Cercetătorii studiului dietetic la scară largă îmblânzesc efectul yo-yo - DER SPIEGEL

Obezitate: Cum se produce efectul yo-yo?

Fenomenul este bine cunoscut: săptămâni întregi te-ai înfometat curajos cu greutatea dorită, te-ai bucurat de apă în loc de vin, de pâine fără unt și de iaurt în loc de budincă. De îndată ce dieta a luat sfârșit, totuși, afișajul pe cantarul de acasă se afișează din nou constant în sus.

Groaza are un nume: efectul yo-yo.

Nutriționiștii au privit acum acest fenomen în mare măsură, examinând cum se întâmplă - și cum să prevină cel mai bine.

Rezultatul nu sună deosebit de spectaculos și nou la prima vedere: dacă nu doriți să vă îngrășați din nou după un regim alimentar sau doriți să vă pierdeți greutatea în exces, ar trebui să mâncați o mulțime de alimente bogate în proteine și să evitați produsele grase și amidon.

Până acum, atât de clar. Cu toate acestea, analiza este remarcabilă. Acest lucru se datorează faptului că este cel mai mare studiu de dietă din lume până în prezent, realizat de o echipă internațională de cercetători și primul de acest gen care se ocupă mai detaliat de efectul yo-yo.

O mulțime de proteine, puțin zahăr

Pur și simplu, mesajul echipei de cercetare condusă de Thomas Meinert Larsen și Arne Astrup de la Universitatea din Copenhaga este: Mâncați cât mai multă carne slabă, pește sau produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și legume și evitați alimentele dulci și grase. Recomandarea poate fi citită acum în „New England Journal of Medicine”, împreună cu un editorial detaliat de colegii de la Children's Hospital din Boston, inclusiv David Ludwig, care conduce un program de nutriție pentru copii în SUA.

Așa-numitul studiu Diogenes, al cărui nume este derivat din „Dietă, obezitate și gene” („Alimentație, obezitate și gene”), a urmat în total 772 de familii, inclusiv 938 de adulți și 827 de copii din diferite țări europene. UE a investit 14,5 milioane de euro în proiectul Diogenes și mai mult de o sută de companii alimentare au sprijinit-o financiar. Acest lucru nu este surprinzător, având în vedere că guvernele au recunoscut că epidemia globală de obezitate are un impact masiv asupra costurilor asistenței medicale.

Pentru primul rezultat, pe care cercetătorii Diogenes l-au produs acum, au folosit datele dintr-un subgrup de 773 de adulți supraponderali. La începutul studiului, au fost nevoiți să suporte o dietă de opt săptămâni care le-a limitat aportul de energie la 800 kilocalorii pe zi. Prima veste bună pentru subiecții testați: au pierdut în medie unsprezece kilograme de greutate corporală.

Dar apoi a început adevărata anchetă. Care dieta este cel mai bun mod de a menține greutatea pe termen lung?

O valoare a jucat un rol special pentru oamenii de știință, așa-numitul indice glicemic (IG). Acest principiu unitar se bazează pe zahărul din sânge: alimentele cu un IG ridicat, precum dulciurile bogate în zahăr, determină creșterea rapidă a nivelului zahărului din sânge. Corpul eliberează imediat cantități mari de insulină. Deși acest lucru semnalează inițial saturația în creier, acesta asigură faptul că zahărul este stocat rapid în ficat. Rezultatul: nivelul zahărului din sânge scade din nou imediat - și apare senzația de foame lacomă. De exemplu, piureul de cartofi are un IG mare, în timp ce pâinea integrală are un nivel scăzut.

Astfel, cercetătorii au împărțit în mod aleatoriu subiecții într-un total de cinci grupuri diferite de diete:

Dieta cu conținut scăzut de proteine (13 la sută din energia furnizată), IG ridicat
Dieta cu conținut scăzut de proteine, IG scăzut
Alimente bogate în proteine (25% din energia de intrare), IG scăzut
Hrană bogată în proteine, GI mare
Grup de control, în care subiecții au urmat recomandările nutriționale actuale, dar nu au trebuit să acorde atenție IG

Prin urmare, un participant la primul grup a trebuit să mănânce mai puține produse lactate sau pește și carne și, în schimb, a recurs la orez sau pâine albă mai des. Dieta cu proteine acoperea 13% din aportul total de energie, restul provenind din carbohidrați sau grăsimi. Participanții au trebuit să urmeze varianta de dietă respectivă timp de șase luni. În acest timp, au fost urmăriți de nutriționiști care au prelevat periodic probe de sânge și urină. Un total de 548 din cei 773 de subiecți au finalizat faza de hrănire de șase luni.

După cele șase luni, toți participanții la studiu s-au îngrășat din nou. Deși media generală a fost de doar 0,5 kilograme, evaluarea individuală a grupurilor a fost clară: acei subiecți care au consumat o mulțime de proteine în acest timp și au preferat alimente cu un IG scăzut au câștigat de departe cea mai mică greutate - comparativ cu În grupul cu puține proteine și un IG ridicat, diferența a fost în medie de puțin mai puțin de două kilograme: subiecții din acest grup au câștigat din nou o medie de puțin sub 1,7 kilograme.

Presupusul cuvânt magic „Glyx”

Mai mult decât atât, pacienții se înțelegeau mai bine cu dieta bogată în proteine, deoarece în aceste grupuri au existat doar aproximativ 25% abandon, în timp ce dintre participanții care au consumat puține proteine, 37% au oprit dieta înainte de sfârșitul celor șase luni.

Dar ce înseamnă rezultatele oamenilor de știință pentru viața de zi cu zi?

Ce-i drept, fanii indicelui glicemic - cunoscut și sub numele de Glyx din numeroase ghiduri dietetice - sunt familiarizați cu mesele cu alimente, care listează cu precizie IG-ul merelor, cartofilor, cărnii și altele asemenea. Cu toate acestea, pentru consumatorul mediu, utilizarea zilnică a IG nu ar trebui să fie exact practică. De exemplu, criticii se plâng că în tabelele IG nu fiecare tip de fructe sau legume este clasificat automat ca un aliment cu IG scăzut. În plus, valorile GI măsurate se referă doar la alimente individuale, dar nu pot fi ușor adăugate într-o masă mixtă.

Cercetătorii studiului Diogenes sunt foarte conștienți de această problemă, motiv pentru care consorțiul oferă recomandarea adecvată pentru profan într-un comunicat de presă. Un exemplu practic de meniu pentru o zi oferă următoarele mese: dimineața bețișoare de legume și brânză cu conținut scăzut de grăsimi, la prânz pâine integrală acoperită cu carne slabă sau șuncă de piept de pui, macrou în sos de roșii și legume, după-amiaza pâine integrală cu pate de ficat și castraveți cu conținut scăzut de grăsimi și seara curcan Pasta de legume și cereale integrale, salată de avocado cu brânză feta și mazăre dulce. Apa sau laptele cu conținut scăzut de grăsimi ca băuturi sunt aproape fără să spună.

Rămâne de văzut dacă cercetătorii Diogene vor schimba efectiv creșterea obezității în societate cu recomandări de acest fel. Dar industria va ști cu siguranță cum să comercializeze rezultatele - și să alimenteze piața cu noi ghiduri nutriționale.