Chirurgie cu laser la ochi Totul despre subiect dintr-o privire

Ați auzit de operația cu laser pentru a corecta miopia. Viața fără lentile de contact este doar la o clipită? Obțineți informații profesionale despre operația cu laser pe ochi aici.

În focus: Vedeți din nou brusc după o operație oculară

Primul lucru pe care îl faci dimineața este să-ți găsești ochelarii. Pentru că vă curățați lentilele de contact peste noapte.

Ați auzit de operația cu laser pentru a corecta miopia. Poate că viața fără lentile de contact este doar o clipire?

Noile operații cu laser pe ochi pot oferi anumitor pacienți o vedere mai bună. Dar, ca toate operațiunile, acestea nu sunt lipsite de riscuri.

Raze laser pentru corectarea miopiei?

În octombrie 1994, un grup științific al Administrației Americane pentru Alimente și Medicamente a făcut primul pas către recunoașterea cheratotomiei fotorefractive, o altă metodă pentru Corectarea miopiei.

În loc de incizii pentru a aplatiza corneea, oftalmologul folosește un laser pentru a obține cel mai mare succes în chirurgia cu laser cu miopie ușoară până la moderată.

Procedura în sine durează unul sau două minute. Deoarece nu se fac incizii profunde, există un risc mai mic vedere încețoșată sau crăpături ca urmare a unei vătămări oculare.

Cu toate acestea, vederea slabă noaptea și cicatricile nu pot fi excluse. Cheratotomia fotorefractivă este, de asemenea, mai scumpă decât cheratotomia radială. Costul decojirii unui strat de pe suprafața corneei. La fel ca în cazul cheratotomiei radiale, în SUA se estimează că este de 4.000 de dolari pentru ambii ochi.

Diverse operații sunt utilizate pentru a îmbunătăți acuitatea vizuală

În mod ideal, corneea (suprafața clară a ochiului) ajută la maparea corectă a imaginilor pe retină, în partea din spate a ochiului. La persoanele miope, corneea produce imagini clare în fața retinei; de aceea obiectele îndepărtate apar indistincte.

La persoanele hipermetrope, imaginea clară este creată în spatele retinei și obiectele apar neclare, indiferent dacă sunt apropiate sau îndepărtate. Folosind chirurgia cu laser sau ochi refractar, forma corneei poate fi schimbată astfel încât să prezinte obiecte mai precis pe retină.

Astfel de intervenții pot fi efectuate în ambulatoriu de către un oftalmolog. Unul sau ambii ochi pot fi tratați în aceeași zi. Operația cu laser durează doar câteva minute, dar ochii pot dura 1 până la 2 zile pentru a se vindeca.

Operațiile cu laser includ:

LASIK - În această procedură, numită keratomyleusis sau LASIK, un lambou subțire arcuit este tăiat în cornee și pliat în jos. Apoi, forma corneei de sub clapetă este modelată cu laser. Clapa este pliată înapoi și se vindecă de la sine. LASIK poate provoca disconfort minor.

PRK - În keratectomia fotorefractorie (PRK), chirurgul ocular remodelează corneea lucrându-i suprafața. Nu se formează nicio clapă. PRK poate provoca dureri moderate până la severe în prima zi.

O altă procedură este o cheratotomie radială (RK). Mai multe fante sunt tăiate manual în cornee pentru a-i da o formă diferită. Cu RK, durerea poate apărea în primele două zile. Interesul pentru această operațiune a scăzut; LASIK și PRK sunt considerate mai sigure.

O metodă care vă va ajuta să recâștigați acuitatea vizuală?

Pacienții tipici pentru operația refractară la ochi sunt adulți sănătoși cu vârsta cuprinsă între 22 și 55 de ani, cu miopie ușoară până la moderată și astigmatism (curbură neuniformă a corneei).

Dacă aveți ochi uscați, cataractă sau alte boli ale ochilor sau dacă sunteți gravidă, această intervenție chirurgicală nu este potrivită pentru dvs.

LASIK și PRK sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul hipermetropiei, dar rezultatele sunt mai puțin previzibile. Nu sunt utilizate în tratamentul altor boli oculare care afectează vederea.

În general, oferiți o intervenție chirurgicală cu laser pentru ochi rezultate bune cu oameni potriviti. În studiile LASIK și PRK, acuitățile vizuale de 20/40 sunt atinse la 80-90% dintre pacienții tratați (20/20 este ideal). Rezultatele pe termen lung nu sunt cunoscute.

Chirurgie cu laser la microscop

Administrația Americană pentru Alimente și Medicamente (FDA) a acordat aprobarea keratotomiei fotorefractive (chirurgia corneei). Este o operație cu laser pentru miopie ușoară până la moderată, care are loc și în Germania.

În timpul operației de unu până la două minute, chirurgul aplatizează corneea. Pentru a face acest lucru, oftalmologul vaporizează așchii mici de pe suprafața corneei. Prin aplatizarea corneei, pacientul poate vedea mai bine la distanță, deoarece razele de lumină sunt concentrate pe retină.

Studiile realizate de producătorul de laser au fost prezentate FDA, care au arătat că majoritatea pacienților nu au fost operați după operație Lentile corective mai nevoie. Unii, însă, au continuat să aibă nevoie de ochelari sau lentile de contact.

Efectele secundare au inclus o viziune nocturnă slabă, dureri oculare dimineața, sensibilitate la durere și hipermetropie prematură. La aproximativ 5% dintre pacienți, vederea s-a deteriorat după operație.

Îmbunătățiri la vedere!

Dacă sunteți sever miop sau hipermetrop sau la astigmatism (Astuteness), chirurgia corneei fotorefractive nu funcționează. Dacă sunteți ușor până la moderat miop și aveți în vedere o intervenție chirurgicală cu laser, oftalmologii din Clinica Mayo vă sfătuiesc să așteptați puțin mai mult.

Este posibil să apară în curând un laser îmbunătățit care va reduce riscul de efecte secundare. Odată cu răspândirea crescândă a acestei metode de tratament, costurile tratamentului scad. Chirurgia fotorefractivă a corneei costă între 1.500 - 2.000 USD pe ochi. În general, companiile de asigurări de sănătate nu fac acest lucru.

posibile efecte secundare

Orbire nocturnă: oamenii pot vedea „halouri” (cercuri de culoare) în jurul luminilor. Acest lucru este mai frecvent la persoanele care au pupile deosebit de dilatate noaptea.

Strălucire: Unii pacienți sunt mai sensibili la lumină după aceea și se simt ușor orbi.

Viziunea cu ceață: la unii pacienți, corneea devine ceață ca într-o „ceață”. Acest lucru se întâmplă mai des cu PRK și mai rar cu LASIK.

Există un risc mic ca vederea dumneavoastră să fie mai proastă după procedură decât înainte. Este posibil să aveți în continuare nevoie de ochelari sau lentile de contact. În unele cazuri sunt operații repetate necesar pentru efectul dorit. Astfel de operații nu opresc modificările acuității vizuale datorate hipermetropiei.

Riscurile operației cu laser

ochi uscați cronic
Sensibilitate la orbire (de exemplu, când conduceți noaptea)
Limitări ale vederii nocturne
Infecții din procedură
Peste sau sub corectarea defectului vizual (consecință: tot aveți nevoie de ochelari)
Creșteri corneene
Infecții ale corneei cu cicatrici permanente
Siluete
Pierderea contrastelor
reflexii luminoase enervante
Supracorectare

Cel mai adesea, devine cronică după o intervenție chirurgicală cu laser ochi uscați. Aproape 40% dintre pacienți sunt mai mult sau mai puțin afectați de aceasta. Mulți se bazează pe lacrimi artificiale. Motivul: în timpul operației, tăiați nervii fini, dar importanți, care trec prin cornee.

Posibile complicații pe termen lung

Profesorul Michael Foerster, specialist în ochi la Charité din Berlin, avertizează cu privire la posibilele efecte pe termen lung și efecte secundare, potrivit unui raport din Ärztezeitung din septembrie 2005.

Complicațiile pe termen lung apar la 5-10% dintre cei tratați. În unele cazuri, corneea devine astfel "Lasered rupt", că numai transplantul unei cornee donatoare va repara daunele.

Ochelarii sunt puțin incomodi, dar au avantajul că nu garantează niciunul Efecte secundare având. Trebuie să țineți cont de acest lucru dacă luați în considerare operația cu laser a corneei din motive cosmetice.

Aflați din timp

Dacă sunteți interesat de operația cu ochi cu laser, căutați un oftalmolog care a efectuat deja multe proceduri. Întrebați despre beneficii, riscuri și urmăriri. Efectele unor astfel de intervenții persistă permanent.

Din această cauză, asigurați-vă că știți la ce să vă așteptați. În Germania plătește asigurări legale de sănătate chirurgie cu laser pe cornee nu (AOK Bundesverband, Bonn).

Este posibil ca operația cu laser la ochi de la 55 de ani să nu fie adecvată

Chirurgia cu laser pentru corectarea vederii nu este recomandată majorității persoanelor cu vârsta peste 55 de ani. Cu cât îmbătrâniți, cu atât este mai dificil să faceți față modificărilor legate de vârstă, cum ar fi scăderea producției de lacrimi, cataractă și rigidizarea sau mărirea lentilei (presbiopia) corectie corecta si stabila de vedere.

Cu toate acestea, acest lucru nu exclude neapărat pe toți cei peste 55 de ani de la această metodă chirurgicală. Dacă aveți în vedere o astfel de operație, ar trebui să consultați cu siguranță un chirurg ocular și să solicitați una evaluare De cazul tău. El vă va explica riscurile operației cu laser.

Lentilele de noapte nu lasă nicio deteriorare permanentă

Așa-numitele lentile de ortokeratologie („lentile Ortho-K”) sunt o alternativă care nu necesită incizii sau modificări permanente ale țesutului ocular. Îl porți în timpul somnului ca lentilele de contact normale. Lentilele modelează corneea astfel încât să se creeze o imagine clară pe retină.

Marele avantaj față de laser: Pacientul poate opri tratamentul în orice moment dacă există probleme. Nu mai târziu de 14 zile după oprirea terapiei cu lentile, corneea se umflă în forma sa originală.

Puteți trece apoi la ochelari sau lentile de contact convenționale. Pentru dvs. acest lucru nu înseamnă nicio daună ireversibilă. După îndepărtarea cristalinului de la ochi dimineața, corneea va rămâne în formă pe tot parcursul zilei.

Acest lucru este confirmat, de exemplu, de un studiu realizat de Colegiul Tehnic Superior de Optică Oftalmică din Köln în 2005. Pentru 100 de purtători de lentile de noapte, cercetătorii au examinat cât au durat Corecția acuității vizuale persistă pe tot parcursul zilei.

Până seara ea scăzuse cu o medie de 0,25 dioptrii. Aceasta este o valoare care este greu de remarcat în viața de zi cu zi. Pentru fiecare a doua persoană testată, vederea a rămas aproape neschimbată timp de 48 de ore, adică teoretic ar trebui să poarte lentilele doar în fiecare altă noapte.

Conducerea pe timp de noapte poate fi problematică

dificultăți faceți-vă lentilele atunci când trebuie să vă bazați pe mașină noaptea. De exemplu, mulți pacienți văd luminile altor vehicule de două ori și judecă greșit viteza lor.

Într-un astfel de caz, ar trebui să renunțați cu sensibilitate la lentile sau la mașină. Cu toate acestea, acest fenomen dispare atunci când scoateți lentilele. Mulți pacienți cu laser, pe de altă parte, se luptă cu el pentru o viață.

Lentilele de noapte nu sunt cu siguranță la fel de potrivite pentru toată lumea. La urma urmei, fiecare al patrulea pacient întrerupe faza de testare. Dar nu trebuie să vă așteptați la daune permanente. Din această cauză, ele reprezintă în mod clar soluție mai bună prezentată ca o operație laser cu un rezultat incert.

Ce ar trebui să știți despre lentilele Ortho-K

Principiul: Purtați lentilele noaptea. Ele modelează corneea ochiului astfel încât să se creeze o imagine clară pe retină.
Potrivit pentru cine? Lentilele sunt potrivite pentru pacienții miopi cu până la 6 dioptrii. În cazuri individuale, au compensat până la 10 dioptrii. Fluxul de lacrimi nu trebuie deranjat (fără ochi uscați).
Avantajul: Nu rămâne vătămare ireversibilă ochiului. Pacientul poate opri terapia în orice moment.
Compatibilitatea: Aproximativ 75% dintre pacienți se descurcă bine cu lentilele. Cu toate acestea, 25% au oprit faza de testare, deoarece lentilele sunt prea strânse, cauzează o senzație de corp străin sau corectarea defectului vizual nu are succes. Ar trebui să aveți un examen de cornee la fiecare șase luni.
Costurile: Costul personalizării este cuprins între 250 și 350 de euro. Ca și în cazul lentilelor convenționale, există și costurile pentru produsele de îngrijire (aproximativ 20 EUR pe lună). Companiile de asigurări de sănătate nu plătesc o subvenție. Atât oftalmologii, cât și opticienii reglează lentilele. Perioada de valabilitate este cuprinsă între unul și doi ani.

Aveți permisul de conducere ajustat

Operația cu ochi cu laser a devenit acum o procedură de rutină. Mulți oameni își doresc a lor așa miopie și scăpați de ochelarii enervanți. Dacă procedura are succes, ochelarii nu mai sunt necesari, cu excepția cazului în care dezvoltați treptat prezbiopia.

Dacă ați suferit o astfel de operație, ar trebui să aruncați o privire atentă asupra permisului de conducere. Nu este vorba despre cât de mult v-ați schimbat de când a fost făcută fotografia permisului de conducere.

Verificați dacă permisul de conducere prevede că trebuie să purtați ochelari pentru a conduce. Dacă găsești acest pasaj, conduci fără ochelari și ești oprit, trebuie 25 euro amendă numere.

Acest lucru se aplică și dacă nu mai aveți nevoie de ochelari. De fapt, este logic: cum ar trebui să detecteze ofițerul de poliție dacă ți-ai uitat ochelarii sau dacă ochii tăi s-au îmbunătățit sau ai fost lăsați cu laser?

După un astfel de tratament sau dacă nu mai aveți nevoie de ochelari din alte motive, ar trebui să vi se rescrie permisul de conducere.

Pentru perioada de tranziție până când aveți permisul de conducere modificat în mâinile dvs., puteți avea un certificat de la oftalmolog sau optician care să ateste că nu mai aveți nevoie de ochelari din cauza îmbunătățirii vederii.

Beneficiați de expertiza experților noștri respectivi și primiți informații detaliate despre subiectul dvs. preferat.