Klebsiella Granulomatis - Infecție, transmitere și boli
Klebsiella granulomatis este o bacterie non-flagelată, gram-negativă, în formă de tijă, din familia enterobacteriilor. Trăiește facultativ anaerob în citoplasma celulelor mari, mononucleare și este agentul cauzal al donovanozei bolii cu transmitere sexuală. Bacteria nu formează spori și, prin urmare, este dependentă de transmiterea directă de la om la om - mai ales prin actul sexual - pentru supraviețuirea pe termen lung.
Cuprins
Ce este Klebsiella Granulomatis?
Klebsiella granulomatis este agentul cauzal al bolii cu transmitere sexuală Donovanosis, cunoscută și sub numele de granuloma inguinale. Bacteria aparține familiei enterobacteriilor deoarece majoritatea speciilor se găsesc în tractul digestiv. Bacteria gram-negativă nu este flagelată și nu este capabilă de locomoție independentă. Trăiește facultativ anaerob în citoplasma celulelor mari, mononucleare, ocazional și intracelular în anumite leucocite cu nuclee celulare polimorfe.
Aspectul său este pleomorf, ceea ce înseamnă că poate lua și alte forme în afară de forma tijei. De exemplu, bacteriile încă nu mature pot lua o formă sferică mică (de tip cocci). Bacteriile mature din specia Klebsiella granulomatis pot forma capsule eliptice, dar în funcție de condițiile de mediu apar și ca coci sau diplococi, în care doi coci se combină ca o pereche.
Bacteria nu formează forme permanente sau spori, astfel încât este dependentă de transmiterea directă de la gazdă la gazdă pentru supraviețuirea ei pe termen lung.
Apariție, distribuție și proprietăți
Principalele zone de boală endemică au fost găsite în regiuni și țări precum India, Brazilia, Africa de Sud și Papua Noua Guinee. În Australia, boala a fost deosebit de răspândită în rândul aborigenilor. Între timp, educația și îngrijirea medicală mai bună au reușit să reducă foarte mult donovanoza infecțioasă.
Bacteria poate fi transmisă numai prin contact intens cu pielea. De departe, cel mai frecvent tip de infecție este, prin urmare, prin actul sexual. Bacteriile colonizează predominant țesuturile organelor genitale externe și ale zonei anusului. Câteva zile până la câteva săptămâni după infecție, apar ulcere nedureroase, care pot fi confundate cu ulcere, deoarece sunt tipice și pentru sifilisul bolii cu transmitere sexuală. Trăsăturile distincte tipice ale ulcerațiilor cauzate de Klebsiella granulomatis din ulcerele sifilitice sunt nedurerea și marginea lor laminată. O altă caracteristică distinctivă este că în infecțiile cu Klebsiella granulomatis, ganglionii limfatici nu sunt în mod normal implicați, adică nu prezintă umflături sau sensibilitate. În plus, dovezile microscopice care utilizează tampoane sau biopsii de la marginea leziunilor pot oferi certitudine.
Imaginea microscopică prezintă în mod obișnuit așa-numitele corpusculi Donovan din celulele care anterior au fost colorate în conformitate cu Wright-Giemsa. Corpusculii pot fi văzuți clar la microscopul luminos după colorare ca structuri ovale intracelular în macrofage și histiocite. Bacteria nu poate fi cultivată pe medii de cultură.
Klebsiella granulomatis răspunde bine la anumite antibiotice. De obicei, bacteriile sunt tratate cu antibiotice macrolide sau tetracicline. Antibioticele macrolide sunt de obicei bine tolerate și au un efect bacteriostatic asupra multor tipuri de bacterii, deoarece acestea inhibă în mod eficient sinteza proteinelor. Ele sunt, de asemenea, utilizate în mod obișnuit pentru tratarea gonoreei și combaterea infecțiilor cu clamidie. Grupul tetraciclinelor are un efect bacteriostatic larg împotriva multor bacterii gram-negative și gram-pozitive. Cu toate acestea, tetraciclinele au proprietăți puternice de legare a calciului, ceea ce duce la efecte secundare și trebuie observate. Tratamentul donovanozei este, de asemenea, obișnuit cu co-trimoxazolul. Este o combinație a celor două antibiotice trimetoprim și sulfametoxazol cu un efect antibiotic foarte larg.
Atunci când combateți Klebsiella granulomatis, trebuie remarcat faptul că bacteria - la fel ca multe alte bacterii gram-negative - este rezistentă la antibiotice beta-lactamice.
Puteți găsi medicamentele aici
Boli și afecțiuni
Sângerarea care apare permite anumitor germeni patogeni să pătrundă direct în sânge. De exemplu, donovanoza este asociată cu un risc crescut de infecție cu HIV, deoarece agentul patogen HIV are un „timp mai ușor” pentru infecție. Dacă există sângerări la nivelul organelor genitale, bariera cutanată care trebuie depășită în mod normal este grav slăbită sau complet absentă. Virușii SIDA sunt, prin urmare, în mod clar mai infecțioși la persoanele care suferă deja de Klebsiella granulomatis într-un stadiu avansat decât la persoanele care nu suferă de această boală preexistentă.
În timp ce donovanoza poate fi tratată relativ eficient cu anumite antibiotice, există riscul ca boala să reapară până la 18 luni după tratamentul cu succes. Partenerii sexuali care au avut relații sexuale cu persoana infectată cu până la 40 de zile înainte de apariția simptomelor prezintă, de asemenea, riscul de infecție.
Persoanele bolnave trebuie să se abțină de la orice act sexual în timpul tratamentului cu antibiotice adecvate până când boala se vindecă complet. Acest lucru asigură că nu infectează alte persoane în acest timp.
umfla
- Bornhöft, G.: Patologie compactă. Springer, Berlin 1997
- Groß, U.: Scurt manual Microbiologie medicală și Infectiologie. Thieme, Stuttgart 2013
- Ringelmann, R., Heym, B.: Paraziți ai oamenilor. Protozoare, helminți și boli artropode, diagnostic și terapie. Steinkopff, Berlin 2015
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.