Cazul special - Piele neagră, Pierdere dramatică în greutate (Arhivă)
Când pielea feței ei s-a înnegrit și a slăbit mult într-o perioadă scurtă de timp, medicii au diagnosticat-o cu Saliha Pejić cu diabet. Dar metodele obișnuite de tratament nu funcționează. Medicii caută febril o soluție.
De Mirko Smiljanic
- divide
- Tweet
- Buzunar
- A apasa
- Podcast
mai multe despre subiect
Boala zahărului din sânge Diabetul apare rareori singur
Măsurarea diabetului fără înțepături
Studiu de diabet de tip 1 pentru diagnostic precoce la copii
Când persoanele cu diabet fac sport Cu diabetul pe terenul de fotbal
Bonn, o zi ușoară la începutul verii. Ca în fiecare dimineață, Saliha Pejić se pregătește pentru ziua ei de lucru. Pierdut în gând, sârbul se uită în oglindă - și îngheață de șoc.
„A început acum patru ani, când pielea de pe fața mea s-a înnegrit brusc și în următoarele trei luni am pierdut încă 30 de kilograme. Am mers apoi la medicul care mi-a extras mai întâi sângele. am constatat că am diabet, am avut un nivel de zahăr de 450. Deoarece medicul meu nu știa ce să facă cu aceste simptome, m-a trimis la un spital ".
Nivelurile sănătoase de zahăr sunt cuprinse între 70 și 100
La persoanele sănătoase, valoarea zahărului fluctuează între 70 și 100 de miligrame pe decilitru de sânge; dacă valoarea depășește 200 de miligrame, medicii diagnosticează diabetul zaharat, adică diabetul. Simptomele dramatice însoțitoare pot fi o consecință a diabetului, dar nu trebuie să fie.
„O pierdere severă în greutate este suspectată inițial de o boală malignă, adică cancer, și înnegrirea pielii, acestea sunt melanocitele care determină decolorarea pielii și, evident, au fost stimulate în anumite locuri, în special la nivelul gâtului. a început pe zonele stresate ale pielii peste articulații, pe ridurile feței și a fost extrem de pronunțat. "
Privatdozent Dr. Lars Möller, medic principal la Clinica de endocrinologie și boli metabolice de la Spitalul Universitar din Essen.
„Medicul meu m-a trimis apoi la un spital, unde am stat în spital timp de șapte săptămâni. Au făcut tot felul de analize și examene, dar nici medicii din clinică nu au putut găsi cauza acestor simptome. Am fost externat fără diagnostic. fost. "
"Acum vine dificultatea! Scăderea în greutate merge de fapt cu un diabet cu deficit de insulină, un diabet de tip 1. Totuși, ceea ce a avut doamna Pejić a fost un nivel ridicat de insulină, care ar vorbi mai degrabă despre o rezistență la insulină, un diabet de tip 2, care include creșterea în greutate și a fi supraponderal, a nu pierde în greutate, două lucruri care nu merg împreună, ci zahărul care era acolo. "
Măsurile nu au niciun efect
„Clinica, care nu a reușit să pună un diagnostic, m-a trimis apoi la cabinetul unui medic specializat în diabet. Acolo am fost din nou examinat cu atenție, mi s-au dat planuri despre ce aveam voie să mănânc și ce nu, cât de multă insulină trebuia să injectez și când Am primit chiar și o pompă de insulină care a fost conectată la stomacul meu. Am făcut toate acestea, dar, din păcate, nu a ajutat. "
„Doamna Pejić a slăbit pentru că insulina nu a funcționat, deoarece insulina asigură de fapt că zahărul pătrunde în celule și pentru că asta nu a funcționat pentru doamna Pejić, niciun zahăr nu putea intra în celule și practic au murit de foame, dacă doriți să o spuneți în mod viu și din această cauză doamna Pejic a slăbit.
Glicemia a atins acum valori extreme de aproape 1.000 de miligrame pe decilitru de sânge. Un al treilea medic este chemat.
„Al treilea specialist a citit din nou toate rezultatele testelor anterioare, valorile sângelui au fost determinate, dar a fost rapid de părere că acesta nu poate fi un diabet normal, a suspectat o tumoare ascunsă. Pentru că nu o găsise, am urmat-o Essen a fost trimis la Spitalul Universitar. Primul lucru pe care l-au făcut acolo a fost să scoată pompa de insulină. "
Este inutil, potrivit lui Lars Möller, deoarece există suficientă insulină, dar din anumite motive hormonul vital nu funcționează asupra celulelor și, prin urmare, zahărul nu intră în celule.
"Ca explicație, am considerat apoi că un anticorp împotriva receptorului de insulină ar putea fi cauza. Asta ar explica de ce ea produce o mulțime de insulină, dar asta nu poate funcționa deoarece un anticorp blochează receptorul. Anticorpii sunt proteine care sunt eliberate din Corpurile se formează ca o apărare împotriva bacteriilor, virusurilor, care uneori recunosc și structurile proprii ale corpului ca fiind o boală autoimună. "
Testarea anticorpilor
O explicație elegantă, dar se poate dovedi? Möller trimite probe de sânge la un laborator special cu sarcina de a căuta anticorpi.
"Și a dat un rezultat negativ! Afirmația a fost că nu există anticorpi împotriva receptorului de insulină. Apoi ne-am întors la zero!"
Un șoc, mai ales că starea lui Saliha Pejić pune acum viața în pericol. Lars Möller are încă o mică licărire de speranță. Poate că metoda de măsurare a fost imprecisă?!
„Am căutat să vedem cine mai poate măsura acest lucru și apoi am întâlnit un laborator din Cambridge, Anglia, care cercetează științific aceste anticorpi împotriva receptorului de insulină și am întrebat dacă vor examina sângele doamnei Pejić pentru a vedea dacă anticorpul este prezent. "
L-au examinat - și au găsit de fapt anticorpi! În cele din urmă, femeia Bonn poate fi tratată în mod specific.
„Am încercat două lucruri diferite, am dat mai întâi imunoglobuline în imaginație că ar putea intercepta acești anticorpi produși incorect și am încercat plasmafereza, un fel de proces de dializă în care plasma este schimbată pentru a elimina anticorpii din sângele lor iesi afara. "
Ultima a doua salvare
Un alt obstacol! Niciuna dintre măsuri nu funcționează! Nivelul zahărului rămâne neschimbat ridicat! Medicii din Essen caută febril alte strategii de tratament. Deoarece anticorpii nu pot fi eliminați direct, vor să țintească celulele care produc anticorpii. Găsiți un medicament numit "Rituximab", ...
„... care este îndreptat împotriva celulelor B, adică împotriva celulelor care produc anticorpii.”
Lars Möller a administrat „Rituximab” de două ori în asociere cu alte două medicamente. Cu greu cineva nu s-ar fi gândit ce se va întâmpla în continuare. Starea lui Saliha Pejić s-a normalizat în patru luni. Nivelul zahărului scade, greutatea crește.
"Am fost atât de fericită încât cauza bolii mele a fost în sfârșit găsită. Sunt profund recunoscător medicilor, până la urmă m-am gândit fie că vor găsi cauza, fie că voi muri. Are! "