Chimioterapie pentru cancerul de colon
Pentru mulți pacienți, chimioterapia este o parte complementară a tratamentului intervenției chirurgicale. Este cea mai importantă măsură de tratament pentru persoanele cu cancer colorectal avansat.
divide
Chimioterapie: ce este?
"În medicina împotriva cancerului, chimioterapia este tratamentul medicamentos al celulelor canceroase cu citostatice. Acestea intervin în ciclul de creștere a celulelor canceroase și inhibă creșterea tumorii ", spune dr. Nicole Schinwald, medic senior în hemato-oncologie și medicină paliativă la Helios Amper-Klinikum Dachau. Celulele canceroase au o rată de diviziune ridicată și, prin urmare, sunt deosebit de sensibile la citostatice. Scopul chimioterapiei Asta este Pentru a încetini sau a opri cu totul creșterea tumorii.
Citostaticele sunt substanțe produse din plante și/sau chimic. ea inhibă diviziunea celulară și împiedică reproducerea și creșterea de celule care se divid rapid prin afectarea metabolismului celulelor. Deoarece acestea au un efect numai asupra celulelor active, adică celulele din procesul de divizare, citostaticele sunt utilizate pentru tratarea cancerului.

În medicina cancerului, chimioterapia este tratamentul medicamentos al celulelor canceroase cu citostatice. Acestea intervin în ciclul de reproducere a celulelor canceroase și inhibă creșterea tumorii.
Dr. Nicole Schinwald, medic principal în hemato-oncologie și medicină paliativă | Clinica Helios Amper Dachau
Cum funcționează chimioterapia?
În timp ce măsurile terapeutice locale, cum ar fi o operație sau radioterapie, afectează doar părți ale corpului, efectul medicamentelor citostatice este relativ nespecific îndreptată împotriva tuturor celulelor din tot corpul. Celulele care se divid frecvent sunt deosebit de afectate.
Prin urmare, efectul citostaticelor este îndreptat și împotriva altor tipuri de celule sănătoase care se înmulțesc rapid, de exemplu în măduva osoasă, păr, piele sau mucoase. Aceasta este principala cauză a efectelor secundare cunoscute, cum ar fi căderea părului sau inflamația mucoasei bucale. Citostatice nu faceți distincția între celulele maligne și cele sănătoase, dar atacă pe toată lumea.
Chimioterapie curativă sau paliativă
Cancerul de colon se găsește în patru stadii de boală clasifica. Stadiul bolii este un indicator al obiectivului tratamentului pentru care trebuie să depunem eforturi.
Curativ: Cu abordarea curativă există posibilitatea unei vindecări complete a pacientului. Scopul este de a elimina toate celulele canceroase cât mai mult posibil și de a obține o vindecare permanentă.
paliativ: Chimioterapia paliativă este utilizată într-un stadiu avansat al bolii, când nu mai este posibilă eliminarea tuturor celulelor tumorale. Scopul este de a încetini progresia bolii. Abordarea paliativă își propune să atenueze anumite plângeri și să extindă viața pacientului.
Chimioterapie adjuvantă sau neoadjuvantă
Chimioterapia poate, de asemenea combinat cu alte tratamente voi. Ori de câte ori este posibil, medicii încearcă să elimine complet o tumoare printr-o operație.
Adjuvant: Abordarea adjuvantă urmează o operație și este destinată combaterii celulelor canceroase care ar fi putut rămâne în organism după o operație, dar care nu pot fi detectate. Această abordare este concepută pentru a preveni riscul de recidivă (recidivă).
Neoadjuvant: Abordarea neoadjuvantă este utilizată mai rar. Se face înainte de operație dacă tumoarea este prea mare pentru a opera direct. Chimioterapia permite deseori reducerea tumorii, ceea ce îmbunătățește condițiile de operare.
Dr. Schinwald explică: „De asemenea pentru cancerul de colon se folosește chimioterapie adjuvantă folosit. După repararea chirurgicală a tumorii primare, un trei până la șase luni de chimioterapie, pentru a reduce riscul de recidivă ". Terapia adjuvantă este deosebit de utilă pentru pacienții cu risc crescut de a dezvolta metastaze, de exemplu atunci când ganglionii limfatici sunt deja implicați, tumora primară a provocat o obstrucție intestinală sau a fost necesară o intervenție chirurgicală de urgență pentru utilizare.
Substanțele chimioterapeutice aprobate sunt la fel de eficiente în cancerul de colon. În funcție de potențialele efecte secundare, de partenerul combinat de chimioterapie și de biologia tumorii, se decide ce substanțe sunt utilizate inițial.
Dr. Nicole Schinwald, medic principal în hemato-oncologie și medicină paliativă la Clinica Helios Amper din Dachau
Ce ingrediente active există în chimio?
Există o serie de opțiuni pentru tratarea cancerului de colon citostatice eficiente foarte bine testate și dovedite. Acestea sunt adesea utilizate în combinație - adesea în combinație cu anticorpi - pentru combaterea tumorii.
„În oncologie, regula generală este: întotdeauna găsiți întotdeauna cel mai eficient remediu”, spune dr. Schinwald. Ea adaugă: „Substanțele chimioterapeutice aprobate sunt la fel de eficiente în cancerul de colon. Aici, în funcție de efectele secundare potențiale, de partenerul combinat de chimioterapie și de biologia tumorii, se decide ce substanțe sunt utilizate inițial.”
Tratarea cancerului de colon cu chimioterapie
Odată ce diagnosticul cancerului de colon a fost pus și cât de departe s-a dezvoltat sau s-a răspândit deja cancerul, următorul Etape de tratament discutată cu pacientul.
Când este utilă chimioterapia pentru cancerul de colon?
Pentru mulți pacienți cu cancer de colon, chimioterapia este una tratament complementar chirurgiei. În cazul unei boli foarte avansate, este chiar cea mai importantă măsură. Cu toate acestea, dacă pacienții cu cancer de colon primesc tratament cu medicamente citotoxice depinde de stadiul bolii. Localizarea tumorii joacă, de asemenea, un rol important, mai ales atunci când intervenția chirurgicală face parte din terapie.
Chiar dacă există anumite principii pentru tratamentul cancerului de colon, există unul Planificarea individuală a terapiei pentru fiecare pacient într-un forum interdisciplinar de tumoră este un standard esențial și internațional. Comitetul pentru tumori este alcătuit din experți din diferite discipline și recomandă împreună terapia care este cea mai potrivită pentru pacient.
Placa tumorală
Există mai mult de 300 de tipuri diferite de cancer. Găsirea diagnosticului și a terapiei corecte este în centrul oricărui diagnostic. Pentru a discuta acest lucru Specialiști regulat în interdisciplinaritate și conferințe locale și naționale despre tumori Constatări și recomandări cea mai bună terapie posibilă. Adu conferințele toți profesioniștii din domeniul medical necesari tratamentului împreună astfel încât cunoștințele și evaluarea lor plan individual de terapie curge în.
Dacă echipa medicală de la conferința tumorii ajunge la concluzia că a intervenție complexă devine necesar, ei decid împreună cu pacientul despre unul ouătoare într-un corespunzător centru specializat de cancer.
Chimioterapie cu tablete pentru cancerul de colon?
Terapia oncologică este disponibilă în diferite forme de aplicare, cum ar fi intravenos, oral, subcutanat sau intramuscular. „Intră în special în tratamentul cancerului de colon intravenos, Formele orale de terapie sunt, de asemenea, utilizate mai rar, uneori în combinație ", spune medicul oncolog.
Intravenos: Pacientul primește chimioterapie direct în perfuzie venă sau despre o PORT Agregat. Acesta este un acces sub piele, permanent și sigur la circulatia sangelui, care poate fi străpuns din exterior.
Oral: Ingredientul activ pentru chimioterapie poate fi administrat și pe cale orală. Acest lucru se întâmplă mai ales în Formă de tabletă sau capsulă. Când sunt luați pe cale orală, pacienții trebuie să meargă la spital mai rar și să rămână ceva mai flexibili în viața lor de zi cu zi.
Subcutanat: Unii pacienți primesc ingredientul activ direct sub formă de injecție Țesutul gras subcutanat, de exemplu în zona abdomenului sau a coapsei.
Intramuscular: În cazuri rare, ingredientul activ direct în mușchi injectat, similar cu o vaccinare.
Înainte de chimioterapie, trebuie verificate funcțiile organelor vitale, adică ficatul, plămânii, inima și rinichii.
Dr. Nicole Schinwald, medic principal în hemato-oncologie și medicină paliativă | Clinica Helios Amper Dachau
Chimioterapie pentru cancerul colorectal: procesul variază de la persoană la persoană
Ce examinări preliminare sunt necesare?
„Înainte de chimioterapie, funcțiile organelor vitale ar trebui verificate, adică ficatul, plămânii, inima și rinichii”, spune dr. Schinwald. A fi Analize de sange (Valori hepatice și renale) și examene diagnostice (Ecografia inimii, funcția pulmonară) efectuată.
În funcție de chimioterapia planificată, trebuie efectuate examinări preliminare speciale pentru fiecare substanță. Un test auditiv, de exemplu, deoarece unele medicamente pot agrava pierderea auzului existentă.
Cum funcționează chimioterapia?
Chimioterapia se desfășoară la intervale, așa-numitele Cicluri, cu care Faze de tratament alternative cu pauze de tratament. În funcție de starea generală, boală și tipul terapiei, pacientul primește citostatice într-una sau mai multe zile. Aceasta este urmată de o pauză. În această fază, medicamentele ar trebui să funcționeze și organismul se poate recupera după efectele secundare. Apoi începe un nou ciclu.
Chimioterapie: ambulatoriu sau internat?
Daca este posibil, Terapia se desfășoară în ambulatoriu pentru a evita șederile în spital. Pacientul vine la spital dimineața pentru tratament și apoi poate merge acasă.
Dacă pacientul nu este mobil sau dacă călătoriile sunt prea lungi și frecvente, este logic să rămâneți internat. Avantajul este că pacientul poate fi monitorizat mai atent și posibilele reacții adverse pot fi reacționate mai rapid.
„Mai ales la începutul unuia chimioterapie poate fi o idee bună să începeți ca internat și să continuați în ambulatoriu dacă este tolerat ", spune dr. Schinwald.
Chemo în combinație cu alte forme de terapie?
Terapia multimodală: Chimioterapia sistemică pentru cancerul colorectal este de obicei o combinație de două sau trei Citostatice și Anticorpi. În terapia multimodală, chimioterapia cu intervenție chirurgicală și/sau radioterapie utilizat în combinație.
Terapia cu anticorpi: Terapia cu anticorpi este una dintre cele mai importante Descoperiri în cercetarea tumorii. Anticorpii recunosc anumite caracteristici ale celulelor și se atașează de ele. Ca urmare, acestea împiedică metabolismul celulelor canceroase.
Măsuri terapeutice locale: În timpul unei operații, radiații sau chiar Ablația cu microunde în combinație cu chimioterapia, se poate obține un rezultat bun pentru pacient. Planificarea terapiei are loc în bordul interdisciplinar al tumorii.
Efectele secundare ale chimioterapiei pentru cancerul de colon
Deoarece chimioterapia atacă și celulele sănătoase, se întâmplă adesea Efecte secundare, precum greață, vărsături și căderea părului de care se tem mulți pacienți. Efectele secundare pot apărea în câteva ore sau zile de la începerea tratamentului. „Cu substanțe moderne, reduce semnificativ greața și vărsăturile, suntem capabili, Efecte secundare ușor de controlat ", spune dr. Schinwald.
Pierderea parului: Cel mai frecvent efect secundar este în continuare căderea părului. De obicei asta este Părul capului, mai rar părul corpului, afectat. Din punct de vedere medical, căderea părului în timpul terapiei este inofensivă, deoarece părul va crește din nou la sfârșitul tratamentului. Cu toate acestea, pierderea părului este una majoră pentru mulți pacienți stres mental, pentru că puteți vedea că sunt bolnavi.
Abordări care încearcă să păstreze părul, să spunem Hote reci, nu sunt de obicei beneficii de asigurări de sănătate, sunt deseori incomode și nu au nicio garanție de succes, spune dr. Schinwald.
Alternativele pot Peruci, care sunt în mare parte acoperite de compania de asigurări de sănătate sau sunt prosoape. „Merită să faceți o întâlnire cu un producător de peruci sau coafor înainte ca părul să cadă. Căderea părului are loc la aproximativ două până la trei săptămâni după prima chimioterapie ”, sfătuiește Dr. Schinwald.
Greață și vărsături: Medicamentele împotriva cancerului acționează diferit asupra pacienților, deci aceeași doză de medicament împotriva cancerului este diferită ca putere greaţă poate conduce. Pentru a preveni greața și vărsăturile, pacienții pot primi medicamente de la medicul lor pentru a le corecta efect secundar nedorit conține.
Acasă poți și tu Medicamente anti-greață iar ceaiurile ajută la gestionarea greaței. Dacă nu există nicio îmbunătățire, este logic să apelați medicul.
efecte secundare nespecifice: De asemenea, efecte secundare nespecifice, cum ar fi Epuizare, Performanță, Slăbiciune și oboseală poate apărea în timpul tratamentului cu medicamente citotoxice. Activitatea fizică regulată până la limită poate fi de ajutor aici. De exemplu sub formă de plimbări sau ciclism moderat.
Dacă aveți aceste reacții adverse sau orice alte reacții adverse, discutați cu medicul dumneavoastră despre ele.
Dieta: deosebit de importantă în timpul chimioterapiei în cancerul de colon
Potrivit Dr. Pentru Schinwald este important ca pacienții să își mențină greutatea. Asta funcționează cel mai bine cu Alimente pe care pacientul îi place să mănânce. Deoarece simțul gustului se poate schimba sau scădea în timpul chimioterapiei, acest lucru apare adesea Pierderea poftei de mâncare pe. Dr. Schinwald recomandă luarea în considerare a preferințelor individuale, care păstrează pofta de mâncare. De asemenea, are următoarele informații pentru cei afectați:
- Mănâncă ceea ce are un gust bun și este bine tolerat
- Asigurați-vă că beți suficient
- În caz de scădere în greutate, consumați și alimente bogate în calorii (consultați un medic)
- Curățați și aburi fructele și legumele
La ce să te uiți în timpul chimioterapiei?
Dr. Schinwald are sfaturi utile pentru cei afectați pentru a proteja sistemul imunitar în timpul chimioterapiei:
- Îngrijirea zilnică a corpului pentru a reduce germenii de pe piele
- Dacă este necesar, împrospătați și schimbați bandajele după igiena personală
- Respectați igiena orală și curățați dinții cu o periuță de dinți moale și folosiți apă de gură hrănitoare
- Dacă aveți febră sau alte semne de infecție (tuse, dureri abdominale, senzație de arsură la urinare), mergeți imediat la medic: pot fi necesare antibiotice din cauza sistemului imunitar slăbit.
- Evitați contactul cu persoanele care trec prin infecții severe
Care sunt ratele de succes pentru chimioterapia pentru cancerul de colon?
Prin utilizarea chimioterapie adjuvantă după operația tumorii în intestin apare o reducere semnificativă a ratei de recurență și creșterea supraviețuirii după cinci ani.
De asemenea, chimioterapia paliativă poate fi datorită numeroaselor posibilități terapeutice diferite, precum și a acestora utilizare secvențială și combinația cu măsuri terapeutice locale între timp viața multor oameni care suferă de cancer de colon incurabil se extind pentru câțiva ani.
Cine suportă costul chimioterapiei pentru cancerul de colon?
Compania de asigurări de sănătate responsabilă plătește costurile pentru toate medicamentele (neo) adjuvante și paliative aprobate.
Chimioterapie pentru cancerul de colon: așa continuă ulterior
După finalizarea chimioterapiei adjuvante are loc regulat Verificări ulterioare. Inițial de patru ori pe an în primii doi ani.
Formele de terapie pot fi utilizate individual
În contextul cancerului de colon, Tratamentul complet individual. În comisia de tumori, medicii decid ce chimioterapie și alte măsuri de tratament sunt cele mai potrivite și mai promițătoare pentru boală. Efectele secundare obișnuite pot fi, de asemenea, tolerate prin progrese în medicină și reduse la minimum.
Helios Network Cancer Medicine
Doriți să mergeți la spitalul în care locuiți, dar există o lipsă de expertiză pentru cancerul dumneavoastră? Helios Network Cancer Medicine reunește cunoștințe de experți dincolo de granițele clinice. Cunoașteți rețeaua noastră de medicamente împotriva cancerului!