Chist renal (rinichi chist) - observator

Chist renal

1. Prezentare generală

Un chist renal este o cavitate umplută cu lichid în rinichi, care este înconjurată de o capsulă. Dacă ambii rinichi sunt intercalate cu mai multe astfel de chisturi, acestea se numesc rinichi chistici.

Bolile chistice ale rinichilor, cum ar fi chistul renal și chistul rinichi, sunt în mare parte anomalii ale dezvoltării. Unul sau câteva chisturi individuale dintr-un rinichi pot fi congenitale sau se pot dezvolta pe parcursul vieții, dar nu sunt moștenite. Chistul renal simplu este cea mai frecventă malformație renală. Cu toate acestea, copiii sunt rareori afectați - frecvența chisturilor renale nu crește până când nu sunt mai mari: cu testele imagistice, un astfel de chist poate fi găsit în rinichi în jurul fiecărui al cincilea vârstă de 40 de ani și al treilea al treilea de 60 de ani. Chisturile renale simple sunt de obicei incomode și adesea nu necesită tratament. Doar atunci când un chist renal este atât de mare încât deplasează rinichiul pot apărea simptome (în principal sub formă de sensibilitate vagă în zona rinichilor). Dacă da, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea chistului renal care l-a cauzat.

Spre deosebire de chistul renal simplu, rinichii chistului sunt de obicei moșteniți. Cea mai comună formă a sa, cunoscută sub numele de boală renală polichistică autosomală dominantă (ADPKD), este una dintre cele mai frecvente boli ereditare. Rinichii chistului ereditari autosomali dominanți duc la insuficiență renală progresivă de la vârsta de 40 de ani și fac necesară dializa sau un transplant de rinichi pentru terapie. Aproximativ una din zece persoane cu insuficiență renală completă care au nevoie de dializă are boli renale polichistice.

Diagnosticul chisturilor renale și al rinichilor chistici se face în primul rând folosind tehnici imagistice, cum ar fi raze X sau tomografie computerizată. Oricine are rinichi chistic ereditari poate primi consiliere genetică pentru a determina cât de mare este riscul transmiterii copiilor de boală renală polichistică.

2. Definiția chistului renal

Chistul renal și chistul rinichi sunt modificări ale rinichiului în diferite grade:

A Chist renal este o singură cavitate umplută cu lichid, închisă în capsule, în rinichi.
Rinichi chistici sunt modificări ale rinichilor în care ambii rinichi au mai mult de trei chisturi.

Un chist renal este de obicei inofensiv și nu provoacă niciun simptom. În schimb, boala renală chistică este o boală renală gravă care necesită tratament: numărul mare de chisturi din rinichi poate duce, în timp, la insuficiență renală și insuficiență renală. Modificările chistice la rinichi pot apărea în diferite moduri:

Poti fără cauză ereditară apar - atunci acestea sunt fie deja prezente la naștere (modificări congenitale ale rinichilor chistici), fie apar în cursul vieții (modificări chistice dobândite): Acest lucru se aplică atât chisturilor renale izolate, cât și rinichilor chistici.
Poti ereditar (schimbare chistică genetică) - atunci cei afectați o pot transmite copiilor lor: acest lucru se aplică numai rinichilor chistici.

Rinichii chistului sunt de obicei ereditari. Rinichii chistici ereditari apar în principal în următoarele două forme:

Boli renale polichistice dominante autosomale: Această formă de rinichi chist, cunoscută și sub numele de ADPKD (pentru boala renală polichistică dominantă autosomală), apare cu o frecvență de 1: 400 până la 1: 1.000 și duce la insuficiență renală progresivă de la vârsta de 40 de ani, ceea ce necesită dializă sau transplant de rinichi putere.
Boală renală polichistică autosomală recesivă: Acest tip de rinichi chist face parte din așa-numita secvență Potter, o combinație de mai multe malformații care apare la aproximativ 0,01 la sută din toți nou-născuții. Aproximativ jumătate dintre copiii afectați mor în câteva zile sau săptămâni.

Alte forme de rinichi chistici sunt mult mai rare. Acestea includ, de exemplu:

Nefronoftiză juvenilă familială: Această formă rară de rinichi chist apare, de asemenea, adesea cu alte malformații. Aceasta duce la insuficiență renală în copilărie.
Rinichi de burete de măduvă: Această formă congenitală, dar în cea mai mare parte neereditară a rinichiului chistului se caracterizează prin chisturi numeroase până la mazăre. Apare cu o frecvență de 1 din 10.000.
Chisturi renale medulare: În acești rinichi cu chisturi autozomale foarte rare, chisturile sunt localizate în medula renală.