Cazul special - brusc cel mic nu mai poate merge (arhivă)
Este rău pentru părinți atunci când propriul copil este bolnav. În cazul micului Karim, un simptom aparent inofensiv nu a fost recunoscut pentru ceea ce era: o indicație a unei boli grave. Nu a fost descoperit până când băiatul a fost în terapie intensivă.
De Christina Sartori
Ascultați contribuțiile noastre în Dlf Audiothek

- divide
- Tweet
- Buzunar
- A apasa
- Podcast
mai multe despre subiect
Boli de sărbători Ce ajută la diaree
Sensibilitatea la grâu Nu numai glutenul poate cauza probleme
Nouă tendință Afacerea fără gluten, lactoză și co.
În primele luni ale vieții sale, Karim a fost un băiat complet normal care s-a dezvoltat normal: a crescut, s-a îngrășat, a învățat să se târască, a învățat să meargă - un copil fericit, deschis, așa cum ne spune mama sa, Nadine El Cheik. Dar apoi, când Karim avea 16 luni, problemele au început, tânăra își amintește:
"În septembrie a început să aibă diaree și să se simtă din ce în ce mai puțin interesat de joacă. Și avea diaree tot timpul, de mai multe ori pe zi, și nu s-a oprit. Apoi ne-am dus la medicul pediatru. La început am crezut că se datorează dinții lui, pentru că era și el acolo și nu credeam că este ceva mai rău ".
În timpul zilei totul era normal
Nici pediatrul nu suspectează o problemă majoră și îi sfătuiește pe părinți să aștepte și să vadă. În octombrie, tânăra familie va călători în Tunisia. Sărbători, soare, timp liber - dar micul Karim continuă să sufere de atacuri de diaree:
"În cea mai mare parte a nopții avea diaree severă, dar ziua era normal, râdea, se juca, totul era în regulă, mânca și el. Numai noaptea era foarte greu, chiar avea diaree în fiecare seară și trebuia să facă duș. a trebuit, a fost atât de rău și s-a oprit de mai multe ori ".
Nopțile sunt obositoare pentru toată lumea, dar părinții nici măcar nu observă o altă problemă pentru că își văd copilul în fiecare zi.
„Apoi ne-am întors acasă la Berlin după Tunisia și tatăl meu, bunicul său, l-au văzut și ne-au spus:„ Copil, micuțul tău slăbește, poți vedea că gâtul lui este puțin prea subțire deveniți ".
Karim a slăbit zi de zi
În Anul Nou, Nadine El Scheik a mers la un alt medic pediatru:
„L-a verificat bine, a sunat puțin și apoi a spus:„ Sunt la sfârșitul jocului meu, nu știu exact ce are cel mic, aș merge la spital ””.
Și asta au făcut, de data aceasta la Charité, spitalul universitar din Berlin. Au mers la camera de urgență pentru că Karim Ben se descurca foarte prost, își amintește profesorul Philip Bufler, directorul Clinicii de pediatrie, cu accent pe gastroenterologie și medicină metabolică la Charité.
"Părinții l-au introdus pe băiețel în centrul nostru de salvare după ce nu l-au mai recunoscut cu adevărat. Era extrem de slab și nu voia să mănânce prea mult și era prea slab pentru a merge. Deși alergase deja bine înainte".
Analiza sângelui arată ce lipsește de la Karim
Sângele lui Karim este extras imediat și rezultatul analizei de sânge arată că suferă de un deficit sever de proteine. Philip Bufler:
"În mod corespunzător, a avut și edem, adică retenție de apă, în mâini și picioare și, de asemenea, în față."
O astfel de retenție de apă, care a cauzat umflarea mâinilor și picioarelor lui Karim, apare la copii atunci când sunt grav subnutriți.
"Era extrem de subponderal la momentul internării și pierduse peste trei kilograme, ceea ce reprezenta aproape un sfert din greutatea sa corporală la acea vreme."
Care este cauza problemei?
Marea întrebare pentru medici a fost acum: de unde a apărut malnutriția, deficitul de proteine? O posibilitate: rinichiul nu funcționează corect și astfel proteina importantă este excretată în urină. Dar analiza urinei a arătat: nici o problemă, nici o proteină în urină, rinichiul funcționa bine. Bine, dar: Doctorii au trebuit să caute în continuare.
"Atunci trebuie să vă gândiți dacă ficatul funcționează prost, deoarece aceste substanțe proteice sunt toate formate în ficat."
Examinările corespunzătoare au arătat: ficatul funcționa și, de asemenea, părea sănătos la ultrasunete. Plăcut, dar: Trebuia să cauți în continuare.
"O altă posibilitate ar fi ca aceste molecule proteice să se piardă prin intestin. Și suntem, de asemenea, familiarizați cu așa-numita boală inflamatorie cronică a intestinului la copiii mici, de exemplu, în sensul bolii Crohn sau a unei boli similare bolii Crohn."
Timpul se scurge
Apoi, va trebui să găsiți proteine și anumite semne de inflamație în scaun. Dar în timp ce probele de scaun erau analizate de Karim, medicii pregăteau o examinare suplimentară: o oglindă gastro-intestinală, în care sunt prelevate probe de țesut din mucoasa intestinală pentru a le examina apoi în laborator. O examinare care este asociată cu anestezie generală la copii și care, prin urmare, se face de obicei numai dacă toate celelalte teste nu oferă rezultate utile. Dar acum timpul era presant: Karim se descurca atât de rău încât a trebuit să fie transferat la secția de terapie intensivă. Mama lui își amintește:
„Apoi am fost în secția de terapie intensivă și Karim a fost hrănit cu o mulțime de tuburi cu vitamine și orice, astfel încât corpul să nu se lase și am fost în secția de terapie intensivă timp de 2,5 zile, el nu a fost deloc receptiv, încă mai avea Diaree."
În cele din urmă vin rezultatele probelor de țesut care au fost prelevate în timpul oglinzirii gastro-intestinale: Și odată cu aceasta soluția, explicația pentru malnutriția lui Karim:
Explicația vine de la laborator
Examinarea acestor probe de membrană mucoasă a dus în cele din urmă la diagnostic, și anume imaginea completă a bolii celiace.
Boala celiacă este o boală gastro-intestinală în care organismul nu poate tolera proteina gluten. Glutenul apare în multe tipuri de cereale, dar și în alte alimente. Face ca mucoasa intestinală să se inflameze în timp, în urma căreia proeminențele mucoasei intestinale, vilozitățile, prin care nutrienții importanți din alimente pătrund în organism, se atrofiază. Fără vilozități, corpul nu primește nutrienți esențiali, vitamine și minerale - și se îmbolnăvește la fel ca în cazul Karim.
„Lucrul grozav, lucrul bun, este faptul că o dietă strictă poate vindeca boala. Pacienții sunt atunci sănătoși, copiii au un prognostic de viață complet normal.
Cauza este cunoscută, soluția este simplă
La fel a fost și cu Karim: pentru câteva zile a fost îngrijit în spital. Și cu fiecare gram pe care l-a câștigat s-a îmbunătățit.
"Și când am ajuns acasă, am început cu această dietă, că am gătit totul pentru el, fără gluten și asta funcționează destul de bine. El cântărește din nou destul de normal, pare complet normal din nou și a început din nou la începutul lunii februarie pentru a merge, trebuia să fie învățat încet din nou.
Și acum este din nou la fel: se joacă, aleargă, mănâncă normal, s-a îngrășat din nou și este din nou la fel. Din fericire."