Chirurgia este cea mai eficientă pentru diabetul zaharat la persoanele obeze
WASHINGTON - Chirurgia bariatrică, care implică restricționarea absorbției alimentelor, este de departe cea mai eficientă abordare pentru controlul durabil al diabetului la persoanele obeze sau supraponderale. Așa a arătat un studiu american care a urmat pacienții timp de trei ani.
Aproximativ 80% din cei 23 de milioane de americani cu diabet zaharat sunt, de asemenea, supraponderali sau obezi, spun autorii acestui studiu clinic, cel mai mare și mai lung de acest gen realizat vreodată, prezentat luni la conferința anuală a Colegiului American de Cardiologie, întâlnită la Washington.
Cei 150 de participanți, cu vârste cuprinse între 41 și 57 de ani la momentul recrutării, dintre care 66% erau femei, sufereau de diabet necontrolat pentru adulți (tip 2). Au fost împărțiți în mod aleatoriu în trei grupuri.
Primul a fost supus unui tratament medical intensiv, combinând exerciții fizice, dietă și medicamente. Participanții la al doilea grup au luat terapie antidiabetică și au suferit o intervenție chirurgicală de bypass gastric, care a redus stomacul la 2-3% din volumul său inițial prin crearea unui bypass în tractul digestiv pentru a reduce absorbția alimentelor prin stomac.
În cele din urmă, al treilea grup, pe lângă tratamentul medicamentos, a suferit o gastrectomie, o ablație a stomacului pentru a-și reduce volumul cu 75 până la 80%.
Obiectivul acestui studiu numit „Stampede” a fost de a compara eficacitatea respectivă a acestor trei abordări pentru controlul diabetului menținând o glicemie sau un nivel de zahăr din sânge de 6% sau mai puțin în medie timp de trei luni. Participanții au avut un nivel mediu de glucoză de 9,2% înainte de începerea studiului.
Efecte pozitive de lungă durată
La trei ani după aceste proceduri, doar 5% dintre pacienții din primul grup care au primit doar terapie medicală au reușit să atingă acest obiectiv, comparativ cu 37,5% dintre cei care au suferit o intervenție chirurgicală de bypass gastric și 24,5% pentru cei care au avut o intervenție chirurgicală de bypass gastric. a stomacului.