Cauzele fără copil
infertilitate
Dacă visul unei sarcini cu nașterea unui copil nu este posibil în ciuda dorinței intime de a avea copii, lipsa de copil poate avea multe origini și cauze. Depinde apoi de medicii și biologii care tratează în centrul fertilității să inițieze etapele de tratament adecvate pentru cuplul care dorește să aibă copii sau, în cazul dvs. specific, să evalueze corect motivele și cauzele fertilității restrânse sau posibilitățile și șansele după terapia fertilității.
a) Cauzele infertilității la femei
Vârstă
Vârsta femeii este una dintre cele mai frecvente cauze de lipsă de copil, motiv pentru care cuplurile sunt supuse unui tratament de fertilitate. Anii cei mai favorabili pentru ca o femeie să nască un copil se află între 20 și 30 de ani. După aceea, șansele de a rămâne însărcinată în modul „normal” scad din ce în ce mai mult.
În planificarea vieții tinerilor de astăzi, dorința de a avea copii este adesea amânată la o vârstă mai mare, ceea ce poate duce la probleme legate de biologia reproducerii (depășirea vârstei optime de reproducere/ceasul biologic începe să bifeze puternic de la aproximativ 35 de ani). Prin urmare, numărul acelor cupluri care doresc să aibă copii care apelează la facilitățile medicale adecvate, cum ar fi Centrele FIV Prof. Zech, este în continuă creștere.
Prin activitatea lor continuă de cercetare, aceste centre de FIV aduc o contribuție decisivă în domeniul medicinei reproductive și îmbunătățesc astfel în mod natural ratele de succes ale tratamentelor FIV în clinicile de fertilitate respective. Femeile în vârstă și pacienții beneficiază, de asemenea, de acest lucru.
Dezamăgirea oportunității-cost a inseminării artificiale
Odată cu înaintarea în vârstă, sunt necesare mai multe tratamente de fertilitate pentru o sarcină de durată (creșterea costurilor), iar șansele de sarcină scad semnificativ. Dacă succesul eșuează, dezamăgirea cuplului care dorește să aibă copii crește.
Modificări ale trompelor uterine, ovarelor și uterului
După inflamație (de exemplu, infecții cu clamidie) sau după o intervenție chirurgicală, trompele uterine pot fi afectate în funcționalitatea lor sau complet închise (factorul tubar). Endometrioza (membrana mucoasă uterină din afara cavității uterine) se poate dezvolta nu numai pe ovare/ovare (de exemplu, ca chist), ci și pe întreaga cavitate abdominală. Uter - Mioamele din mușchii uterului sau polipii mucoasei uterine pot împiedica implantarea embrionului după transferul embrionului.
Tulburări hormonale
Un dezechilibru hormonal poate duce la o gamă largă de tulburări, de la o tulburare a ciclului menstrual la eșecul ovulației (ovulație) și la o slăbiciune a hormonului luteului (insuficiență a corpului galben). Disfuncția tiroidiană/bolile tiroidiene (de exemplu, tiroidita lui Hashimoto, boala Graves), creșterea hormonului glandei mamare (prolactină/hiperprolactinemie) sau hormoni sexuali masculini (de exemplu, testosteronul) au, de asemenea, un efect negativ asupra fertilității. Multe dintre aceste tulburări hormonale pot fi tratate bine cu medicamente în timpul tratamentului fertilității.
Alimentație necorespunzătoare, dietă, toxine de mediu, consum de nicotină, alcool
Obezitatea (adipositas permagna) duce la o calitate redusă a celulelor ouă (aneuploidie/defecte cromozomiale crescute) și poate provoca tulburări hormonale - toți factorii care reduc șansele de a concepe. În plus, a fi foarte supraponderal poate contribui la creșterea ratei avortului după implantarea cu succes a unui embrion.
În același mod, a fi subponderal (posibil cauzat de o dietă greșită și prea radicală) poate duce la nereguli de ciclu la femei, care la rândul lor contribuie la infertilitate.
Toxinele din mediul înconjurător și fumatul din țigări duc la o calitate redusă a celulelor ovule și a spermatozoizilor și influențează implantarea embrionilor și potențialul lor de dezvoltare după implantare. Ratele de sarcină la acești pacienți sunt semnificativ reduse (informații suplimentare pe blogul nostru de fertilitate - www.kinderwunsch-blog.com)
fitness
Un stil de viață sedentar (exercițiu fizic redus) duce la obezitate și, prin urmare, este direct legat de problemele de obezitate menționate mai sus atunci când încercăm să avem copii și lipsa de copil nedorită.
Abstinenta sexuala
Are nevoie de sex - altfel nu există copii (posibilă excepție: Sfânta Maria a lui Dumnezeu - acolo Duhul Sfânt era presupus „îngrășământ” asexual). Relațiile sexuale sănătoase duc la spermă mai bună și pot avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra ovulației.
b) Cauze la bărbați
Calitate slabă a spermei
Limitările concentrației spermei, motilității și morfologiei spermatozoizilor sunt cauze frecvente ale lipsei de copil. Calitatea materialului seminal poate fi îmbunătățită cu preparate multivitaminice și oligoelemente (supliment alimentar: Fertilovit Mplus) și o creștere a frecvenței ejaculării (ejaculare zilnică/masturbare frecventă).
Închiderea canalului deferent
Blocajele canalelor spermatice (obstrucția canalelor seminale) pot rezulta din boli genetice (boală ereditară) (de exemplu: fibroză chistică = mutație în gena CFTR, după inflamație în zona testiculului sau după operații în zona genitală masculină.
Nu există material seminal în ejaculare după ejaculare
Dacă nu există spermă în material seminal după orgasm, se numește azoospermie.
Motivele lipsei de spermatozoizi:
Chiar înainte de pubertate (prepubertal), secrețiile din prostată pot duce la orgasm după stimularea adecvată a penisului, cu ejaculare a secreției de prostată, moment în care sperma din testicule nu este încă disponibilă (celulele spermatozoizilor încă nu sunt produse). Acest lucru este asigurat de natură, deoarece copiii nu ar trebui să poată procrea. Ca urmare a inflamației testiculelor în copilărie sau a unui testicul nedescoperit care este descoperit foarte târziu sau este tratat medical, azoospermia poate persista chiar și după debutul pubertății, dar acest lucru nu este neapărat recunoscut deoarece secreția de prostată este încă prezentă. Cu toate acestea, după pubertate, producția de material seminal în tubulii testiculari ar trebui să înceapă în mod natural. Dacă acest lucru nu se întâmplă oricum, azoospermia post-pubertară poate avea din nou cauze diferite care duc la lipsa copilului.
Post-pubertate
Producția de spermă începe de obicei spontan în timpul pubertății (Spermarche). Dacă acest lucru nu se întâmplă, se vorbește despre azoospermie. Absența spermei poate avea diverse cauze în post-pubertate.
Azoospermia într-un defect genetic
Defectele genetice ale cromozomului Y (regiunea AZF = gena factorului azoospermiei) conduc la o scădere a producției de material seminal și pot duce chiar la absența/încetarea completă a spermiogenezei. Mutațiile genei din gena CFTR (fibroză chistică, fibroză chistică) sunt în mare parte asociate cu azoospermia.
Azoospermia dobândită
Acestea includ „azoospermia obstructivă” și „azoospermia non-obstructivă”.
Azoospermie obstructivă
Cauza este o obstrucție (blocare) a conductelor spermatice, care sunt în mod normal necesare pentru transportul spermatozoizilor din epididim și vezicula seminală. Prin tăierea conductelor deferente în timpul sterilizării, spermatozoizii nu mai pot fi ejaculați și astfel se numără o azoospermie obstructivă.
O închidere bilaterală a canalului de injecție (ductus ejaculatorius) înseamnă, de asemenea, că celulele spermatozoide nu pot fi transportate. Spre deosebire de închiderea canalului spermatic, în această formă de azoospermie volumul total al spermei ejaculate este redus semnificativ.
Azoospermia neobstructivă
Aici canalele deferente sau conducta ejaculatoare sunt deschise, dar spermatogeneza (producția de spermatozoizi în testicule) este perturbată. Cauzele pentru aceasta pot fi, de exemplu, o reducere (degenerare) a tubilor seminiferi sau un dezechilibru hormonal (de exemplu, hiperprolactinemie, dopare cu testosteron).
Deoarece nu se formează material seminal sau niciun material seminal nu poate fi transportat în vagin printr-o ejaculare, consecința logică este infertilitatea masculină (infertilitate).
Boli maligne
Cancerul testicular trebuie îndepărtat chirurgical, iar chimioterapia este de obicei necesară și pentru tratarea creșterii maligne (poate afecta, de asemenea, toate celelalte tipuri de cancer pe lângă cancerul testiculelor care ar trebui tratat cu medicamente chimioterapeutice). Dacă testiculul trebuie îndepărtat, locul de producție al spermatozoizilor este, de asemenea, îndepărtat în același timp (testiculul produce sperma) - fără testicule, fără spermă! Substanțele toxice, cum ar fi agenții chimioterapeutici (inclusiv pesticide, toxine de mediu, ...) au un efect dăunător asupra spermiogenezei și pot avea un efect negativ de durată asupra producției de material seminal - până la azoospermia persistentă. În astfel de cazuri tragice, donarea de spermă este singura alternativă pentru a evita infertilitatea masculină. În anumite cazuri, totuși, producția de material seminal este atât de sever restricționată încât nu se poate detecta spermatozoizi în ejaculată, ci spermiogeneza apare încă în cazuri izolate în testicule (ca un mic izvor de pe un munte care apare doar ca albia râului uscat în vale - dacă nu atât de multe izvoare țiglă împreună și apar ca un râu).