Cauze, simptome, diagnostic de distonie vegetativă - NetDoktor
Distonie vegetativă este un termen colectiv pentru o serie de simptome diferite care sunt legate de o defecțiune a sistemului nervos autonom - adică acei nervi care nu pot fi controlați în mod arbitrar. Simptomele includ nervozitate, insomnie, crampe și probleme cardiovasculare. Cu toate acestea, distonia vegetativă este controversată în rândul experților. Citiți mai multe despre distonia vegetativă.
Distonie vegetativă: descriere
O distonie vegetativă înseamnă literalmente o „tensiune neregulată (diston) a sistemului nervos vegetativ”. Acest lucru coordonează multe funcții importante ale corpului, care pot cu greu sau deloc în mod deliberat - cum ar fi bătăile inimii, respirația sau digestia. În consecință, o mare varietate de simptome pot fi rezumate sub termenul umbrelă de distonie vegetativă - de la afecțiuni cardiovasculare și dureri de cap la mâini tremurânde și diaree.
În timp ce diagnosticul de „distonie vegetativă” a fost un fenomen de masă în anii 1950, acum a fost înlocuit cu diferite sinonime. Exemple sunt tulburarea neurovegetativă, nevroza vegetativă și dereglarea autonomă. Dacă pacienții suferă de simptome permanente pentru care nu poate fi găsită nicio cauză fizică, medicii vorbesc în general despre tulburări somatoforme sau sindroame funcționale. Cu toate acestea, distonia vegetativă nu trebuie confundată cu distonia; Acesta este un termen colectiv pentru diverse tulburări de mișcare, cum ar fi o postură de cap strâmbă sau crampe în diferite părți ale corpului (de exemplu, degete, crampe ale muzicianului).
Ce este sistemul nervos autonom?
Distonia vegetativă afectează autonomia sau, de asemenea, sistem nervos autonom. Acest sistem controlează toate funcțiile automate ale corpului: reglează tensiunea arterială, activează glandele sudoripare în zilele toride și constrânge pupilele la lumină puternică. Cu toate acestea, dacă o persoană alege în mod conștient să se miște sau să perceapă, aceasta este acolo sistemul nervos somatic activ. De cele mai multe ori, ambele sisteme lucrează strâns împreună.
Sistemul nervos vegetativ este împărțit în doi oponenți funcționali:
- sistemul nervos simpatic (simpatic)
- sistemul nervos parasimpatic (sistemul nervos parasimpatic)
În timp ce sistemul nervos simpatic tensionează oamenii, accelerează bătăile inimii și respirația și ajustează întregul corp la un răspuns de luptă sau fugă, sistemul nervos parasimpatic este responsabil în primul rând de procesele de relaxare și regenerare. Dacă interacțiunea dintre sistemul nervos simpatic și parasimpatic nu funcționează corect, simptomele sunt uneori clasificate ca distonie vegetativă.
Simptomele depind de dacă tensiunea s-a modificat în favoarea sistemului nervos simpatic sau parasimpatic: persoanele cu activitate simpatică crescută (simpateticotonie) tind, prin urmare, să fie nervoase, palpitații, tensiune arterială crescută și diaree. Dacă, pe de altă parte, sistemul nervos parasimpatic este dominant (vagotonie), acesta poate fi însoțit de tensiune arterială scăzută, mâini și picioare reci, lipsă de aer și constipație. Diagnosticul distoniei vegetative este totuși controversat; Criticii se referă la el ca la un „diagnostic de jenă”, care se face atunci când medicul nu mai știe ce să facă.
Distonie vegetativă: simptome
Distonia vegetativă poate avea simptome foarte diferite. Plângerile sunt adesea dificil de clasificat.
Simptomele posibile ale distoniei vegetative sunt:
- o durere de cap
- ameţeală
- diaree
- constipație
- tulburari de somn
- crampe
- transpirație crescută
- creșterea sau scăderea frecvenței pulsului
- mâinile tremurând ușor
Într-un sens mai larg, distonia vegetativă include diverse complexe de simptome. Ele apar adesea împreună și sunt uneori tratate ca boli independente cu o cauză neclară. Acesta este un exemplu sindromul cardiac hiperkinetic, care este asociat cu palpitații frecvente și fluctuații mari ale tensiunii arteriale. De o Sindromul colonului iritabil se vorbește despre indigestie cronică, care este adesea asociată cu dureri abdominale și flatulență. A vezică hiperactivă (Vezica iritabilă) poate duce la urinare constantă și urinare frecventă. Complexele de simptome de acest tip sunt denumite și sindroame funcționale. Durerea cronică cu o cauză neclară aparține, de asemenea, acestui complex de subiecte, de exemplu fibromialgia; cu toate acestea, acestea nu sunt de obicei clasificate sub termenul distonie vegetativă.
Distonie vegetativă: cauze și factori de risc
Distonia vegetativă nu are adesea o cauză clar definibilă. Nu este neobișnuit ca mai multe circumstanțe fizice, emoționale și sociale să joace un rol. Deci, este dificil să găsești un factor declanșator concret pentru distonia vegetativă.
Dacă o cauză pur fizică a simptomelor respective poate fi exclusă după toate examinările medicale necesare, trebuie să fie cauze psihosomatice considera. Corpul și psihicul sunt în interacțiune constantă. Așadar, nu este neobișnuit ca stresul emoțional sever să afecteze și diverse funcții ale corpului. Acestea includ, de exemplu, stres constant, durere, griji și frici. De exemplu, oricine a pierdut pe cineva drag sau este foarte nefericit la locul de muncă poate dezvolta simptome fizice, cum ar fi dureri de cap, insomnie sau tremurături frecvente pe termen lung. Medicul ar putea interpreta aceste simptome ca distonie vegetativă.
Acest lucru nu înseamnă, totuși, că plângerile corespunzătoare sunt imaginare sau „nu sunt reale”! Distonia vegetativă poate provoca uneori simptome înfricoșătoare (de exemplu, palpitații) și reprezintă o povară mare pe termen lung. Prin urmare, tulburările somatoforme trebuie luate la fel de în serios ca și cele care au cauze fizice. Ambele necesită un diagnostic atent.
Distonie vegetativă: examene și diagnostic
Distonia vegetativă nu este un diagnostic în sensul unei boli specifice, ci cuprinde o stare necaracteristică în care diferite funcții ale sistemului nervos autonom sunt evident tulburate. În primul rând, medicul întreabă despre istoricul medical (anamneză). Așa că el întreabă ce boli anterioare sunt prezente, dacă persoana în cauză a luat medicamente, de când au existat simptomele, în ce situații apar și dacă există și alte simptome stresante. Situația de viață respectivă, precum și consumul de alcool și droguri al pacientului pot furniza informații importante.
Aceasta este urmată de diferite examinări pentru a identifica și exclude posibilele cauze fizice ale simptomelor:
O distonie vegetativă nu poate fi diagnosticată cu certitudine, dar este și dificil de infirmat. De obicei, medicii fac diagnosticul atunci când nu se poate găsi nicio cauză fizică.
Distonie vegetativă: tratament
Cel mai bun mod de a trata distonia vegetativă depinde de ceea ce o declanșează și de cât de severă este. Dacă diagnosticul fizic rămâne nereușit, medicii vă sfătuiesc adesea să așteptați și să vedeți cum progresează simptomele - tulburările somatoforme se rezolvă adesea de la sine după un timp.
Dacă nu este cazul, medicul recomandă de obicei unul psihoterapie. Acest lucru nu înseamnă în niciun caz că nu ia în serios plângerile pacientului. Adesea simptomele fizice își au rădăcinile în psihic. Prin urmare, distonia vegetativă poate fi tratată cel mai bine cu măsuri psihoterapeutice. Promit cea mai mare perspectivă de a se elibera de simptome. Unii psihoterapeuți sunt specializați în tulburări somatoforme sau distonie vegetativă. Cu acest sprijin, persoana afectată poate învăța să își clasifice mai bine reclamațiile și să le facă față în viața de zi cu zi - acest lucru se face, de exemplu, ca parte a unui terapia comportamentului cognitiv.
Este deosebit de util să analizați motivele și sentimentele din spatele simptomelor. Dacă sentimentele stresante, cum ar fi stresul, grijile sau durerea pot fi eliminate sau procesate într-un mod diferit, plângerile fizice se îmbunătățesc de obicei pe termen lung. Mulți dintre cei afectați sunt, de asemenea, prinși într-un fel de „cerc vicios de evitare”. Ei continuă să evite situațiile în care simptomele lor sunt mai pronunțate. În cele din urmă, ele cresc nivelul de suferință pe care distonia vegetativă îl aduce cu ea. Un psihoterapeut poate ajuta la ruperea acestui comportament.
Exercițiile fizice, cum ar fi exercițiile fizice sau plimbările, au un efect pozitiv asupra unor tulburări somatoforme. Exercițiile de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă, antrenamentul autogen, tai chi sau yoga, de asemenea, ajută unii suferinzi.
Distonie vegetativă - medicamente în terapie?
Adesea, aceste măsuri deja ameliorează simptomele în timp și, astfel, ajută împotriva distoniei vegetative. În majoritatea cazurilor, medicația nu este necesară, dar poate fi utilizată pentru tratarea simptomelor dacă pacientul este foarte deranjat. Aceasta include, de exemplu, medicamente pentru durere, dar și diverși antidepresivi moderni. Medicul discută procedura în detaliu cu pacientul său și ajustează medicamentul individual la cazul respectiv. De regulă, distonia vegetativă nu este tratată permanent, ci doar temporar cu medicamente.
Distonie vegetativă: curs și prognostic
Modul în care progresează distonia vegetativă depinde de diferite circumstanțe. Prognosticul este de obicei bun. Distonia vegetativă nu limitează speranța de viață. În 50 până la 75 la sută din cazuri, tulburările somatoforme sunt ușoare, iar simptomele se îmbunătățesc în timp. Prognosticul este mai rău pentru pacienții cu o vedere foarte anxioasă și negativă a simptomelor lor, cu un comportament de evitare puternic și boli psihice paralele (de exemplu, depresie sau tulburări de anxietate). Acest lucru se aplică și streselor psihosociale puternice care nu pot fi rezolvate. De asemenea, pare să aibă un efect negativ asupra cursului dacă persoana în cauză își lasă locul de muncă mai mult de o lună sau se retrage de la prieteni și familie.
O distonie vegetativă cu un „curs sever” înseamnă că simptomele devin mai puternice în timp și apar permanent (cronificare). Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că simptomele vor dura pentru totdeauna doar pentru că nu pot fi tratate cu succes la început. Există întotdeauna posibilitatea ca distonie vegetativă regresează.