Chirurgie împotriva obezității
13.08.2018 21:00
Chirurgie împotriva obezității
Un lift în sala de operații, unul în camera pacientului: spitalul Neustadt extinde centrul de obezitate.
De Sandro Rahrisch
Oricât de înalte erau scările, se simțeau ca Muntele Everest. Sabrina Heller * transporta aproape 170 de kilograme până la apartament în fiecare zi. Nu în mâinile lor, ci pe propriile lor trupuri. Dresda, în vârstă de 49 de ani, a născut cinci copii. „Ceva se lipeste după fiecare sarcină”, spune ea. Dietele au ajutat la fel de puțin ca combinarea alimentelor. „Și exercițiul fizic a fost greu posibil cu atâtea kilograme.” Presiunea arterială crescută și gâfâitul de pe scări o deranjau, desigur. Ceea ce femeii obeze a găsit din ce în ce mai greu să trăiască a fost vederea din oglindă. „Nu mai voiam să mă văd, nu mai voiam să fiu grasă.” Durerea mentală a fost atât de mare încât Sabrina Heller a mers la spital și i s-a tăiat stomacul în jumătate cu o cusătură.
Atunci când exercițiile fizice, dietele și discuțiile cu psihologii nu mai ajută deloc, intervenția chirurgicală este adesea singura modalitate prin care persoanele obeze pot pierde kilograme definitiv. Mai ales dacă supraponderalitatea extremă a dus deja la hipertensiune arterială, diabet, pauze de respirație în timpul somnului și dureri articulare.
Numai în spitalul Neustadt, 160 de pacienți obezi au fost deja operați în acest an. Unul dintre cele trei centre certificate de obezitate din Saxonia se află la clinica municipală. „Sunt sigur că vom depăși 200 de pacienți în următoarele luni”, spune Mirko Lippmann, medic șef chirurgie generală. De departe nu toată lumea ar fi operată. În primul rând, încercați să controlați problema greutății cu abordări terapeutice convenționale: sfaturi nutriționale, exerciții fizice, terapie comportamentală. Pentru o operațiune, mai întâi trebuie făcută o cerere către companiile de asigurări de sănătate pentru a acoperi costurile. Acestea verifică de obicei foarte atent.
Majoritatea oamenilor care au venit la Neustadt ar cântări 150 de kilograme și mai puțin. „Dar aveam deja pe cineva cu noi, care cântărea 265 de kilograme.” Acest lucru i-a provocat din ce în ce mai mult pe medicii din sala de operații, pe asistentele din secții și pe toată statica clădirii. „Aveam camere cu trei paturi care puteau fi ocupate doar de un singur pacient la un moment dat”, spune Lippmann. Din cauza încărcăturii grele de pe tavan, susținută de grinzi de lemn, celelalte paturi trebuiau blocate. Asta se va schimba din septembrie.
Deoarece interiorul casei D de la clinică a fost reproiectat. Noua secție pentru obezitate se află la etajul al doilea. Au fost instalate tavane mai stabile, precum și camere cu paturi foarte largi, scaune cu rotile foarte mari, ascensoare de tavan pentru ridicarea pacienților grei, imobile și uși duble. Casa a primit, de asemenea, o prelungire. Aceasta conectează acum clădirea direct cu sala de operații și găzduiește în sine noua unitate de terapie intensivă. Ca urmare a renovării sălii de operații, spitalul Neustadt are acum și cinci săli, cu două mai multe decât înainte. Totul a costat în jur de 18,6 milioane de euro. Este cea mai mare investiție pe site din ultimii ani.
Modul în care clinica este implicată în acest domeniu este exemplar, a declarat ministrul Sănătății din Saxonia, Barbara Klepsch (CDU), la deschiderea de luni. La urma urmei, 15% dintre copii și adolescenți din Germania sunt supraponderali, inclusiv opt la sută obezi. Majoritatea și-au păstrat greutatea până la maturitate. Anul trecut, spitalul a achiziționat tehnologie în sala de operații care a facilitat intervenția la pacienții cu greutate mare. Reducerile stomacului sau ocolirile sunt practic minim invazive. Pentru a face acest lucru, medicul introduce instrumente sub formă de tije subțiri în corp prin găuri mici în tavanul clădirii. Pentru a vedea ceva, stomacul trebuie umflat cu gaz. Acesta este un risc special pentru pacienții supraponderali, deoarece crește presiunea asupra diafragmei și a plămânilor. Acest lucru poate duce la probleme de ventilație. Un lift care trage în sus peretele abdominal și, astfel, facilitează, de asemenea, vederea nu face ca gazele să fie inutile. Cu toate acestea, este nevoie de mai puțin.
Ascensorul a fost folosit și de Sabrina Heller. Stomacul ei era separat într-o pungă mică pentru stomac și un stomac mai mare rămas. Punga gastrică poate lua doar puțină mâncare. Sentimentul de sațietate apare mai repede. Dar pentru că nu toate vitaminele și nutrienții pot fi absorbiți, Sabrina Heller trebuie să ia suplimente pe viață. Cât de mult în greutate va pierde este dificil de prezis.