Cefalee la copii - agonie în mintea copiilor - sănătate
Știri actuale în Süddeutsche Zeitung
Bord
economie
Munchen
Cultură
societate
Cunoştinţe
Cefalee la copii: agonie în mintea copiilor
Din ce în ce mai mulți copii sunt diagnosticați cu dureri de cap sau migrene. Experții încă discută motivele. Pare sigur: stresul, problemele școlare și agresiunea cresc durerea.
De Nina Buschek
A avea dureri de cap din când în când este normal și pentru copii. Dar experții au observat de ani de zile că copiii suferă de dureri de cap din ce în ce mai frecvent. Nouă din zece școlari au suferit dureri de cap până la vârsta de 12 ani, potrivit unui studiu realizat pe aproape 7000 de școlari. Durerile de cap pot începe la grădiniță. Cu cât copiii devin mai mari, cu atât sunt mai afectați. Se estimează că patru până la cinci la sută dintre băieți și fete suferă de migrene înainte de pubertate.
Cauzele migrenelor sunt departe de a fi explorate pe deplin. Într-o oarecare măsură, pare a fi ereditar. Cu toate acestea, acumularea de cazuri nu explică acest lucru. Nimeni nu poate răspunde în acest moment dacă supraestimularea, presiunea de a efectua și programele ocupate transformă copiii în pacienți sau dacă pediatrii recunosc pur și simplu migrenele mai des astăzi. Pare sigur că problemele școlare precum stresul sau agresiunea pot declanșa și exacerba durerile de cap.
Cu muncă de detectiv pentru diagnostic
Recunoașterea migrenelor la copii necesită uneori muncă de detectiv. Pentru că copiii suferă diferit față de adulți. Începe cu faptul că atacurile lor de migrenă sunt adesea mai scurte. Pentru adulți, cel puțin două ore sunt considerate un criteriu de diagnostic. La copii, atacul se poate termina mai repede și rareori durează mai mult de 12 până la 24 de ore.
Durerile de cap foarte puternice, unilaterale și pulsatorii sunt tipice migrenelor. Persoanele mai tinere, în special, rareori își pot descrie durerea atât de precis. În plus, migrenele la copii mici suferă adesea de ambele părți, iar pulsația poate fi, de asemenea, absentă. De asemenea, nu este ușor să faceți diagnosticul corect, deoarece copiii suferă adesea de dureri de cap tensionate și migrene în același timp.
În loc de dureri de cap, plângeri complet diferite sunt uneori în prim plan la copii. Copilul se plânge, de exemplu, de dureri de stomac și pierderea poftei de mâncare. Sau migrena se manifestă cu greață paroxistică, vărsături și nevoia de odihnă. Alți migreniști mici suferă de amețeli. La adolescenți, simptomele sunt din ce în ce mai asemănătoare cu migrenele la adulți.
Unele simptome ale migrenei sunt aceleași la orice vârstă. De exemplu, că stresul fizic intensifică atacul. Sau că durerea de cap poate fi precedată de o aură cu tulburări vizuale, senzoriale sau tulburări de vorbire. De asemenea, copiii raportează uneori imagini fantastice pe care le văd în faza aura.
Sensibilitatea la lumină și suprasensibilitatea la sunete și mirosuri sunt, de asemenea, efecte secundare clasice ale unui atac de migrenă. Ceea ce este posibil ca copiii să nu poată spune în cuvinte își dezvăluie comportamentul: în atacul de migrenă, copilul încetează să se mai joace. Este palid și se retrage. Este tipic ca micii bolnavi de migrenă să adoarmă în timpul atacului și, la scurt timp, să se trezească din nou fără simptome.
Păstrarea unui jurnal de dureri de cap poate ajuta la depistarea bolii. Acolo părinții și copilul notează tipul, severitatea și durata durerii și simptomele însoțitoare pe o perioadă mai lungă de timp.
Cum pot ajuta părinții
Somnul și odihna aduc ușurare
Crizele ușoare de migrenă pot fi contracarate bine fără medicamente. Adesea este suficient să așezi copilul într-o cameră liniștită și întunecată. Somnul este de mare ajutor împotriva migrenelor.
Un prosop rece pe frunte poate oferi, de asemenea, ușurare. Uleiul de mentă, care este frecat ușor în tâmple, coroană și gât, ajută la dureri ușoare până la moderate. Uleiul esențial poate fi iritant pentru ochi. Pentru copiii mai mici, trebuie deci aplicat suficient de departe de ochi. Dacă copilul găsește mirosul puternic al uleiului de mentă în atac neplăcut, este mai bine să nu-l folosiți.
Cu siguranță doctorului
Dacă toate acestea nu sunt suficiente, atacul de migrenă trebuie întrerupt devreme și curajos cu medicamente. Cum și cu care se discută cel mai bine cu medicul pediatru.
Dacă suspectați o durere de cap de migrenă, ar trebui să consultați întotdeauna un medic. În primul rând, trebuie exclus că nu există nimic mai grav în spatele durerii de cap. În al doilea rând, copiii pot dezvolta dureri de cap persistente legate de medicamente dacă li se administrează prea multe pastile pentru durere. În al treilea rând, medicamentele pentru adulți nu sunt neapărat potrivite pentru copii. Prin urmare, nu administrați niciodată medicamente pentru migrenă care au fost prescrise pentru un adult unui copil pe cont propriu!
Analgezicele potrivite
Analgezicele adecvate sunt ibuprofenul și paracetamolul într-o doză adaptată vârstei și greutății copilului. Dacă este necesar, copilului i se administrează un medicament pentru a preveni greața și vărsăturile înainte de pilula pentru durere. Medicamentul de primă alegere aici este domperidona. De asemenea, medicul poate prescrie medicamente speciale pentru migrenă (triptani) ca spray-uri nazale pentru copiii cu vârsta peste 12 ani. Oamenii mai tineri nu beneficiază de aceasta.
Ca măsură de precauție, copiilor sub 14 ani nu trebuie să li se administreze acid acetilsalicilic (ASA pe scurt, cunoscut sub denumirea comercială de aspirină), deoarece substanța poate declanșa ceea ce este cunoscut sub numele de sindrom Reye. Aceasta este o boală acută periculoasă, potențial fatală, care a fost observată la copiii care au dezvoltat TSA din cauza unei infecții febrile.
Prevenirea este importantă
Migrenele pot părea amenințătoare, dar nu sunt periculoase. Atacurile sunt mai puțin frecvente dacă un copil doarme suficient, mănâncă regulat și bea suficient. Exercițiile fizice în aer curat protejează și împotriva migrenelor. Stresul, pe de altă parte, agravează adesea convulsiile. Oricine poate identifica factorii declanșatori tipici pentru durerile de cap poate încerca să le evite. Dar nu există o „dietă de migrenă” care să îi ajute pe toți în mod egal.
De asemenea, copiii pot învăța să contracareze durerea atunci când au un atac de migrenă. Relaxarea vizată, cum ar fi relaxarea musculară progresivă a lui Jacobson, poate opri apropierea durerilor de cap. Chiar și călătoriile imaginare pe care copiii le învață sub îndrumare profesională îi pot ajuta pe micii pacienți și le pot reduce nevoia de medicamente. Biofeedback-ul poate ajuta, de asemenea. (Citiți mai multe despre terapiile non-medicamentoase aici).
Dacă migrenele vin încă de mai mult de trei ori pe lună, dacă atacurile durează mai mult de 48 de ore și sau dacă nu pot fi întrerupte în mod adecvat cu analgezice și medicamente pentru migrenă, tratamentul preventiv cu medicamente poate fi util. Există medicamente care pot reduce frecvența și severitatea atacurilor. Substanțele se numesc, de exemplu, flunarizină (un medicament pentru scăderea tensiunii arteriale), topiramat (un medicament pentru epilepsie) sau propranolol (un medicament pentru scăderea tensiunii arteriale) și trebuie prescrise de un medic. Poate dura până la trei luni până când puteți vedea dacă funcționează. Dacă da, copilul trebuie să înghită comprimatele preventive în fiecare zi timp de cel puțin o jumătate de an.