Ce știm despre boala autoimună a lui Graves

OPINIE DE EXPERT - Deși această boală este cunoscută de toți medicii, ea încă pune multe probleme nerezolvate, explică prof. Patrice Rodien.

hormoni tiroidieni

De Patrice Rodien

Postat pe 07.07.2016 la 17:53

Este o boală exemplară, misterioasă și capricioasă. Acesta este motivul pentru care congresul Societății franceze de endocrinologie (SFE), care se desfășoară în prezent la Bordeaux până la 8 octombrie 2016, și-a stabilit obiectivul de a ajunge la un consens privind gestionarea bolii Graves, care va fi prezentat pe cu această ocazie. Dezvoltarea unui consens cu privire la diagnosticul, tratamentul formelor comune sau situații particulare a părut necesară.

Producție mare de hormoni tiroidieni

Boala Graves este exemplară deoarece este un model de boală autoimună. Se datorează unei perturbări a sistemului imunitar, destinat în mod normal să apere „sinele” împotriva „străinului”: agenți infecțioși, celule anormale ... Sistemul imunitar produce anticorpi împotriva mai multor molecule produse de celulele tiroidiene și în special un antigen în special: receptorul TSH (hormon secretat de glanda pituitară și responsabil pentru reglarea tiroidei). Acest receptor este oarecum comutatorul general al celulei tiroidiene, care guvernează toată funcționarea acestei celule. Atunci când este activat, de către TSH, declanșează producția de hormoni tiroidieni, la fel cum cheia de contact este utilizată pentru a porni sau opri un motor. În boala Graves, există chei de contact false, anticorpii produși de sistemul imunitar disfuncțional. Vor activa producția excesivă de hormoni tiroidieni.

Prin urmare, este mecanismul hipertiroidismului (producția excesivă de hormoni tiroidieni) care se manifestă prin nervozitate, palpitații, scădere în greutate, transpirație, printre altele. Pe lângă aceste manifestări de hipertiroidism, se vor adăuga și alte simptome, în special leziuni oculare: iritații oculare, umflarea pleoapelor, exoftalmie (apariția ochilor globulari care par să iasă din priză) și, uneori, mai multe leziuni. Severe - duble viziune, pierderea vederii ... Semnele oculare, orbitopatia Basedowiană, deoarece este întreaga orbită bolnavă, sunt într-un fel semnătura acestei boli, dar și un mister în ceea ce privește mecanismul de apariție; se crede că există similitudini între anumite molecule ale tiroidei și țesuturile orbitei.