Ce trebuie făcut după mușcătura unui himenopter Înțepăt de viespe, albină, viespă și

Simptome

Inocularea veninului este intradermică, adică în țesutul conjunctiv dens al pielii. La nivelul membranelor mucoase și al conjunctivei (ochiului), difuzia veninului este mai rapidă, ceea ce determină o umflare mai importantă. Sunt posibile trei reacții:

O reacție locală

Înțepătura este dureroasă. Este însoțit de roșeață locală, umflături (edem local) de câțiva cm și ușoară indurație. Această reacție este uneori însoțită de mâncărime. Produsă de amine și peptide vasoactive, această reacție dispare de obicei în câteva ore.
În funcție de locația mușcăturii, umflarea poate fi mai severă: de exemplu pe față (pleoape, aripi ale nasului, urechi, buze) și pe gât. O înțepătură în gură sau gât se poate umfla până la riscul sufocării.

O reacție toxică

Simptomele vor fi mai intense în caz de mușcături multiple: cantitatea de venin injectată este mai mare. Semnele generale sunt apoi adăugate reacției locale: vărsături, diaree, dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale, mai rar convulsii și pierderea cunoștinței.
La un adult, se recomandă monitorizarea spitalului dacă victima are mai mult de 20 de mușcături.

O reacție alergică (șoc anafilactic)

Reacția alergică nu depinde de doza de venin injectată. O mușcătură este suficientă pentru a o declanșa.

Simptomele sunt:

Cutanat: urticarie generalizată, roșeață, mâncărime și umflături severe.
Respirator: edem al limbii, edem al epiglotei și laringelui, bronhospasm însoțit de o senzație de opresiune toracică, angoasă și cianoză (decolorarea albăstruie a pielii).
Cardiac: cădere de tensiune, șoc.
Digestiv: greață, vărsături, diaree.
Neurologic: amețeli, pierderea cunoștinței.

Obstrucția căilor respiratorii și șocul cardiovascular pot duce la moartea victimei.

Tratament

Primul ajutor la fața locului:

În timpul unei mușcături, durerea este imediată și edemul local se dezvoltă rapid.
Dacă este posibil, identifică insecta care te-a înțepat.
Albinele părăsesc înțepătura și glanda otrăvitoare atașată de piele. Dispozitivul continuă astfel să injecteze rezervele de venin. În acest caz, îndepărtați rapid stingerul cu unghia sau cu marginea tocită a unui cuțit (alunecând paralel cu suprafața pielii) sau cu un card de credit. Nu utilizați pensete, glanda veninului poate exploda și elibera mai mult venin.

Viespile înțeapă fără a lăsa o înțepătură.

Hornet are o înțepătură mai lungă. Înțepătura este mai adâncă. Veninul poate fi injectat direct în vasele de sânge, accelerând astfel reacția.

Îndepărtați benzile în caz de înțepătură manuală, astfel încât să nu obstrucționați fluxul de sânge dacă se dezvoltă umflături.
Dezinfectați bine cu apă și săpun, apoi aplicați o soluție antiseptică: himenopterii sunt omnivori și zboară de la pomi fructiferi la coșurile de gunoi .
În caz de durere severă, luați un calmant oral.
Unii autori recomandă aducerea unei surse de căldură (uscător de păr, cea mai fierbinte apă posibilă) și apoi o sursă rece (gheață) în zona înțepată. Acest lucru ar reduce durerea și umflarea.
Verificați dacă sunteți în ordine pentru o vaccinare împotriva tetanosului.

Consultați un medic:

Dacă reacția locală (umflături, durere, roșeață) se agravează în zilele de după mușcătură sau dacă apar semne generale de infecție, cum ar fi febră și/sau frisoane. O infecție se poate dezvolta la locul mușcăturii.

În cazul unei înțepături în gură sau în gât: umflarea poate fi rapidă și importantă și poate provoca dificultăți de respirație. Dați un cub de gheață pentru a suge, consultați imediat un medic sau mergeți la camera de urgență a spitalului.

Dacă aveți o reacție alergică, sunați la 100 sau 112 pentru transportul de urgență la spital. Alergia se manifestă printr-o erupție cutanată cu mâncărime severă, umflarea feței, amețeli, paloare, dificultăți de respirație, senzație de sufocare. Așezați victima și ridicați-i picioarele.

În cazul injecțiilor multiple (mai mult de 20 la adulți), se recomandă monitorizarea spitalului.

Toxicitate

Compoziția chimică a veninurilor este complexă. Acestea conțin enzime (fosfolipaze, hialuronidaze,…), peptide (kinine,…), amine (histamină,) și aminoacizi.

În special enzimele (fosfolipazele și hialuronidazele) sunt cele care, la unii oameni, vor duce la formarea imunoglobulinelor responsabile de reacția alergică (Ig E).