Cauzele disfoniei și posibilele boli - NetDoktor

Dr. med. Fabian Sinowatz este freelancer în echipa de redacție medicală NetDoktor.

A Disfonie (Tulburarea vocii) este atunci când performanța vocii este afectată și sunetul său este modificat. Disfonia poate avea diverse cauze. De obicei, motivele sunt inofensive și tulburarea vocală dispare de la sine. Uneori, totuși, pot apărea și boli grave în voce care fac recomandabilă vizita unui medic. Terapia vocală poate îmbunătăți adesea vocea în mod semnificativ. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre disfonie.

Disfonie: descriere

Cu disfonie (greacă: φωνή, phōné, „tare, ton” și δυς, dys „greșit, rău”) vocea sună slab și clar modificată. Disfonia nu este o boală independentă, ci un simptom care poate avea diverse cauze. Tulburarea vocii poate fi cauzată de boli fizice (cauze organice) sau tulburări ale funcției laringelui (cauze funcționale) blocat. Cea mai severă formă de disfonie se numește lipsa de voce (Afonie) desemnat. Pentru a urmări motivele antrenamentului vocii cu deficiențe, vă ajută să știți cum și de unde provine vocea.

Cum se creează vocea

Pentru ca o persoană să poată comunica cu mediul său, depinde în primul rând de vocea sa. În crearea vocii sunt implicate cel puțin trei procese:

Plămânii produc fluxul de aer necesar formării sunetului (fluxul de fonare).
Laringele cu mușchii, cartilajul și mai ales faldurile vocale („corzile vocale”) creează un sunet primar.
Gâtul, gura și nasul (așa-numitul tub de extensie) modulează sunetul primar în sunete de vorbire.

În principiu, tulburările din toate cele trei procese pot duce la disfonie.

Disfonie: cauze și posibile boli

Disfonia se poate datora din motive fizice (tulburare organică a vocii) sau defecțiuni ale unei funcții (tulburare vocală funcțională) să fie condiționat.

Tulburare organică a vocii (disfonie organică)

Pentru formarea vocală normală, pliurile vocale („corzile vocale”) din laringe trebuie să poată vibra liber. Diverse tulburări fizice pot însemna că acest lucru nu mai este garantat - apare disfonia. Cauzele organice ale disfoniei prezintă adesea modificări sau anomalii caracteristice în laringe. Un medic poate diagnostica acest lucru cu o laringoscopie.

Supraîncărcare vocală: Persoanele care vorbesc sau cântă mult din motive legate de muncă au adesea simptome de stres pe pliurile vocale. Rezultatul stresului pe termen lung asupra pliurilor vocale sunt așa-numiții noduli cântăreți. Ele stau pe pliurile vocale și sunt realizate din țesut conjunctiv. Nodulii împiedică vibrarea liberă a pliurilor vocale în timpul formării vocii - apare disfonia. Profesorii, actorii și cântăreții sunt adesea afectați. Principala caracteristică a acestei tulburări vocale este răgușeala.

Inflamația laringelui: Dacă laringele sau chiar întregul faringe sunt inflamate, apare adesea o producție afectată a vocii. Toată lumea cunoaște acest fenomen cu o răceală, dacă virușii sau bacteriile provoacă inflamații în gât și astfel duc la răgușeală. De asemenea un reflux de suc gastric acid în trahee poate deteriora laringele și gâtul, provocând disfonie.

Paralizia mușchilor laringelui (paralizia laringelui): Deteriorarea tractului nervos (Nn. Laryngei recurrentes) în zona laringelui poate provoca paralizie unilaterală sau bilaterală a pliurilor vocale. Tractele nervoase pot fi deteriorate în timpul intervenției chirurgicale tiroidiene, de exemplu. Impulsurile nervoase nu mai sunt transmise apoi către mușchii mici din laringe. Dacă doar unul dintre cele două pliuri vocale este paralizat (paralizie unilaterală), persoana afectată poate vorbi, de obicei, aproape normal. Dacă, pe de altă parte, ambele pliuri vocale sunt afectate (paralizie bilaterală), există dificultăți de respirație și cea mai severă formă de disfonie - lipsa de voce completă (Afonie).

Tumori benigne pe pliurile vocale: După leziuni ale pliurilor vocale (de exemplu prin tubul de ventilație în timpul ventilației pe termen lung), se poate forma o creștere pe pliurile vocale (Granulom de cord vocal, granulom de contact). Aceste tumori pot fi unilaterale sau bilaterale. Corpul reacționează la deteriorarea pliurilor vocale din tubul de ventilație. Tumorile benigne includ, de asemenea Papiloame, chisturi (spații umplute cu lichid) și Polipi (Creșteri ale membranei mucoase), care stau direct pe sau în pliurile vocale. Vibrația liberă și închiderea corectă a pliurilor vocale sunt perturbate de aceste obstacole mecanice. Îndepărtarea chirurgicală (fonochirurgie) este adesea necesară pentru remedierea disfoniei cauzate de aceasta.

La Edem Reinke lichidul (edemul) se colectează în marginea pliurilor vocale. Mecanismul exact nu a fost încă clarificat. Se pare însă sigur că există o legătură cu iritația cronică de la fumat și acidul stomacului refluxant. Femeile cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani sunt deosebit de afectate. Vocea sună aspră și răgușită. Disfonia poate merge până la lipsa totală de voce (Afonie) a conduce.

O cauză mai puțin frecventă a disfoniei este Cancer la gât (Cancer laringian, tumoră laringiană). Acest tip de cancer afectează în mod semnificativ mai mulți bărbați decât femei. Principalul factor de risc este fumatul. Dar, din moment ce tot mai multe femei fumează, incidența bolii în rândul femeilor a crescut în ultimii ani. Principalele simptome ale cancerului de gât sunt răgușeala persistentă și, eventual, dificultăți de respirație. Alcoolul și toxinele din mediu, cum ar fi azbestul, par, de asemenea, să fie implicate în dezvoltarea cancerului de gât. Dacă disfonia persistă mult timp, acesta este cu siguranță un semnal de alarmă.

Tulburare vocală funcțională (disfonie funcțională)

În disfonia funcțională, medicii diferențiază între o variantă hiperfuncțională și hipofuncțională. Dar formele mixte sunt foarte frecvente. În toate cazurile există un Dezechilibru mușchii implicați în antrenamentul vocii. Disfonia funcțională este probabil prezentă atunci când vocea este afectată, dar constatările organice ale laringoscopiei sunt aproape normale. Persoanele afectate raportează răgușeală persistentă, oboseală vocală crescândă și uneori senzație de presiune sau arsură în zona gâtului.

Disfonie hiperfuncțională:
Această formă de disfonie apare atunci când mușchii implicați în antrenamentul vocii se unesc prea mult efort Permite. Aceasta tensionează mușchii. Grupurile musculare adiacente din față, gât și zona gâtului pot fi, de asemenea, tensionate. Cauza acestei tensiuni este de obicei o utilizare permanentă excesivă a vocii. Pliurile vocale nu pot vibra liber în disfonia hiperfuncțională, care într-un vocea apăsată și scârțâită rezultate.

Disfonie hipofuncțională:
Această formă de disfonie are una Subfuncție a mușchilor din laringe. Pliurile vocale nu se închid complet, astfel încât să rămână un decalaj mai mare între ele. Aerul scapă prin acest decalaj respirând zgomot în voce este perceput. Cauzele pentru aceasta sunt în mare parte boli sau epuizare, cu o performanță generală slăbită a corpului. Stresul psihologic, cum ar fi frica sau durerea, poate duce, de asemenea, la disfonie hipofuncțională. Aerul care scapă creează un sunet sonor Respirații în voce, care, de asemenea, sună în mare parte liniștit și neputincios.

Forme mixte de disfonie:
În practică, disfonia pură hiperfuncțională sau hipofuncțională este rară. O formă mixtă de disfonie este mai frecventă, încercând să compenseze mușchii slabi în grupurile musculare hiperactive. Acest lucru arată clar că o tulburare vocală funcțională este o Dezechilibru între mușchii implicați în formarea vocii.

Boli cu acest simptom

Aflați aici despre bolile care pot provoca simptomul: