Ce declanșează pierderea în greutate? SpringerLink
Context și întrebare: Prevenirea diabetului este practicată rar în viața de zi cu zi. Un motiv pentru aceasta: studiile științifice din trecut oferă puține informații despre punerea în practică a măsurilor de prevenire a diabetului. Peste 300 de proiecte de prevenire a diabetului au fost demarate în Europa. Mulți au eșuat, deoarece setările de studiu erau prea impracticabile și alternativele necesitau prea multe compromisuri. În prezentul studiu, s-au pus următoarele întrebări: Cum pot fi implementate măsurile de prevenire a diabetului în practică într-un cadru medical și care declanșează în acest cadru practic să definească participarea cu succes la program și reducerea greutății?
Pacienți și metode: 175 de participanți cu un risc crescut de diabet (Găsiți Scorul Risc> 14), dar fără diabet, au participat la intervenții de grup pentru prevenirea diabetului. Intervenția s-a desfășurat pe o perioadă de zece luni și s-a concentrat în primul rând pe activitatea fizică și motivația pentru schimbări durabile ale stilului de viață. Analiza de regresie în trepte a fost utilizată pentru a identifica declanșatorii demografici, clinici și de stil de viață care au prezis o pierdere în greutate cu succes de 5% și mai mult în program.
Provocator: se poate ca șomerii fără educație să slăbească mai bine, deoarece au mai mult timp pentru exerciții fizice decât managerii educați?
Rezultate: La 12 luni de la începerea intervențiilor, 23,4% dintre participanții la studiu au pierdut mai mult de 5% din greutate (medie 7,9 kg). Obiectivele stilului de viață pentru prevenirea diabetului au fost atinse semnificativ mai des în grupul care a atins și obiectivul de greutate. Grupul care și-a atins obiectivul de greutate a fost mai activ din punct de vedere fizic (44% față de 25%), și-a redus consumul de grăsimi mai mult (88% față de 65%) și, de asemenea, a atins alte patru obiective de stil de viață (71% față de 46%, toate semnificative). În analizele subgrupului, persoanele care și-au atins cu succes obiectivul de greutate au avut în general un IMC inițial mai mare sau au măsurat deja niveluri ridicate de zahăr din sânge și cel mai scăzut nivel de educație. În analiza combinată, sa constatat că reducerea grăsimilor în dieta zilnică a fost, de asemenea, un factor declanșator independent pentru atingerea obiectivului de greutate. Ceea ce s-a întâmplat de aproape patru ori mai des atunci când procentul de grăsimi din dietă a fost redus.
Comentariu al prof. Dr. med. Peter E. H. Schwarz
Mai puțină educație și aportul de grăsime înseamnă mai multă pierdere în greutate ...
Originalie
Gilis-Januszewska A, Piwoñska-Solska B, Lindström J și colab. Determinanți ai rezultatelor în greutate în intervenția de prevenire a diabetului de tip 2 în cadrul asistenței medicale primare (proiectul DE-PLAN). BMC Sănătate Publică. 2 ianuarie 2018; 18 (1): 97. doi: 10.1186/s12889-017-4977-1.