Cauzele, diagnosticarea, tratamentul și prevenirea durerii inghinale; revista farmaciei

Hernii inghinale, tulpina excesivă în sport, probleme de șold, pietre urinare: acestea sunt adesea cauzele durerii în zona inghinală - adică între abdomen, șolduri și coapse

Sex puternic - inghină slabă: Din motive anatomice, bărbații au probleme cu inghinele mai des decât femeile

• Durerea inghinală: Prezentare generală
• Durerea inghinală: diagnostic
• Cauze: hernie inghinală, hernie de șold
• Cauze: ganglioni limfatici
• Cauze: mușchi, tendoane, articulații
• Cauzele durerii inghinale în timpul sarcinii
• Cauze: pietre urinare, testicule etc.
• Cauze: abces, probleme vasculare
• Durerea inghinală: prevenirea
• Literatură de specialitate

Comparativ cu alte părți ale corpului, inghinala este destul de liniștită. Dar aparențele sunt înșelătoare. De peste 200.000 de ori pe an, chirurgii repară punctele slabe care au pregătit calea unei hernii inghinale. Operațiile de hernie inghinală sunt una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale în Germania.

În primul rând: herniile inghinale sunt, în general, vizibile și palpabile pe baza unei proeminențe bruste, nedureroase, în timp ce stați în picioare sau când apăsați în zona inghinală. Uneori, acestea provoacă senzația de tragere sau presiune în zona inghinală. A hernia dureroasă este un semn de avertizare: Orice țesut din cavitatea abdominală care a pătruns în sacul herniar a fost probabil blocat și poate fi legat (este necesară o intervenție chirurgicală de urgență!). Alte cauze ale durerii inghinale sunt, de exemplu, leziuni sportive, pietre urinare sau probleme cu articulația șoldului.

Herniile inghinale sunt, prin urmare, una dintre cauzele potențial periculoase și, prin urmare, foarte semnificative ale durerii inghinale.

Durerea inghinală - suferința bărbaților?

unu Hernie inghinală (Termen tehnic: hernia inguinalis) bărbații au de opt până la nouă ori mai multe șanse decât femeile. Faptul că inghinalul este deosebit de vulnerabil la bărbați se datorează canalului inghinal din peretele inferior al abdomenului. Dacă rămâne deschis după naștere, când testiculele au trecut deja, se creează un punct slab natural. Acest lucru poate duce la o hernie congenitală. Dacă hernia din peretele abdominal se extinde mai târziu în viață, din diverse motive, poate apărea și o hernie inghinală. Apoi este denumit „dobândit”.

La bărbații în vârstă, o slăbiciune a peretelui abdominal promovează, de asemenea, herniile. Dacă peretele abdominal nu are suficient sprijin, este suficientă o tuse sau o încordare obișnuită în cazul constipației și s-a întâmplat.

Există întotdeauna un anumit risc ca țesutul din cavitatea abdominală să iasă în afară sub piele prin „deschiderea herniară”: peritoneu și intestin sau - în cazurile mai rare în care fetele sau femeile sunt afectate - o parte din ovar.

Dacă țesutul blocat este ciupit și nu mai este alimentat cu sânge, sacul herniar inițial inofensiv se dezvoltă rapid într-o „capcană” periculoasă.

Cu toate acestea, medicii de astăzi nu mai văd neapărat o nevoie imediată de o operație la adulți atunci când diagnostichează un pacient cu o hernie inghinală minoră pentru prima dată, fără alte particularități.

Și: Când sportivii, cum ar fi jucătorii de fotbal, vorbesc între ei, uneori este vorba și despre probleme precum „Bar sportiv"sau" inghinală moale "- dar un simptom controversat. Bărbații ar putea fi și ei în față aici, deoarece continuă să domine în sporturile critice de performanță, cum ar fi fotbalul sau hocheiul pe gheață.

Mai multe despre hernia inghinală Thnema, în special tratamentul acesteia, în capitolul „Hernia inghinală, hernia femurală” din acest articol.

Cu Boala de calculi urinari - Ocazional trimit semnale violente de durere către inghină - la urma urmei, bărbații se luptă de două ori mai des decât femeile.

De asemenea, unul Necroza capului femural, un fel de infarct al articulației șoldului, afectează bărbații mai des decât femeile. Similar cu așa-numitele Impingement șoldul, în care mișcările articulației șoldului nu sunt netede, astfel încât articulația se poate uza prematur. Sporturile precum fotbalul sau hocheiul, în special sporturile de competiție, promovează probleme de șold. În ambele cazuri, durerea inghinală este unul dintre simptomele principale.

La Dureri testiculare nici măcar nu se pune problema care este genul implicat. În plus, durerea în zone atât de sensibile precum inghinele și testiculele nu pot fi întotdeauna separate în mod clar. Deci, plângerile inghinale sunt o concluzie înaintată pentru bărbați?

Răspunsul este da și nu: durerea inghinală afectează și femeile, dar de obicei diferit și mai rar.

Femeile se confruntă și cu dureri inghinale, dar diferit

Femeile în vârstă suferă uneori o fractură a coapsei în zona inghinală în sensul cel mai larg (Hernia femurală, de asemenea, o hernie a viscerelor, care nu trebuie confundată cu o fractură a femurului). O astfel de fractură a piciorului poate apărea ocazional și în timpul sarcinii. O hernie femurală poate apărea și la bărbați. Distincția dintre herniile inghinale și femurale nu este întotdeauna ușor de făcut.

Cea dureroasă Slăbirea inelului pelvian în legătură cu sarcina, desigur, afectează doar femeile. În contrast, fracturile rare de stres sau suprasarcină ale inelului pelvian anterior, de exemplu ca urmare a unei boli osoase numite osteomalacie, apar la ambele sexe.

Distribuția de gen pare rezonabil echilibrată în Osteoartrita șoldului din, o altă cauză centrală a durerii inghinale. De la aproximativ 50 de ani, apare din ce în ce mai frecvent.

Acest lucru înseamnă că declanșatorii importanți ai durerii în zona inghinală sunt deja stabiliți - la fel și raporturile majorității: inghinala preferă bărbații șchiopi.

Durerea inghinală - Ce altceva poate fi?

Noduli limfatici umflați

De obicei simți Noduli limfatici nu sau cel mult ocazional ca noduli de mărimea mazării în zona inghinală. Ganglionii limfatici sunt stații centrale de apărare ale sistemului imunitar. Dacă sunt folosite mai mult, cresc în dimensiune. În cazul infecțiilor sau inflamației piciorului, de exemplu, ganglionii limfatici inghinali se pot umfla și uneori pot fi dureroși (limfadenită, limfadenopatie).

Cauze în zona din jurul inghinei

Probleme cu Articulații motivul durerii în zona inghinală și/sau a șoldului. În plus față de artroza șoldului menționată deja, care poate avea și alte cauze în afară de uzura normală, este posibilă uzura pe coloana lombară sau dezalinierea picioarelor și genunchilor .

De asemenea, leziuni sau suprasarcini de Muschii și Tendoane În zona bazinului, șoldurilor și coapselor la sportivii activi, deseori rezultă dureri, care pot radia în zona inghinală.

Medicul întâlnește rareori modificări vasculare, cum ar fi una nodulară lărgită, la un pacient care are plângeri în zona inghinală Varice (Nodul Varix) sau umflarea unei artere (anevrism).

Durerea inghinală: când să vedeți un medic?

Durerea în zona inghinală, chiar dacă este acolo doar temporar, trebuie clarificată de un medic în timp util. Cu cât simptomele sunt mai puternice și acute, cu atât este mai urgentă. Dacă bănuiți o hernie inghinală, scrotă sau coapsă blocată, sunați la medicul de urgență (Serviciul de ambulanță de urgență: 112) sau duceți-vă imediat la o sală de urgență chirurgicală.

Aceasta înseamnă că este nevoie de asistență medicală chiar și în cazul testiculelor acut dureroase. Durerea iradiază adesea către inghină sau abdomenul inferior. Cea mai importantă cauză, în afară de hernia scrotului (mai multe despre acest lucru în capitolul „Cauzele durerii inghinale: hernia inghinală, hernia coapsei” din acest articol): rotația tijei testiculare, cunoscută și sub numele de torsiune testiculară.

Pe de o parte, afectează adesea adolescenți și bărbați tineri cu vârste cuprinse între 13 și 20 de ani și, pe de altă parte, copiii din primul an de viață. Testiculele umflate și înroșite, posibil de culoare închisă, dau o idee despre cauza durerii. Dacă torsiunea testiculară este tratată imediat într-o clinică chirurgicală (pediatrică), testiculul este de obicei reținut.

Durerile de colică cu ureter sau piatră vezicală pot fi experimentate ca „devastatoare”. Punct de contact aici: o clinică urologică.

Durerea acută la nivelul abdomenului inferior sau a abdomenului care radiază în zona inghinală este, de asemenea, de natură de urgență. Există numeroase cauze posibile - de la o sarcină ectopică cu explozie a trompei sau o răsucire a trompei (camera de urgență din clinica ginecologică) la o infecție intestinală acută și apendicită acută (chirurgie, chirurgie pediatrică).

În cazul unui colaps circulator, serviciul de salvare trebuie alertat imediat (vezi mai sus). Până când ajunge, acordă primul ajutor.

Leziunile din zona inghinală, în funcție de tip și întindere, reprezintă, de asemenea, cazuri medicale acute sau de urgență care aparțin imediat medicului.

Lista de verificare a durerii inghinale

Următoarea listă vă oferă o prezentare generală a posibilelor cauze ale durerii inghinale. Informații suplimentare despre bolile, diagnosticul și terapia menționate pot fi găsite în capitolele corespunzătoare.

Hernia inghinală, hernia de șold (vezi capitolul „Hernia inghinală, fractură femurală”)

• Hernia inghinală (Hernia inguinalis): în special la bărbați; inclusiv „inghinala moale”, „inghinala sportivului”; vezi și mai jos: „mușchi, tendoane”.

• Fractura femurală (hernia femoralis): în special la femei, cel mai probabil în timpul sarcinii sau la bătrânețe

Ganglionii limfatici umflați (limfadenopatie) sau dureroși (Limfadenita) (mai multe despre acest lucru în capitolul „Ganglioni limfatici”)

• Infecții

• Alte boli, cum ar fi sistemul limfatic

Mușchii, tendoanele, articulațiile (informații suplimentare în capitolul „mușchi, tendoane, articulații”)

• Probleme cu statica corpului: dezechilibre musculare, dezalinieri ale axelor piciorului și piciorului, diferențe de lungime a piciorului, „X-șold”, displazie de șold, afectarea șoldului

• Necroza capului femural la adulți

• Artroza articulației șoldului

• Ruptura scaunului și a osului pubian în osteomalacie

• Inghinala sportivului (pubalgia) și tulpina inghinală (iritarea atașamentului tendonului în zona mușchilor coapsei (extragere, de asemenea, adductori), inflamație în zona osului pubian (osteita pubiană, de asemenea, simfizita), iritarea capsulei articulației șoldului

• Tumori ale osului sau ale țesuturilor moi

Pietre urinare, testicule și Co. (De citit în capitolul „Pietre urinare, testicule și co.”)

• Boală a pietrei urinare: piatră ureterală/piatră vezicală

• Torsiunea testiculară acută (testicule, cordonul spermatic) și torsiunea hidatică

• Inflamația epididimului

• Cancer testicular

Durerea inghinală și sarcina: Slăbirea pelviană și alte cauze

Abces, vase (Puteți afla mai multe despre acest lucru în secțiunea „Abces, vase”)

• Abcesul Psoas

• Noduli de varice

• Un bombat (anevrism) al arterei femurale

Diagnosticul și terapia pentru durerea inghinală

Pașii exacți pentru diagnostic se bazează pe simptome și cauzele presupuse în cazul individual. Mai multe despre acest lucru în capitolul diagnostic și cu imaginile clinice respective în celelalte capitole ale acestui articol. De asemenea, conțin informații despre posibile opțiuni de tratament și linkuri suplimentare.

Important:
Acest articol oferă doar informații generale și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic.

---