primele câteva săptămâni de viață. Uneori, nici producția de lactază nu funcționează corect, dar această problemă dispare de obicei în curând.

Intoleranță la lactoză datorată colonizării bacteriene a intestinului subțire

În unele reviste de specialitate se discută dacă o colonizare incorectă a intestinului subțire cu bacterii poate duce la intoleranță la lactoză. De obicei, bacteriile și alte microorganisme se găsesc în principal în intestinul gros. Acest lucru este complet normal și foarte important pentru digestie. Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, poate exista o colonizare crescută a intestinului subțire, ceea ce este problematic.

Pe de o parte, colonizarea slabă poate afecta membrana mucoasă a intestinului subțire - și astfel producerea de lactază - pe de altă parte, bacteriile din intestinul subțire încep să descompună lactoza înainte ca aceasta să poată fi descompusă de lactază. Încă nu există rezultate clare ale cercetării care să confirme această ipoteză. Cu toate acestea, unele studii arată că, în unele cazuri, intoleranța la lactoză dispare odată ce luxația intestinului subțire este tratată cu antibiotice.

Intoleranță la lactoză: simptome

Următoarele simptome apar de obicei cu intoleranță la lactoză:

• Stomac umflat
• Balonare
• Vânturile intestinale
• zgomote intestinale puternice
• dureri de stomac
• Greață, rareori cu vărsături
• diaree

Gazele și gazele pe care bacteriile le produc în intestinul gros atunci când descompun lactoza provoacă gaze și dureri de stomac. Alte materiale reziduale care se formează, și anume acizii lactici și grași, au un efect de „atragere a apei”. Ca urmare, mai multe lichide curg în intestine și provoacă diaree.

Simptomele sunt adesea agravate de faptul că persoanele afectate sunt jenate de vânturile intestinale uneori urât mirositoare, motiv pentru care le înțeleg în mod înțelept în public. Dacă aerul nu poate scăpa, intestinul se va întinde mai mult și durerea abdominală va crește.

În mod paradoxal, intoleranța la lactoză poate duce și la constipație. Și atunci când descompunerea lactozei produce predominant metan. Acest gaz încetinește mișcarea intestinului și astfel declanșează constipație.

---