Ce sunt lipidele din sânge Tehnicienii

Grăsimile din sânge (lipidele) includ trigliceridele, colesterolul și fosfolipidele. Lipidele din sânge servesc în principal ca furnizor de energie.

Colesterolul este o parte esențială a corpului uman. Formează baza pereților celulari, fără de care viața nu ar fi posibilă. În plus, colesterolul constituie baza pentru producerea diferitelor substanțe, cum ar fi acizii biliari, vitamina D, hormoni ai cortexului suprarenal și hormoni sexuali.

Acizii biliari sunt importanți pentru digestia grăsimilor, vitamina D pentru structura și stabilitatea oaselor. În glanda suprarenală, printre altele, se produce hormonul cortizol, care influențează o serie de procese metabolice din corpul uman. Colesterolul este fie ingerat, fie produs în ficat.

Pentru a evalua echilibrul colesterolului, este important să se facă distincția între colesterolul LDL și colesterolul HDL. LDL și HDL denotă vehicule de transport diferite la care este cuplat colesterolul. LDL transportă colesterolul către organele individuale pentru procesare ulterioară.

Colesterolul LDL este, de asemenea, denumit în mod popular colesterol dăunător sau rău. HDL (colesterolul bun) este responsabil pentru îndepărtarea excesului de colesterol din organe în ficat și astfel împiedică depunerea acestuia pe pereții vaselor.

Trigliceridele servesc ca purtători de energie în sânge. Ele livrează și stochează energie. Organismul le stochează ca grăsime de depozit, de exemplu în țesutul adipos sau în ficat. Organismul fie ia trigliceride cu alimente, fie le produce singur.

Ce tulburări ale metabolismului lipidic se disting?

Pe baza determinării trigliceridelor și a colesterolului, se pot diferenția trei grupe de hiperlipidemii (creșterea lipidelor din sânge, hiperlipoproteinemie):

hipercolesterolemie (colesterol ridicat din sânge),
hipertrigliceridemie (creșterea trigliceridelor în sânge) și
hiperlipidemie combinată sau mixtă (creșterea colesterolului și creșterea trigliceridelor în sânge).

În Germania, aproape trei sferturi dintre adulți au niveluri de colesterol peste 200 mg/dl (5,2 mmol/l), peste 60% dintre femei și 70% dintre bărbați fiind afectați de vârsta de 30 până la 39 de ani.

Ce niveluri de colesterol sunt recomandate?

Scopul este de a atinge următoarele valori normale; valorile pentru pacienții care fumează sau care suferă deja de boli vasculare, diabet zaharat sau hipertensiune arterială ar trebui să fie mai mici decât pentru persoanele sănătoase:

Trigliceride: sub 150 mg/dl (sub 1,7 mmol/l)
Colesterol total: sub 200 mg/dl (sub 5,2 mmol/l)
Colesterol LDL: sub 160 mg/dl (sub 4,1 mmol/l),
cu doi sau mai mulți factori de risc pentru boli cardiovasculare sub 130 mg/dl (sub 3,4 mmol/l) sau în prezența unei boli vasculare (de exemplu atac de cord), diabet sau un risc crescut de boli cardiovasculare sub 100 mg/dl (sub 2,6 mmol/l)
Colesterol HDL: peste 40 mg/dl (peste 1,0 mmol/l)

Practic, colesterolul LDL ar trebui să fie cât mai scăzut posibil și colesterolul HDL cât mai mare posibil.

Un efect vasoprotector este atribuit în special colesterolului HDL. Dacă concentrația sa este sub valorile recomandate, poate exista un risc crescut de arterioscleroză chiar și cu niveluri normale normale de colesterol.

Care sunt cauzele creșterii lipidelor din sânge?

O cauză frecventă a creșterii lipidelor din sânge este un stil de viață nesănătos, cu o dietă bogată în grăsimi și o lipsă de exerciții fizice în același timp. Acest lucru poate duce la o creștere diferită atât a colesterolului, cât și a trigliceridelor.

În plus, unele boli sunt asociate cu o tulburare a metabolismului lipidelor și, astfel, creșterea lipidelor din sânge. Exemple sunt diabetul zaharat, tiroida subactivă (hipotiroidismul), abuzul de alcool, afecțiunile renale sau hepatice și tratamentul cu anumiți hormoni sau medicamente. Tulburarea metabolizării lipidelor rezultată în aceste cazuri se numește hiperlipoproteinemie secundară.

Tulburările congenitale ale metabolismului lipidic, hiperlipoproteinemia familială, cauza creșterii lipidelor din sânge sunt mai puțin frecvente. În funcție de tulburarea de bază, numai colesterolul, doar trigliceridele sau o combinație a ambelor lipide din sânge pot fi crescute. O altă formă se caracterizează prin colesterol HDL scăzut.

Care sunt riscurile și complicațiile asociate cu creșterea lipidelor din sânge?

Nivelurile ridicate de colesterol total și LDL, alături de alți factori precum fumatul, obezitatea, hipertensiunea arterială, abuzul de alcool și lipsa exercițiilor fizice, sunt un factor de risc pentru dezvoltarea arterelor întărite (arterioscleroza). Lucrul periculos este că nivelurile ridicate de lipide din sânge nu provoacă niciun simptom și, prin urmare, trec deseori neobservate.

O întărire a arterelor poate provoca tulburări circulatorii masive. Inima, creierul și picioarele sunt cele mai afectate. Este posibilă boala arterelor coronare cu angină pectorală (opresiunea toracică sau opresiunea inimii), persoana afectată simțind dureri în piept. Arterele coronare sunt îngustate, iar alimentarea adecvată cu oxigen a mușchiului cardiac este expusă riscului.

În plus, se pot dezvolta cheaguri de sânge, care blochează un vas. Posibilele consecințe sunt un atac de cord (infarct miocardic) sau un accident vascular cerebral (apoplexie). Tulburările circulatorii la nivelul picioarelor se pot manifesta cu durere la mers (claudicație intermitentă) sau cu ocluzii vasculare (boală ocluzivă arterială periferică).

Nivelurile extrem de ridicate de trigliceride pot, printre altele, să ducă la inflamația pancreasului.

Ce poți face singur pentru scăderea lipidelor din sânge?

Un prim pas în tratamentul tulburărilor de metabolism lipidic este trecerea de la un stil de viață nesănătos la unul sănătos. În unele cazuri, schimbarea stilului de viață în acest fel poate normaliza numărul de sânge. O dietă sănătoasă, echilibrată, bogată în calorii, precum și normalizarea greutății corporale și exerciții fizice suficiente au jucat un rol major.

Exercițiul regulat este, de asemenea, o cerință de bază pentru lipidele normale din sânge. Sporturile de anduranță precum mersul pe jos, ciclismul și înotul, în mod ideal 30 de minute pe zi, sunt deosebit de benefice.

Se recomandă o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, bogată în fibre, dacă nivelul colesterolului este ridicat. Grăsimile animale trebuie evitate în special din cauza conținutului ridicat de acizi grași saturați. În schimb, produsele vegetale, inclusiv grăsimile și uleiurile vegetale, cu acizi grași mononesaturați sau polinesaturați sunt ideale. Aportul de colesterol trebuie limitat la 300 de miligrame pe zi.

Alimentele cu un conținut ridicat de colesterol, cum ar fi gălbenușurile de ouă, măruntaiele, animalele marine, anghila, peștele afumat și pielea peștelui și a păsărilor de curte, ar trebui evitate complet dacă nivelurile de colesterol sunt ridicate. Alte alimente care nu sunt recomandate pentru lipidele cu sânge ridicat includ untul, untura de porc, carnea grasă, produsele lactate bogate în grăsimi (de exemplu, smântână, cremă fragedă, brânzeturi grase), gălbenușurile de ou și înghețata.

Alimentele recomandate, pe de altă parte, includ fructe, legume și legume crude, ulei de măsline și soia, pește proaspăt, carne slabă (de exemplu păsări de curte), produse lactate degresate și produse din cereale integrale.

Odată cu creșterea trigliceridelor, ar trebui redus consumul de alcool și consumul de alimente cu zahăr sau alți carbohidrați ușor absorbabili. Alimentele bogate în fibre împiedică creșterea prea rapidă a zahărului din sânge după masă. Acest lucru va reduce conversia zaharurilor în trigliceride. Peștele, de exemplu somonul, hamsia, macroul, heringul, au un efect pozitiv. O dietă cu conținut scăzut de grăsimi este, de asemenea, recomandată persoanelor cu trigliceride crescute, precum și o utilizare economică a dulciurilor. Limonadele și băuturile cu cola trebuie evitate.

Cum poate medicul să trateze creșterea lipidelor din sânge?

Dacă o dietă sănătoasă și o activitate fizică nu sunt suficiente pentru a reduce suficient lipidele din sânge, medicul poate prescrie medicamente care au un efect benefic asupra concentrațiilor de lipide din sânge.

Statinele (inhibitori ai enzimei de sinteză a colesterolului) sunt în primul rând potrivite pentru reducerea nivelurilor crescute de colesterol. Dacă acest lucru nu reduce nivelul colesterolului la valorile țintă, medicul poate prescrie, de asemenea, lianți ai acidului biliar, fibrate, acid nicotinic și, de ceva timp, inhibitori ai absorbției colesterolului (ezetimib).

Fibratele, acidul nicotinic și acizii grași omega-3 sunt adesea folosiți pentru a reduce nivelurile crescute de trigliceride.

Medicul responsabil ar trebui să clarifice necesitatea terapiei medicamentoase, deoarece aceste medicamente pot avea, desigur, și efecte nedorite.

În formele severe de hiperlipidemie, poate fi utilizată și afereza LDL. Se folosește un proces tehnic în care sângele este trecut printr-o mașină care elimină colesterolul LDL din plasma sanguină.

Medicul trebuie să excludă întotdeauna o tulburare congenitală a metabolismului grăsimilor sau o altă boală de bază. În plus față de testele de laborator, sunt necesare teste suplimentare în funcție de diagnosticul suspectat. Dacă există o boală de bază, cum ar fi diabetul zaharat, este necesar un tratament adecvat.

Informațiile medicale ale tehnicienilor sunt certificate de organizații renumite pentru calitate, neutralitate și transparență.

Imaginea nu este încă complet încărcată. Dacă doriți să imprimați această imagine, anulați procesul și așteptați până când imaginea este complet încărcată. Apoi începeți din nou procesul de imprimare.

Hahn, J. M.: Listă de verificare Medicină internă (E-Book PDF). Ediția a 7-a Stuttgart: Thieme, 2013.

Societatea germană pentru combaterea tulburărilor de metabolizare a lipidelor și a bolilor lor consecvente DGFF (Lipid-Liga) e.V.: Recomandări pentru diagnosticul și tratamentul tulburărilor metabolismului lipidic în practica medicală (începând din septembrie 2011). URL: http://www.lipid-liga.de/pdf/lldiagn.pdf (începând cu 8 ianuarie 2015).

Societatea germană pentru combaterea tulburărilor de metabolizare a lipidelor și a bolilor lor consecvente DGFF (Lipid-Liga) eV: Nutriție în cazul concentrațiilor crescute de colesterol LDL.URL: http://www.lipid-liga.de/cms/index.php?option=com_content&task=view&id= 83 & Itemid = 104 (începând cu 01.08.2015).

Societatea germană pentru combaterea tulburărilor de metabolizare a lipidelor și a bolilor lor secundare DGFF (Lipid-Liga) e.V .: Nutriție cu trigliceride crescute. URL: http://www.lipid-liga.de/cms/index.php?option=com_content&task=view&id=51&Itemid=104 (începând cu 8 ianuarie 2015)

Pschyrembel: Dicționar clinic. Ediția a 264-a Berlin: De Gruyter, 2012.

mai multe despre subiect

În jurul subiectului

Tulburări de sânge

Ce este anemia cu deficit de fier și cum se produce?

Tulburări de sânge

Care sunt valorile determinate în serul sanguin?

Tulburări de sânge

Ce este anemia Anemia și tratamentul ei dintr-o privire.

Tulburări de sânge

Transfuzia de sânge: un motiv de îngrijorare?

Tulburări de sânge

Ce este anemia cu celule cu bile?

Tulburări de sânge

Care este numărul de sânge?

Tulburări de sânge

Ce este anemia cu deficit de vitamina B12?

Rețete de Crăciun

Salată de cartofi cu bile vegane - un fel principal vegan care are un conținut scăzut de colesterol

Bucătărie cămară

Supă de legume în italiană: minestrona cu topping de busuioc este foarte ușor de variat.

Bucătărie cămară

Mâncare colorată din Mexic: castron TexMex cu fripturi de friptură sau tofu

Bucătărie cămară

Salată de paste: clasicul colorat și versatil - perfect pentru utilizarea resturilor

Bucătărie cămară

Baza sfărâmicioasă, cu o umplutură fructată: Astăzi există sfărâmături de fructe de pădure